基本公共衛(wèi)生服務(wù)檢查整改報告-副本-wenkub
2024-10-25 16 本頁面
【正文】 者應(yīng)注明原因，并讓患者簽字。三、慢病管理 糖尿病管理：個別檔案隨訪欠規(guī)范。整改措施：針對這項工作，我院重新要求鄉(xiāng)村醫(yī)生提高正常人群的動態(tài)管理，根據(jù)對前來就診的患者，做好接診記錄工作。慢病患者主要存在問題：體質(zhì)指數(shù)超標，危害因素控制項目無相應(yīng)減重目標；隨訪表出現(xiàn)邏輯錯誤，隨訪表顯示當(dāng)天血壓異常，沒有間隔15天二次隨訪記錄，在心理調(diào)整、遵醫(yī)行為、服藥依從欄目均填寫良好，隨訪表中顯示持續(xù)高血壓，卻無轉(zhuǎn)診記錄和干預(yù)措施；整改措施：規(guī)范填寫隨訪表、體檢表，血壓持續(xù)性高的，做好轉(zhuǎn)診工作。個別檔案無健康評價指導(dǎo)。對體重、體質(zhì)指數(shù)正?；颊卟辉僖竽繕梭w重、目標指數(shù)：有空項。四、重性精神病 拒絕體檢病人較多 整改措施：積極動員家屬，村組干部帶病人體檢。疫苗冷鏈管理不規(guī)范，兩臺冰箱不能登記一個本子上。六、孕產(chǎn)婦管理產(chǎn)后檢查必須入戶隨訪。八、傳染病加強健康宣傳以及院內(nèi)培訓(xùn)，完善門診日志。加強規(guī)范管理轄區(qū)內(nèi)病人，加強肺結(jié)核病人管理及隨訪，做好先關(guān)資料留存。增加對肺結(jié)核患者的健康宣傳，加強對網(wǎng)報疑似病人的追蹤。整改措施：嚴格要求相關(guān)工作人員加強檢索報告；積極加強學(xué)習(xí)準確填寫死因鏈；積極加強資料規(guī)范十二、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 存在問題：衛(wèi)生監(jiān)督督導(dǎo)力度不夠，涉及內(nèi)容少，圖片資料少。十四、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目滿意度 存在問題：通訊資料不夠準確；政策宣傳力度不夠。技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組加強培訓(xùn)指導(dǎo)，要有培訓(xùn)記錄（簽到表、試題、圖片等）.整改措施：做各類人群分類基數(shù)與相應(yīng)建檔人數(shù)表，并上墻；每次上級單位督導(dǎo)后，寫整改措施并上報縣衛(wèi)計委及疾病控制中心；辦公室做好技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組培訓(xùn)指導(dǎo)安排（2018年做到1年至少4次），要有培訓(xùn)記錄（簽到表、試題、圖片等）一、居民健康檔案管理報表與實際工作不附（動態(tài)規(guī)范管理）邏輯性差。二、老年人管理個別檔案無心電圖、化驗單、B超結(jié)果報告單，多數(shù)檔案未健康評價、指導(dǎo)；對異常結(jié)果（血糖高、高血壓進行復(fù)診）整改措施：積極完善檔案健康評價指導(dǎo)，完善心電圖、化驗單、B超結(jié)果報告單，異常結(jié)果復(fù)診后檢查單應(yīng)歸檔。高血壓管理：檔案缺上級醫(yī)院確診資料。整改措施：完善檔案中上級醫(yī)院確診資料，對不服藥患者按實際情況注明患者不服藥原因并讓患者或家屬簽字。異常反應(yīng)報告未網(wǎng)報。積極加強補種提高接種率。七、兒童健康管理檔案中有缺項、漏項，檔案邏輯性、真實性應(yīng)進一步加強。九、結(jié)核病病人檔案資料缺項、邏輯錯誤。加強對網(wǎng)報疑似病人的追蹤。整改措施：加強老年人和036個月中醫(yī)藥健康管理服務(wù)和宣傳力度；相關(guān)人員完善中醫(yī)藥專卷資料；醫(yī)院集合下鄉(xiāng)采取橫幅、宣傳展架、宣傳冊、健康知識講座等形式加強中醫(yī)臨床和適誼技術(shù)推廣。十三、健康教育存在問題：圖片資料采集真實性不夠，講座、咨詢簽到冊都是由醫(yī)務(wù)人員填寫。根據(jù)上級要求，為進一步規(guī)范落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，適應(yīng)當(dāng)前基本醫(yī)療需求，深化醫(yī)療體制的改革，我室對基本公共衛(wèi)生項目10大類41項服務(wù)根據(jù)《規(guī)范》以及上級領(lǐng)導(dǎo)要求進行了嚴格的自查，認真核對相關(guān)數(shù)據(jù)，重新梳理、歸檔。健康教育版面無內(nèi)容，無更換記錄。6對街道上的飯店督導(dǎo)不到位7室內(nèi)衛(wèi)生差，處方書寫不及時。健康教學(xué)版面及
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