【正文】 接種前的工作。 ? 通知。 ?及時(shí)登記疫苗出入庫(kù)和報(bào)廢、破損情況，疫苗儲(chǔ)存數(shù)量要與登記數(shù)相符，及時(shí)清理過(guò)期疫苗。 服務(wù)內(nèi)容 （六）服務(wù)形式及要求 ：印刷資料 （每年不少于 12種）、 音像資料 （每年不少于 6種） ：不少于 1個(gè) ，每個(gè)面積不少于 2平方米 ， 每季度最少更換 1次內(nèi)容 ：每年至少開(kāi)展 6次 ：每?jī)蓚€(gè)月舉辦 1次 三、服務(wù)流程 ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～了解 制定 實(shí)施 記錄 總結(jié) ?轄區(qū)內(nèi)所有居住滿 3個(gè)月的適齡兒童進(jìn)行預(yù)防接種登記建證（卡），建證（卡）率和國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率不低于 90%。 服務(wù)內(nèi)容 ?（一） 《 中國(guó)公民健康素養(yǎng) —— 基本知識(shí)與技能（試行） 》 ?（二）重點(diǎn)人群健康教育。 ?健康教育咨詢服務(wù)：中心 ≥ 6次 /年（利用各種健康主題日或節(jié)假日）。同時(shí)將建檔居民的身 份證號(hào)作為身份識(shí)別碼，為在信息平臺(tái)下實(shí)現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。填 寫 檔 案 封面重點(diǎn)管理人群復(fù)診或隨訪發(fā) 放 給居 民是否需要轉(zhuǎn)、會(huì)診是否服務(wù)要求 （一）健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過(guò)程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私 。 – 管理方式要易于檢索，實(shí)行有效動(dòng)態(tài)管理。 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目 主要內(nèi)容 基本 公共衛(wèi)生 服務(wù)項(xiàng)目 ? 十一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容 第一類：面向全體居民的服務(wù) ?建立居民健康檔案 ?健康教育 第二類：疾病預(yù)防控制服務(wù) ?預(yù)防接種 ?傳染病防治 ?高血壓、糖尿病等慢性病管理 ?重性精神疾病管理 第三類：重點(diǎn)人群健康管理 ?兒童保健 ?孕產(chǎn)婦保健 ?老年人保健 （一）建立居民健康檔案 ? 為誰(shuí)建？ – 重點(diǎn)人群、接受服務(wù)的人群、逐步擴(kuò)展到全人群 ? 怎么建？ – 門診、入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式 – 在自愿的基礎(chǔ)上 – 統(tǒng)一、規(guī)范：統(tǒng)一檔案編碼、識(shí)別碼和健康問(wèn)題編碼。注意保護(hù)居民隱私。 （二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)通過(guò)多種信息采集 方式建立居民健康檔案。 （二）健康教育 ?資料：健康教育宣傳資料 — 每年發(fā)放 ≥ 12種內(nèi)容； 音像資料 — 每年播放 ≥ 6種。 ?健康教育年度計(jì)劃。 ?（三）開(kāi)展健康生活方式和可干預(yù)危險(xiǎn)因素的健康教育。 ?合理安排接種門診日，按照有關(guān)要求提供計(jì)劃免疫服務(wù)。 （三）預(yù)防接種 服務(wù)對(duì)象 ?轄區(qū)內(nèi) 0～ 6歲兒童和其他重點(diǎn)人群 服務(wù)內(nèi)容 1 ? 兒童預(yù)防接種證（卡）管理。 采取預(yù)約、通知單、電話、手機(jī)短信、網(wǎng)絡(luò)、口頭、廣播通知等適宜方式，通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類、時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。 – 應(yīng)查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證（卡、?。┗螂娮訖n案，核對(duì)受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次受種對(duì)象、接種疫苗的品種。 – 受種者在接種后應(yīng)留在留觀室觀察 30分鐘。 – 應(yīng)按照 《 預(yù)防接種工作規(guī)范 》 的要求進(jìn)行報(bào)告和處理。 ? 接種服務(wù) – 至少每半年對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行 1次核查和整理 – 合理安排接種門診日，如每周至少開(kāi)展 2次接種服務(wù)。 ?非住院結(jié)核病人管理記錄完整，如有交接應(yīng)有小結(jié)和簽字。 ? 開(kāi)展傳染病防治知識(shí)培訓(xùn) 定期對(duì)本單位醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn) ,利用每月例會(huì) ,以會(huì)代訓(xùn)傳染病防治工作內(nèi)容。 ? 報(bào)告 ? ⑴ 責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人。 丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的 ,應(yīng)于 2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式 (電話、傳真 )向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告 ,并于 2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。 ?對(duì) 35歲以上居民 每年 首診測(cè)血壓，對(duì)血壓異常者應(yīng)登記造冊(cè)并實(shí)施干預(yù)。 ? 及時(shí)更新患者健康檔案。 ? 健康檢查：包括血壓、體重、隨機(jī)血糖（指血），一般體格檢查和視力、聽(tīng)力、活動(dòng)能力的一般檢查 。 ?服務(wù)內(nèi)容 《 高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范 》 （一）高血壓篩查 35歲及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）就診時(shí)為其測(cè)量血壓。 1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在 2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。 。 2型糖尿病患者管理 2型糖尿病患者發(fā)現(xiàn)。 信息記錄。 《 2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范 》 二、對(duì)確診的 2型糖尿病患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要提供每年至少 4次的面對(duì)面隨訪。 ? ，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（ BMI），檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)。 ?管理率達(dá)到 30%以上，以后逐年增加。 ? 規(guī)范管理率不低于 20%，以后逐年增加。 精神疾病 ?主要包括： ? 精神分裂癥 ? 分裂情感性精神障礙 ? 偏執(zhí)性精神病 ? 雙相障礙 等。 隨訪的主要目的 ： 提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行緊急處理。 ? A: 檢查患者的精神狀況，包括感覺(jué)、知覺(jué)、思維、情感和意志行為、 自知力 等； ? B:詢問(wèn)患者的軀體疾病、 社會(huì)功能 情況、服藥情況及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等； 隨訪具體內(nèi)容 : ? C: 根據(jù)患者的精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復(fù)，工作、社會(huì)功能是否恢復(fù)，以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況，對(duì)患者進(jìn)行以下 分類干預(yù)措施 ： 隨訪具體內(nèi)容 : ? 3. 每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有針對(duì)性的 健康教育 和生活技能訓(xùn)練 等方面的 康復(fù)指導(dǎo) ，對(duì)家屬提供 心理支持和幫助 ，并及時(shí)填寫 《 重性精神疾病患者隨訪服務(wù)記錄表 》 。 隨訪具體內(nèi)容 : ?5. 建議有條件的地區(qū)增加對(duì)患者的隨訪次數(shù)。 ?在新生兒出院后 1周內(nèi)家庭訪視（同時(shí)產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視）。 ?對(duì)高危兒及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診指導(dǎo)；對(duì)體弱兒童建立專案管理，進(jìn)行合理評(píng)估和健康指導(dǎo)，必要時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。發(fā)現(xiàn)新生兒未接受 新生兒疾病篩查 (新生兒苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能低下、新生兒聽(tīng)力篩查 )，告知家長(zhǎng)到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu) 補(bǔ)篩 。 二、項(xiàng)目實(shí)施范圍和內(nèi)容 ： ? 根據(jù)低出生 體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷 的新生兒實(shí)際情況增加訪視次數(shù)，根據(jù)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況和健康狀況增加隨訪次數(shù)。 三、主要任務(wù) （四）免費(fèi)提供兒童保健服務(wù) 1. 2023年開(kāi)始，免費(fèi)為 常住人口 中 0～ 72月兒童提供基本保健服務(wù)。 ? 具體內(nèi)容 見(jiàn)新生兒家庭訪視記錄表、 1歲以內(nèi)兒童健康檢查記錄表、 1～ 2歲兒童健康檢查記錄表、 3歲兒童健康檢查記錄表 (國(guó)家衛(wèi)生部制定的檢查記錄表 )。 ?有專人負(fù)責(zé)，專冊(cè)登記孕產(chǎn)婦基本情況。產(chǎn)前健康管理率應(yīng)達(dá)到 80%以上。 ?每年為 65歲及以上老年人進(jìn)行 1次健康管理，包括影響健康的危險(xiǎn)因素咨詢指導(dǎo)和干