【正文】 緊或凹凸不平，應(yīng)立即通知醫(yī)生，及時(shí)調(diào)整。如何護(hù)理及預(yù)防壓瘡皮膚因水腫而變薄，并有炎性滲出，形成大小不一的水皰，皮膚發(fā)紅充血，用手指壓時(shí)不消退。防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，避免摩擦、潮濕等刺激。根據(jù)傷口情況，按外科換藥法給予相應(yīng)處理。創(chuàng)面有感染時(shí)還可采用甲硝唑濕敷或用生理鹽水清洗創(chuàng)面后涂以磺胺嘧啶銀、呋喃西林等治療。交接班時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格細(xì)致地交接局部皮膚情況及護(hù)理措施執(zhí)行情況。如何護(hù)理及預(yù)防壓瘡參考文獻(xiàn)、張琴、馮曉敏，持續(xù)仰臥位減壓法預(yù)防壓瘡效果觀察護(hù)理學(xué)雜志,2004,19(7):4243 ,2005,19(5B):910 ,:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,1997, 中藥治療壓瘡的臨床應(yīng)用【J】，中華護(hù)理雜志，1992，（2）：107 劉麗穎 云南白藥治療ⅡⅢ度壓瘡療效觀察 吉林醫(yī)學(xué)信息2007年第24卷第一期 密閉性敷料的研究和展望[J]，國(guó)外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊(cè)，2002,2（3）：105第四篇：老年股骨頸骨折預(yù)防壓瘡護(hù)理體會(huì)老年股骨頸骨折預(yù)防壓瘡護(hù)理體會(huì)[論文關(guān)鍵詞] 老年。分布于潰瘍床的肉芽組織呈灰白色,伴繼發(fā)感染時(shí)有惡臭分泌物或膿性分泌物流出,穿入深部組織,使肌腱、骨膜發(fā)炎、變厚、硬化,并破壞其骨質(zhì)及關(guān)節(jié)。年齡最小59歲,最大90歲,行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)11例,骨牽引21例,內(nèi)固定10例,住院時(shí)間12~58 d,平均31 d。、夾板不當(dāng)使用石膏繃帶、夾板時(shí),襯墊不當(dāng),松緊不適宜,致使局部血液循環(huán)不良,也易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。做到天天查,班班交,定時(shí)記錄,這樣不僅能增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感,同時(shí)為制訂不同患者護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。必要時(shí)在便盆邊緣墊一軟紙、布?jí)|或撒滑石粉。對(duì)其在配合治療與護(hù)理中取得的進(jìn)步給予鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng),以增強(qiáng)老人戰(zhàn)勝疾病的信心?！娟P(guān)鍵詞】壓瘡 防治 護(hù)理【論文正文】壓瘡是身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙組織營(yíng)養(yǎng)缺乏致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。治療完畢后局部用貝復(fù)劑換藥，保持瘡面濕潤(rùn)。護(hù)理后結(jié)果：在使用敷貼保護(hù)患者皮膚，局部冷療降溫治療后，患者皮膚溫度降低，骶尾部的壓瘡觸痛明顯減輕，紅腫范圍縮??；2天后，骶尾部的壓瘡?fù)耆?，皮膚溫度正常，疼痛消失。皮膚受到潮濕，大小便汗液的刺激及細(xì)菌污染皮膚可加重壓瘡的發(fā)生及感染。顏色深度變化范圍由紅轉(zhuǎn)白，無(wú)組織損失，深度破壞延伸到肌肉、關(guān)節(jié)囊及骨骼。