【正文】 呈圓形或火山口狀輪廓。關(guān)鍵詞：影響壓瘡治愈因素，找出解決辦法，提高壓瘡康復(fù)率如何護理及預(yù)防壓瘡目 錄摘要………………………………………………………………………………1 引言………………………………………………………………………………3 第一章 引起壓瘡發(fā)生的因素及部位…………………………………………5 ……………………………………………………5 ……………………………………………………7 第二章解決各種因素的對策及預(yù)防…………………………………………7 ………………………………………………7 ………………………………………………10 結(jié)論………………………………………………………………………………13 附錄………………………………………………………………………………14 謝辭………………………………………………………………………………15 參考文獻…………………………………………………………………………16如何護理及預(yù)防壓瘡引 言長期臥床患者皮膚出現(xiàn)的最嚴重的問題是發(fā)生壓瘡。第三篇：如何預(yù)防及護理壓瘡如何護理及預(yù)防壓瘡如何護理及預(yù)防壓瘡摘 要壓瘡是臨床護理工作中較為常見的皮膚完整性受損的護理問題，其對患者造成的痛苦與危害是顯而易見的，是護理研究需攻克的‘頑疾’。、腫、痛等感染征象時，及時與醫(yī)師溝通進行處理。：有針對性地選擇各種治療護理措施，定時換藥，清除壞死組織，增加營養(yǎng)攝入，促進創(chuàng)面愈合。（二）操作步驟：治療盤、治療碗、彎盤、鑷子、棉球若干、敷料（薄膜類、水膠體、藻酸鹽等）、20ml注射器、無菌生理鹽水、尺。壓瘡護理（一）評估與觀察要點、意識、活動能力及合作程度。四、注意事項，如Norton、Braden等壓瘡危險因素表評估，及時評估患者的皮膚情況。：根據(jù)患者病情，攝取高熱量、高蛋白、高纖維素、高礦物質(zhì)飲食，必要時少食多餐。（2）保持床單位清潔、干燥、無皺褶。：（1）對活動能力受限的患者，每兩小時變換體位一次，保持患者舒適?！緟⒖嘉墨I】,2005,40(9)：714717.第二篇：壓瘡預(yù)防及護理壓瘡預(yù)防一、評估與觀察要點、局部皮膚狀態(tài)、壓瘡的危險因素。隨訪1例股骨頸骨折患者在院4周，出院 2周后發(fā)生壓瘡。應(yīng)用糜子墊、氣墊床用于受壓部位，效果良好。 必須強調(diào)常規(guī)護理 定時翻身，對有壓瘡危險因素的患者應(yīng)2h翻身1次，難免壓瘡高危患者應(yīng)30min～1h翻身1次。預(yù)防壓瘡的措施有常規(guī)護理，盡早使用新型敷料保護受壓局部，密切觀察護理結(jié)果。 收集相關(guān)證據(jù) 發(fā)生壓瘡的原因 資料顯示，發(fā)生壓瘡的原因有：(1)導(dǎo)致局部組織受壓過久的三個主要物理作用：垂直壓力、摩擦力、剪切力。我科將循證護理應(yīng)用于老年外科壓瘡的預(yù)防工作，效果滿意，實現(xiàn)了“0”壓瘡管理。第一篇：循證護理在老年外科壓瘡預(yù)防中的應(yīng)用(一).循證護理在老年外科壓瘡預(yù)防中的應(yīng)用(一)【關(guān)鍵詞】 循證護理。臨床資料我科從2008年6月—2009年6月共收治68～91歲老齡患者261例，平均住院14 天，接受手術(shù)治療者126 例，其中外傷后股骨頸骨折患者 9例，原發(fā)病伴有糖尿病者 59例。(2)皮膚受潮濕的刺激。 資料分析與個案評價 依據(jù)病史選擇最優(yōu)的壓瘡預(yù)防方案，結(jié)合患者文化背景、護理依從性、經(jīng)濟狀況等因素，組織本科人員進行護理討論。保持肢體被服清潔干燥。高危人群增加皮膚交接班次數(shù)，落實健康宣教。討論循證護理的應(yīng)用，將傳統(tǒng)的護理壓瘡內(nèi)涵滲透為防范壓瘡，并使之成為可能。，取得配合。（2）長期臥床患者可使用充氣氣墊床或者采取局部減壓措施。（3）肛周涂保護膜，防止大便刺激。：對高危人群每班嚴密觀察并嚴格交接患者皮膚情況。，受壓皮膚在解除壓力30min后，壓紅不消退者，應(yīng)該縮短翻身時間，禁止按摩壓紅部分皮膚。有無大、小便失禁。：防止局部繼續(xù)受壓；增加翻身次數(shù)；局部皮膚用預(yù)防壓瘡專用貼膜保護。（三）指導(dǎo)要點、預(yù)防措施和處理方法。