【正文】 ，建立一套完善而切實可行的大學生醫(yī)療保障體系充分體現(xiàn)了黨和國家對大學生醫(yī)療保障問題的高度重視，有利于完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障體系，有利于提高大學生醫(yī)療保障水平、減輕學生和家長負擔，有利于促進社會公平，對維護社會穩(wěn)定發(fā)展至關重要。但大學生一直未被納入社會醫(yī)療保險范圍，未從制度上解決大學生醫(yī)療保障問題。面對這些問題，各方面的共同努力十分重要，并將有助于重慶市醫(yī)療保險制度更好的服務大學生，提高社會保障水平。實踐證明將大學生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險具有現(xiàn)實可行性。為響應國務院政策號召，進一步保障大學生基本醫(yī)療需求，2009年，重慶市沙坪壩區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理中心發(fā)頒布文件，將沙坪壩區(qū)大學生納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險覆蓋范圍，此項措施實施后取得了重大突破和進步。關鍵詞：醫(yī)療保障制度 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險 大學生醫(yī)療保險目錄一、導言.......................................................................................................3（一）選題背景簡述.........................................................................................................3（二）選題目的及意義....................................................................................................3二、研究的重點問題......................................................................................4三、實踐調查結果分析..................................................................................4（一）重慶市大學生醫(yī)療保障現(xiàn)狀...............................................................................4（二）國內外高校醫(yī)療保險現(xiàn)狀對比分析.................................................................6（三）重慶大學大學生醫(yī)療保障制度存在的問題....................................................7四、結論與建議.............................................................................................9五、結語.....................................................................................................11參考文獻......................................................................................................12 附件............................................................................................................14一、導言（一）選題背景簡述醫(yī)療保障是國家經濟和社會福利的重要制度安排,是構建和諧社會、促進安定團結的重要手段。在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作中，全國許多試點城市將大學生納入了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍，從試點情況看，這一辦法較好地保障了大學生的基本醫(yī)療需求，受到了高校及大學生的普遍歡迎。因此，大學生納入城鄉(xiāng)合作醫(yī)保政策不僅為大學生生病就醫(yī)提供了保障，還從制度上全市也實現(xiàn)了“人人享有基本醫(yī)療保障”的目標。將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍，對保障大學生身體健康、完善社會保障制度體系、促進社會主義和諧社會建設具有十分重大而深遠的意義。待遇水平高按照重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險籌資標準執(zhí)行：其中政府補助每人每年80元，個人繳費一檔每人每年20元，二檔每人每年120元。大學生選擇一檔參保，政府從60元補助資金中安排10元用于資助參保，個人繳納10元，余下的50元用于普通門診；選擇二檔參保，政府將60元全部用于資助參保，個人繳納60元。、人性化大學生原則上應在本校校醫(yī)院就醫(yī)，在校外醫(yī)院就醫(yī)需在本校校醫(yī)院辦理轉院手續(xù)，若突發(fā)疾病需要在校外醫(yī)院住院治療的，須在入院后3個工作日內與校醫(yī)院聯(lián)系，辦理備案手續(xù)。部分外地大學生放假期間，在家或在校期間患病，為了家人照顧方便等原因，他們往往選擇回原籍住院治療。同時，政府還對困難群體參保學生除每人每年補助80元外，每人每年再增加補助60元（合計補助140元）。