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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險論文-全文預(yù)覽

2024-10-25 07:07 上一頁面

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【正文】 經(jīng)辦人員的后顧之憂;三是為了進(jìn)一步方便城鎮(zhèn)學(xué)生的參保登記,委托教育部門對規(guī)模較大,城鎮(zhèn)居民學(xué)生集中的學(xué)校,實行以班為單位進(jìn)行城鎮(zhèn)學(xué)生的醫(yī)療保險參保登記和保險費的收繳,取得了很好的效果。在這次入戶調(diào)查摸底工作過程中,面對任務(wù)重、時間緊、人手少等實際問題,為了更好地做好這項工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極克服困難,及時調(diào)配人手,像武康和新市鎮(zhèn)針對人手不夠,就臨時聘請了調(diào)查人員,做到一人負(fù)責(zé)一組;洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時,就確定了參保人員的名單,并收取了參保居民個人應(yīng)繳納的費用,達(dá)到了工作提早完成的目的。自8月31日召開了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作動員大會后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))和教育部門按照會議要求都及時召開了工作動員大會,成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并制定了詳細(xì)的工作推進(jìn)計劃,確保工作的正常開展。在縣委縣政府的重視下,從今年4月份開始?xì)v時5個月,組織進(jìn)行了考察學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)分析、測算論證工作,制定了實施方案,廣泛聽取各方意見,先后召開居民、社區(qū)代表、有關(guān)部門座談會,經(jīng)縣政府研究通過。公安部門戶籍登記在冊的城鎮(zhèn)居民全縣總共有118298人,截止到12月31日,已入戶調(diào)查40115戶,調(diào)查人數(shù)113709人,%;據(jù)調(diào)查統(tǒng)計,全縣城鎮(zhèn)居民中已參加職工基本醫(yī)療保險的有60712人,已就業(yè)未參加職工基本醫(yī)療保險的有8194人,參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的有25599人,應(yīng)列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保范圍的有23793人,截止到12月31日,已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的有16876人,%。為了進(jìn)一步貫徹落實“三個代表”重要思想,加快建設(shè)“富裕xx、和諧xx”,著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題,進(jìn)一步健全醫(yī)療保障體系,滿足全縣城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求,今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度”列入我縣八件為民辦實事項目之一,按照年初制定的工作實施計劃,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任,精心組織,周密部署,抓好落實。但與此同時,我們也應(yīng)該清楚地認(rèn)識到,我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度還是取得了較大的成就,居民的生活質(zhì)量確實得到了提高。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度構(gòu)成了我國的醫(yī)療保障體系。美國實行了商業(yè)保險型醫(yī)療保障模式,即通過市場籌集費用和提供服務(wù),政府很少干預(yù)。英國、東歐實行了國家保障型醫(yī)療保障模式,提供從搖籃到墳?zāi)沟娜赓M型醫(yī)療保險服務(wù)。建立健全三項醫(yī)保制度的銜接與整合目前,我國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療三項醫(yī)療保險制度缺乏有效的銜接,且分屬不同的部門管理,建立健全各項制度的銜接與整合具有重要的意義。提高并優(yōu)化政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的籌資中,政府財政補(bǔ)助發(fā)揮了很大的作用。完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的繳費制度,堅持“低繳費、廣覆蓋”的原則,在繳費能力與醫(yī)療待遇之間尋找平衡點,讓更多的居民參得起保,并能從中得到更大的實惠。這說明醫(yī)療保險制度仍未真正惠及百姓,現(xiàn)今成效不夠明顯。居民們表示,現(xiàn)今醫(yī)療保險制度存在著繳費與報銷比例不合理、異地報銷困難等問題。問題二:部分城鎮(zhèn)居民對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度了解程度不夠。然而,通過本次的調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民保險制度在實施等方面依然存在著諸多問題。第四篇:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告【摘要】通過對南寧市居民參加醫(yī)療保險情況進(jìn)行問卷調(diào)查,通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析方式和走訪等方式了解南寧市居民參保情況,本文將著重分析現(xiàn)階段我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度存在的一些問題以及可能的解決對策。