，采取必要的清創(chuàng)措施，根據(jù)組織損傷程度選擇相應(yīng)的護理方法。多見于病情危重、長期臥床、大小便失禁、肢體癱瘓、營養(yǎng)不良、代謝障礙等病人。壓瘡是指身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能，未引起的組織破損和壞死，壓瘡最早被稱為褥瘡，來源于拉丁文‘decub’，意為‘躺下’，因此容易使人誤解為壓瘡是‘由臥躺引起的潰瘍’。好發(fā)部位多在枕骨、肩背、骸骨、坐骨、轉(zhuǎn)子及足等骨隆突部位的皮膚處。因如何護理及預(yù)防壓瘡此，積極預(yù)防，采取局部治療為主、全身治療為輔的綜合防治措施。平面力學(xué)因素中壓力是最主要的因素。③剪切力：是指不同層次或部位的組織間發(fā)生不同方向運動時產(chǎn)生的一種力或者說是一種對于骨突所產(chǎn)生的平行拉力。一旦受壓，骨隆突處皮膚要承受外界的壓力，和骨隆突處皮膚的擠壓力，受壓處缺乏肌肉和脂肪組織的保護，就會引起壓瘡。表皮細胞減少和再生緩慢，使皮膚變薄，皮下毛細血管減少，血液流量降低，直接影響營養(yǎng)的供給。，已有研究發(fā)現(xiàn)，體溫每升高１℃，組織代謝的氧需要量增加１０％，持續(xù)壓力引起組織缺血，體溫升高時，機體的新陳代謝率增高，組織細胞對氧的需求增加，加之身體局部組織受壓，使已有的組織缺氧更加嚴重。臥位不同，受壓點不同好發(fā)部位亦不同 仰臥位：枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部及足跟部。第二章 解決各種因素的對策及預(yù)防如何護理及預(yù)防壓瘡，鼓勵病人活動，減輕各種力對身體組織的刺激，減少壓瘡發(fā)生幾率。②摩擦力：定期檢查，保持床單清潔、平整、干燥，減少局部的摩擦，患者平臥時，如需抬高床頭，一般不應(yīng)高于30176。治療大、小便失禁，如果無效則應(yīng)考慮留置尿管并及時清理，對出汗及分泌物多的患者應(yīng)勤換床單或使用吸水的襯墊，盡量保持局部皮膚平整。清潔完皮膚，使其干燥后，可使用潤膚品，保持皮膚濕潤。豐富的蛋白質(zhì)攝入可以預(yù)防壓迫性的損傷，在增加蛋白質(zhì)攝取時必須評價肝和腎功能，保證患者獲得足夠的熱量，可以節(jié)省蛋白質(zhì)，某些維生素和礦物質(zhì)在構(gòu)建新組織和對損傷組織的愈合中都是十分重要的。對于因受壓而出現(xiàn)反應(yīng)性充血的皮膚組織則不主張按摩，因此時軟組織已受到損傷，實施按摩可造成深部組織的損傷。對易發(fā)生壓瘡的患者，可使用氣墊褥、水褥、羊皮褥等保護骨隆突處，但盡管采用各種設(shè)施，仍需經(jīng)常為患者更換體位，因為即使較小的壓力，如果壓迫時間過長，也可阻礙局部的血液循環(huán)，導(dǎo)致組織損傷；正確使用石膏、繃帶及夾板固定。 ①Ⅰ期（stageⅠ）淤血紅潤期：瓷器為壓瘡初期。損傷延伸到皮下脂肪層。③Ⅲ期（stage Ⅲ）淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。若細菌及毒素侵入血液循環(huán)，還可造成膿毒血癥或敗血癥，危及病人的生命。物理治療可選用輔料覆蓋，如泡沫敷料、皮膚保護膜、透明膠貼。如水皰已破潰，應(yīng)消毒創(chuàng)面及其周圍皮膚，再用無菌敷料包扎。盡量保持局部創(chuàng)面清潔。（4）感染的創(chuàng)面應(yīng)定期做細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗。方法是用塑料袋罩住瘡面并固定四周，通過一小孔向口袋內(nèi)吹氧，氧流量為5~6L/min，每日2次，每次15分鐘。綜合評估壓瘡的高?；颊?、危險因素及易患部位對壓瘡的預(yù)防非常重要。如何護理及預(yù)防壓瘡附 錄護士可通過評分方式對患者發(fā)生壓瘡的危險性進行評估，目前最床用的評估法有Braden評分法和Norton評分法。這篇畢業(yè)論文的就是我的舞臺，非常感謝我的導(dǎo)師，論文的寫作和措辭等方面他也總會以“專業(yè)標準”嚴格要求你，從選題、定題開始，一直到最后論文的反復(fù)修改、潤色，使我有了思考方向，他的嚴謹細致、一絲不茍的作風(fēng)，將一直是我工作和學(xué)習(xí)中的榜樣。預(yù)防。邊緣硬而干燥,輪廓常呈圓形或火山口狀。骨折后由于固定、牽引等特殊治療,極易并