其特點(diǎn)是手指壓迫時(shí)無(wú)顏色改變，皮溫有下降的表現(xiàn)，病損灶可感到柔軟或硬化。根據(jù)壓瘡發(fā)生的病理變化，臨床過(guò)程可以分為三期?？梢?jiàn)潰瘍部分很容易搞混，而小的皮表面之下可以有大的壞死腔。對(duì)于易出汗的腋窩、腹股溝部位可用小毛巾隨時(shí)擦拭。淤血紅潤(rùn)期護(hù)理原則為去除危險(xiǎn)因素，避免壓瘡繼續(xù)發(fā)展；炎性浸潤(rùn)期護(hù)理原則為保護(hù)皮膚，預(yù)防感染；淺度潰瘍期護(hù)理原則為清潔創(chuàng)面，促進(jìn)愈合；壞死潰瘍期護(hù)理原則為去除壞死組織，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。，固定牢靠通過(guò)一小孔向袋內(nèi)輸氧，氧流量5～6L/min，每次15min，每日2次。六、護(hù)理體會(huì)作為一名護(hù)理人員應(yīng)有高度的責(zé)任心，密切觀察患者的病情變化，及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)采取有效措施，盡可能減少患者痛苦。[2]林小玲，壓瘡的預(yù)防和治療 全科護(hù)理，2008，6（1B）：101。起保護(hù)膜的作用，對(duì)皮膚形成封閉性油墨，減少局部皮膚的摩擦力及擦傷的機(jī)會(huì)；避免汗、尿、便、血等與皮膚直接接觸。，再用生理鹽水浸濕無(wú)菌紗布覆蓋在創(chuàng)面部位，使干痂軟化。一般臥床病人每1～2小時(shí)翻身1次，發(fā)現(xiàn)皮膚變紅，則應(yīng)每小時(shí)翻身1次，左、右側(cè)臥、平臥、俯臥位交替進(jìn)行，并用軟枕、氣枕、水枕、氣墊圈、海綿圈等墊在骨突出部位，可起到局部懸空、減輕壓力的作用。第三期為潰瘍期病人感覺(jué)疼痛加重，感染向周圍及深部擴(kuò)展，常可達(dá)骨面，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2～4周可能愈合，無(wú)持久性的病理改變。用手指壓迫時(shí)變白，放開(kāi)手指后迅速再現(xiàn)紅斑。這些解剖部位是患者經(jīng)常不變換體位時(shí)產(chǎn)生壓瘡最危險(xiǎn)的部位。 潮濕等影響。當(dāng)患者側(cè)臥位時(shí)，可用于冰敷。全身一處壓瘡8cm10cmⅢ度壓瘡。結(jié)果 壓瘡常規(guī)治療，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持療法后，壓瘡治愈率有了明顯提高。精神上極為痛苦,往往背上終身不愈的沉重包袱,以至喪失治療信心,因此做好情志調(diào)護(hù)十分重要。,以免骶尾部、足根部承受過(guò)大的壓力和剪力。s評(píng)分量表、Braden評(píng)分量表等。臨床上,床面皺褶、存有渣屑或搬運(yùn)時(shí)拖拉扯拽患者,均產(chǎn)生摩擦力。因此加強(qiáng)護(hù)理、降低壓瘡發(fā)生率尤為重要。邊緣硬而干燥,輪廓常呈圓形或火山口狀。這篇畢業(yè)論文的就是我的舞臺(tái)，非常感謝我的導(dǎo)師，論文的寫(xiě)作和措辭等方面他也總會(huì)以“專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)”嚴(yán)格要求你，從選題、定題開(kāi)始，一直到最后論文的反復(fù)修改、潤(rùn)色，使我有了思考方向，他的嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、一絲不茍的作風(fēng)，將一直是我工作和學(xué)習(xí)中的榜樣。綜合評(píng)估壓瘡的高?；颊摺⑽ｋU(xiǎn)因素及易患部位對(duì)壓瘡的預(yù)防非常重要。（4）感染的創(chuàng)面應(yīng)定期做細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)。如水皰已破潰，應(yīng)消毒創(chuàng)面及其周圍皮膚，再用無(wú)菌敷料包扎。