（二）國內外高校醫(yī)療保險現(xiàn)狀對比分析 參保原則分析比較 重慶大學目前實行的大學生醫(yī)療保險政策和制度與國內其他省市具有頗多相似之處，據調查，青島市與重慶市都實行自愿參保原則，調查結果顯示，93%被調查的同學參加了醫(yī)保，仍有7%同學尚未參保。德國則從法律上規(guī)定，高校學生必須參加醫(yī)療保險，凡在德國國立或國家認可大學注冊就讀的大學生，均有醫(yī)療及護理保險的投保義務，否則不能注冊。而武漢市大學生醫(yī)保個人繳費標準為每人每年繳納20元（重度殘疾和低保家庭大學生個人繳費由高校給予補助），財政補助為每人每年100元。另外，大學生受益面普遍不高。（三）重慶大學大學生醫(yī)療保障制度存在的問題，大學生對醫(yī)療保險認識不足調查問卷結果顯示，24%的大學生對醫(yī)療保險制度完全不了解，76%了解但并不多。與此同時，對于醫(yī)療保險的宣傳，不僅需要學校加強宣傳教育力度，而且應擴大大眾媒體等傳播渠道，使大學生群體切實感受到國家及社會對他們的關愛，并引導其參與到大學生醫(yī)保制度的建設中來。參保大學生在區(qū)外住院后申請報銷時需向校醫(yī)院提供一批資料，并由校醫(yī)院到區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理中心進行復核。對于患重大疾病者，這筆費用只是杯水車薪，根本無法解決問題。這也為部分學生校外就醫(yī)造成不便。2009年，重慶市下發(fā)了《關于將大學生納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險的實施意見，這種新醫(yī)療保險形式目前還沒有得到法律層面全面周全的支持和保護，因此，在法律漏洞存在的情況下，一旦發(fā)生糾紛，將會難以公正處理。為什么國外高校大學生醫(yī)療保險制度如此先進完善？究其原因，這與發(fā)達國家人口少，經濟實力強，社會保障制度完善和國民福利待遇優(yōu)厚是分不開的。還有以建立社會專項救助基金的形式，如武漢科技大學采用資金返還的方式建立醫(yī)療基金。這樣使得經濟狀況較好的學生購買商保。這種強制參保的方式，可以避免大學生參保意識不強而不參加保險，保證了大學生的參保率，進而能夠保證“大學生”這一群體的醫(yī)療保障水平。另外為了提高醫(yī)療保險制度的靈活性，必需增加可提供服務的醫(yī)療機構的數(shù)量。大學生處于弱勢地位，只有在完善的法律規(guī)定下，學生的醫(yī)療保險的權利才能得以實現(xiàn)并得到保障。這樣，可以使患病的學生享受到全面的醫(yī)療服務，提高總的醫(yī)療保障水平。不論一個人處在什么年齡階段都有相對應的保險和福利。同時還應該做到大學生醫(yī)療保障制度和其他醫(yī)療保障制度的銜接以及跨地域大學生醫(yī)療保障制度的接續(xù)。我們堅信，道路是曲折的，但前途是光明的，在國家和政府的正確引導和大力支持下，大學生享有的醫(yī)療保障一定更加深入人心、光明無限！參考文獻: [1]《關于將大學生納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險的實施意見》（渝人社發(fā)〔2009〕185號[2]《重慶大學生參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)保政策解讀》參考網站：新華網，2009年12月11日，參考網址:[18]陸昌敏、馮澤永、馮光謂、王丹若、張巍琴：新加坡醫(yī)療保障體系的特點及對我國的啟示[D]，重慶醫(yī)科大學管理學院，2000 [19]王勤：新加坡醫(yī)療保障制度及其對我國的借鑒[D]，廈門大學，2000 [20](1):：大學生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險調查問卷您的性別是（）A男 B女 您的戶籍類型是（）A城鎮(zhèn)B 農村您是否了解大學生醫(yī)療保險（）A非常了解 B了解但不多C完全不了解您了解大學生醫(yī)療保險的渠道是（）（可多選）A電視、網絡 B書籍報刊等 C學校宣傳D其他您了解國家將大學生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系的政策嗎？（）A非常了解 B了解但不多 C完全不了解您對其他國家的大學生醫(yī)保政策是否了解？（）A非常了解 B了解但不多 C完全不了解您對大學生醫(yī)療保險的關注（）A不關心 B偶爾關注C經常關注您覺得學?？梢酝ㄟ^哪些方式增加學生對大學生醫(yī)療保險的認識（）（可多選） ？（）A是B否 ？（）A是 B否1您是否可以接受重慶大學入學時所交納的醫(yī)療保險費用金額？（）A是 B否1您目前對于學校對大學生實施的醫(yī)療保障滿意嗎？（）A十分滿意 B滿意 C一般 D不滿意1您平均每年所支付的醫(yī)療費用是多少？（）A 50元以下 B 50~200 C 200~500 D500以上1醫(yī)療保險能幫您解決多少醫(yī)療負擔（）A全部 B大部分 C少部分 D幾乎不能1國家將大學生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系對您的影響大嗎？（）A很大 B一般C毫無影響1上述政策對您的影響主要表現(xiàn)在（）（可多選） 1您怎樣看待重慶大學實施的異地報銷制度（）A有必要 B沒必要 C無所謂1您認為是否有必要將定期對學生進行體檢，進行健康教育以及宣傳預防等規(guī)范到醫(yī)療保險制度中（）A很有必要 B沒必要 C無所謂1您是否贊成對貧困學生參保費用進行一定減免（）A贊成 B反對 C無所謂您是否有過住院并報銷費用的經歷（）A是 B否2您對學校醫(yī)院報銷醫(yī)藥費的程序及效率是否滿意（）A非常滿意 B滿意 C不太滿意 D非常不滿意2您認為應該如何才能使學校報銷醫(yī)藥費的程序更加便捷和高效（）（可多選）A簡化程序 B相關工作人員提高工作效率 C 設置專門的相應工作崗位D 利用數(shù)字校園使服務提速 ？（）A非常滿意 B滿意 C不太滿意 D非常不滿意 （）（可多選） D其它(請注明)（）A城鎮(zhèn)居民保險B商業(yè)保險C兩者結合 （）A參保的費用較少 B參保享受的福