我區(qū)居民醫(yī)療保險工作始終以關(guān)注民生,提高醫(yī)療保險待遇為工作的出發(fā)點和落腳點。主要存在的問題是基金使用未達(dá)到虛實進(jìn)度,結(jié)余較大。壽光市社保中心城鎮(zhèn)居民醫(yī)??谱稍冸娫挘?223226第三篇:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險情況匯報XX區(qū)2012年1—7月城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作情況匯報根據(jù)市人社局《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作督查的通知》精神,現(xiàn)將我區(qū)2012年1—7月城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作情況匯報如下:一、工作開展及完成情況2012年,我區(qū)共有城鎮(zhèn)居民15055人參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,共征繳居民醫(yī)保基金460萬元,其中個人繳費100萬元,上級補(bǔ)助360萬元,2011年底歷年累計結(jié)余53萬元。未經(jīng)備案發(fā)生的住院費用,基本醫(yī)療保險基金不予支付。參保人員辦理異地居住登記時需提供居住地公安部門出具的暫住證明,并到市社保中心申請一家居住地基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院作為本人就醫(yī)的定點醫(yī)院。參保人員因病情需要轉(zhuǎn)院治療的,應(yīng)由我市人民醫(yī)院或中醫(yī)院出具會診單和轉(zhuǎn)診意見表,到市社保中心登記備案,發(fā)生的住院費用,個人先負(fù)擔(dān)10%,再按照《暫行辦法》規(guī)定的三級醫(yī)院就醫(yī)待遇標(biāo)準(zhǔn)支付;未經(jīng)備案發(fā)生的住院費用,基本醫(yī)療保險基金不予支付。未按規(guī)定登記備案的,基本醫(yī)療保險基金不予支付。醫(yī)療終結(jié)后,按《暫行辦法》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),參保人員與醫(yī)院只結(jié)算應(yīng)由個人自負(fù)部分,其余部分由市社保中心與醫(yī)院定期結(jié)算。低于定額的按實際發(fā)生額結(jié)算。除惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療、慢性再生障礙性貧血治療4項大病外,其余病種支付上限均為3000元。住院醫(yī)療待遇:在一、二、三級醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用,起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元、400元、600元;起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付限額部分,支付比例分別為65%、60%、50%。續(xù)保人員只需提供城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險證和身份證原件繳費即可。老年居民:個人繳納140元(屬低保對象或重度殘疾人的,個人繳納20元),政府補(bǔ)助每人每年不低于120元。二是老年居民,指男年滿60周歲(1951年1月1日前出生)、女年滿55周歲(1956年1月1日前出生)的居民。大學(xué)生是國家前進(jìn)和不斷創(chuàng)新發(fā)展的主力軍,而優(yōu)良的體格則是革命成功的本錢,我國醫(yī)療保障制度因而具有重大而深遠(yuǎn)的意義,為了中國更好更快地發(fā)展社會主義發(fā)展國民經(jīng)濟(jì),更應(yīng)完善好大學(xué)生醫(yī)療保障體系,建立健全一個全方位、多層次、一體化的醫(yī)療保障體系,同時要引起學(xué)校、政府和社會各界的高度關(guān)注、獲得國家的經(jīng)濟(jì)支持。目前,我國在城市有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障,在農(nóng)村有新型農(nóng)村合作醫(yī)療,大學(xué)生群體往往被邊緣化。(六)大學(xué)生醫(yī)保是全民醫(yī)療的一部分英國等福利國家實行的是全民醫(yī)療保險,對于不同年齡階段的人都有相應(yīng)的保險。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛等,法律規(guī)定是唯一衡量的準(zhǔn)則。(四)立法保證醫(yī)保制度的貫徹落實,提高大學(xué)生醫(yī)保制度的公開性及透明度上述各國通常都有專門的社會保險法或者相關(guān)規(guī)定,明確規(guī)定了政府、學(xué)校、大學(xué)生在醫(yī)療保險方面的權(quán)利和義務(wù)。在金融部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社保監(jiān)管報銷部門之間實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化連接,使參保人員在接受醫(yī)療服務(wù)之后直接通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)終端將患者檢查或買藥所需要的費用傳給醫(yī)療保險監(jiān)管報銷部門,監(jiān)管報銷部門檢查以后再通過網(wǎng)絡(luò)傳給金融機(jī)構(gòu),這時金融機(jī)構(gòu)就可以在這個參保人員的帳戶上直接把費用劃轉(zhuǎn),從而形成一個鏈條式的管理,避免了報銷部門和參保人員的很多麻煩。