若細(xì)菌及毒素侵入血液循環(huán)，還可造成膿毒血癥或敗血癥，危及病人的生命。損傷延伸到皮下脂肪層。對(duì)易發(fā)生壓瘡的患者，可使用氣墊褥、水褥、羊皮褥等保護(hù)骨隆突處，但盡管采用各種設(shè)施，仍需經(jīng)常為患者更換體位，因?yàn)榧词馆^小的壓力，如果壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，也可阻礙局部的血液循環(huán)，導(dǎo)致組織損傷；正確使用石膏、繃帶及夾板固定。豐富的蛋白質(zhì)攝入可以預(yù)防壓迫性的損傷，在增加蛋白質(zhì)攝取時(shí)必須評(píng)價(jià)肝和腎功能，保證患者獲得足夠的熱量，可以節(jié)省蛋白質(zhì)，某些維生素和礦物質(zhì)在構(gòu)建新組織和對(duì)損傷組織的愈合中都是十分重要的。治療大、小便失禁，如果無(wú)效則應(yīng)考慮留置尿管并及時(shí)清理，對(duì)出汗及分泌物多的患者應(yīng)勤換床單或使用吸水的襯墊，盡量保持局部皮膚平整。第二章 解決各種因素的對(duì)策及預(yù)防如何護(hù)理及預(yù)防壓瘡，鼓勵(lì)病人活動(dòng)，減輕各種力對(duì)身體組織的刺激，減少壓瘡發(fā)生幾率。，已有研究發(fā)現(xiàn)，體溫每升高１℃，組織代謝的氧需要量增加１０％，持續(xù)壓力引起組織缺血，體溫升高時(shí)，機(jī)體的新陳代謝率增高，組織細(xì)胞對(duì)氧的需求增加，加之身體局部組織受壓，使已有的組織缺氧更加嚴(yán)重。一旦受壓，骨隆突處皮膚要承受外界的壓力，和骨隆突處皮膚的擠壓力，受壓處缺乏肌肉和脂肪組織的保護(hù)，就會(huì)引起壓瘡。平面力學(xué)因素中壓力是最主要的因素。好發(fā)部位多在枕骨、肩背、骸骨、坐骨、轉(zhuǎn)子及足等骨隆突部位的皮膚處。多見(jiàn)于病情危重、長(zhǎng)期臥床、大小便失禁、肢體癱瘓、營(yíng)養(yǎng)不良、代謝障礙等病人。（三）指導(dǎo)要點(diǎn)、預(yù)防措施和處理方法。有無(wú)大、小便失禁。：對(duì)高危人群每班嚴(yán)密觀察并嚴(yán)格交接患者皮膚情況。（2）長(zhǎng)期臥床患者可使用充氣氣墊床或者采取局部減壓措施。討論循證護(hù)理的應(yīng)用，將傳統(tǒng)的護(hù)理壓瘡內(nèi)涵滲透為防范壓瘡，并使之成為可能。保持肢體被服清潔干燥。(2)皮膚受潮濕的刺激。第一篇：循證護(hù)理在老年外科壓瘡預(yù)防中的應(yīng)用(一).循證護(hù)理在老年外科壓瘡預(yù)防中的應(yīng)用(一)【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理。 收集相關(guān)證據(jù) 發(fā)生壓瘡的原因 資料顯示，發(fā)生壓瘡的原因有：(1)導(dǎo)致局部組織受壓過(guò)久的三個(gè)主要物理作用：垂直壓力、摩擦力、剪切力。 必須強(qiáng)調(diào)常規(guī)護(hù)理 定時(shí)翻身，對(duì)有壓瘡危險(xiǎn)因素的患者應(yīng)2h翻身1次，難免壓瘡高?；颊邞?yīng)30min～1h翻身1次。隨訪1例股骨頸骨折患者在院4周，出院 2周后發(fā)生壓瘡。：（1）對(duì)活動(dòng)能力受限的患者，每?jī)尚r(shí)變換體位一次，保持患者舒適。：根據(jù)患者病情，攝取高熱量、高蛋白、高纖維素、高礦物質(zhì)飲食，必要時(shí)少食多餐。壓瘡護(hù)理（一）評(píng)估與觀察要點(diǎn)、意識(shí)、活動(dòng)能力及合作程度。：有針對(duì)性地選擇各種治療護(hù)理措施，定時(shí)換藥，清除壞死組織，增加營(yíng)養(yǎng)攝入，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。第三篇：如何預(yù)防及護(hù)理壓瘡如何護(hù)理及預(yù)防壓瘡如何護(hù)理及預(yù)防壓瘡摘 要壓瘡是臨床護(hù)理工作中較為