(二)提高大學(xué)生醫(yī)療保障的覆蓋面,切實提高其保障功能通過對上述國家大學(xué)生醫(yī)療保障情況了解到,國外大學(xué)生醫(yī)療保險覆蓋范圍廣,幾乎覆蓋了所有在校學(xué)生,不僅包括在校大學(xué)生、研究生,還包括專科院校等,不僅包括本國學(xué)生,甚至包括留學(xué)生。四、結(jié)論和建議通過訪問和調(diào)查,小組成員了解到,在對待大學(xué)生的醫(yī)療保障問題是,重慶大學(xué)無疑是慎重而又負(fù)責(zé)的,一切從學(xué)生的利益出發(fā),緊跟局勢要求和學(xué)生需求的變化不斷改進(jìn)相關(guān)政策,提高學(xué)生醫(yī)療保障水平,充分給予大學(xué)生身心和人文的關(guān)懷但不可忽視的是,大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險之后,其保障程度仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足其醫(yī)療需求,且該制度尚存在很多不足。需要進(jìn)一步完善根據(jù)《21世紀(jì)人才報》的調(diào)查顯示,廈門大學(xué)學(xué)生享受藥品免費的福利。,缺乏健全的社會機(jī)制英國是最早實行全民醫(yī)療保險的國家,對所有大學(xué)生,包括外國留學(xué)生,實行國民衛(wèi)生保健體系,提供免費或部分免費的醫(yī)療服務(wù),衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費全部或大部分從國家稅收中出。這表明國家將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系的影響還有待提升。調(diào)查表明,不少學(xué)生都認(rèn)為校醫(yī)院公費醫(yī)療并不盡如人意,都曾遭遇過服務(wù)態(tài)度不好,醫(yī)生水平低,藥品價格貴等情況。 對于保險賠付的范圍,超過60%的學(xué)生希望其能夠擴(kuò)大到醫(yī)療輔助檢查費用、定期檢查費用和疫苗注射等方面。根據(jù)調(diào)查,72%的學(xué)生對入學(xué)時所交納的醫(yī)療保險費用金額沒有異議,但28%的學(xué)生感到不能接受。大學(xué)生醫(yī)療保險實行自愿參保原則,但是21%的學(xué)生并不知道此原則,以為是學(xué)校強(qiáng)制。也就是說,‰。對貧困生參加醫(yī)療保險,政府和學(xué)校應(yīng)當(dāng)采取措施,減免其參保費用。強(qiáng)制所有大學(xué)生參加,能使醫(yī)療保 障體系抗疾病風(fēng)險的能力更強(qiáng),更利于解決大學(xué)生的后顧之憂。不同于國內(nèi)一些大學(xué)的自愿參保原則,世界各國對學(xué)生的健康保險大都采取強(qiáng)制的形式,且以法律或制度的形式強(qiáng)制實施,主要因為大學(xué)生在經(jīng)濟(jì)上是弱勢群體,必須加以保護(hù)。對選擇二檔參保的困難群體大學(xué)生政府將60元全部用于資助參保,而個人則只繳納60元。參保大學(xué)生在區(qū)外住院后申請報銷時只需向重慶大學(xué)校醫(yī)院提供足夠資料,并由校醫(yī)院到區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理中心進(jìn)行復(fù)核即可享受報銷。各高校須為大學(xué)生建立健康檔案。二檔報銷比例在一檔基礎(chǔ)上提高5%。并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)?;疬\行情況變化,適時調(diào)整籌資水平。據(jù)統(tǒng)計,其中申請2008年度“普通門診超定額特殊困難校內(nèi)補(bǔ)貼報銷”有115人。二、重點研究問題大學(xué)生是國家寶貴的人才資源,是民族的希望、祖國的未來。自此,大學(xué)生可前往所在學(xué)校咨詢、繳費,由學(xué)校統(tǒng)一到當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)合作醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。2007年,重慶市啟動城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試點,建立了覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險制度,對解決群眾看病難、看病貴問題,促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展起到了積極作用。為加深對此項政策實施效果的認(rèn)識,本小組針對重慶大學(xué)在校大學(xué)生對此政策的了解、醫(yī)療保險實施效果及改進(jìn)建議等展開調(diào)查與研究分析。第一篇:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險論文大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險分析以重慶大學(xué)為例所屬院系:重慶大學(xué)經(jīng)濟(jì)與工商管理所屬專業(yè):人力資源管理小組組長:小組成員:內(nèi)容摘要:大學(xué)生作為高知識群體,掌握著先進(jìn)的科學(xué)技術(shù),是未來社會發(fā)展的動力,是科學(xué)進(jìn)步的主力軍,其醫(yī)療保障制度不容忽視。然而,大學(xué)生對此缺乏認(rèn)知、政府責(zé)任意識薄弱等一些因素也制約了大學(xué)生醫(yī)療保險的發(fā)展。隨著我國教育事業(yè)的不斷發(fā)展,大學(xué)生人數(shù)的逐年攀升,大學(xué)生的公費醫(yī)療保險問題面臨諸多挑戰(zhàn)。為進(jìn)一步保障大學(xué)生基本醫(yī)療需求,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2008〕119號),重慶市印發(fā)了《關(guān)
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