【正文】 疾病，同種免疫反應(yīng)及不可預(yù)測的過敏反應(yīng) B輸血支持療法C輸血治療同意書的簽字 D不同意輸血可能發(fā)生的問題手術(shù)室對患者實(shí)施自身輸血，可能采取幾種方法（A）A血液等容稀釋，術(shù)中自身血回輸，術(shù)中控制性低血壓 B控制出血，用止血藥及紅細(xì)胞生成素 C術(shù)前采血，術(shù)后輸血 D晶體鹽或者膠體液維持分管醫(yī)生如何辦理輸血申請（A）A分管醫(yī)生逐項填寫輸血申請單，上級醫(yī)生核準(zhǔn)，受采血者血樣，預(yù)定輸血日期，送交輸血科或血庫 B醫(yī)生下遺囑，護(hù)士辦理輸血申請C醫(yī)生下遺囑，護(hù)士執(zhí)行，病房工人送輸血科 D醫(yī)生讓病人家屬辦理輸血治療同意書的簽定，需醫(yī)患雙方，如果無家屬，病人又無自主意識的急性失血怎么辦？（C）A先輸血搶救，后上報院領(lǐng)導(dǎo) B用晶體膠體鹽維持C立即上報醫(yī)院職能部門或者主管領(lǐng)導(dǎo)同意，備案并記錄病歷 D等待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)交叉配血的血樣標(biāo)本必須是輸血前幾天內(nèi)的？（A）A2天以內(nèi)B3天以內(nèi)C5天以內(nèi)D一周以內(nèi)機(jī)采血小板（pc2）采集后需在什么條件下保存？（B）A46℃保存B22177。首次誘導(dǎo)透析的患者應(yīng)選擇（小面積）（低通量）的透析器防止失衡反應(yīng)。二、簡答題1，血透患者一天可以喝多少水？應(yīng)如何分配？ 500ml+前一天尿量以病人前一天尿量為250ml算飲水量=500ml+250ml=750ml 如病人出汗多可以加飲水100ml200ml 分配：早中晚三杯水即150ml3=450 一杯奶（或者粥湯）為200ml，一個水果（120g）約為50ml。透析期間肌肉痙攣的原因主要有（低血壓）,（過度超濾），（透后體重低于干體重）,（使用低鈉透析液）。體外循環(huán)促進(jìn)凝血的因素有（低血流量）、（高血細(xì)胞比容）、（高超濾率）、（透析通路再循環(huán)）、（透析中輸血）或（血液制品）、（透析中輸脂肪制劑）等。７、常見的血液透析并發(fā)癥有（）、（）、（）、（）過敏等。（）血液透析的最主要并發(fā)癥為心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。（）一般洗手的目的是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌（）腎臟維持水平衡的功能，主要依靠遠(yuǎn)端腎小管與集合管的重吸收水量來調(diào)節(jié)（）兩次血透之間體重增加以不超７～８％為宜。9．腹膜透析主要并發(fā)癥是（）。5．腎病綜合征合并感染后常使本綜合征療效不佳或?qū)е拢ǎ?fù)發(fā)。（）三．填空題：60% 1．采集尿標(biāo)本多以清晨第一次尿液為佳，原因是（）且不受（）干擾。CRF、腎功能的減退、代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)二、選擇題：ACACB三、判斷題T 2F 3T 4F 5T日期姓名得分單項選擇題20%為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，who建議每人每天食鹽攝入量不超過（）體溫每升高1℃，心率平均每分鐘約增加（）a、5次 b、10次 c、18次 d、20次 e、25次一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（）a、每搏量 b、心率 c、外周阻力 d、大動脈彈性 e、循環(huán)血量/血管容量比例急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（）a、少尿、水腫 b、少尿、高血壓 c、血尿、水腫、高血壓 d、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭 e、水腫、高血壓腎結(jié)核的血尿?qū)伲ǎ゛、終末血尿 b、初血尿 c、全血尿 d、混濁尿 e、膿血尿急性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是（）a、按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭 b、取坐位，兩腿下垂 c、持續(xù)低流量吸氧 d、遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射 e、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿 7膀胱刺激癥狀是指a、尿頻、尿多、尿痛b、尿頻、尿急、尿痛c、尿頻、腰痛、尿急d、尿急、尿多、尿痛e、尿多、尿頻、腰痛引起缺鐵性貧血的主要原因是a、青少年生長發(fā)育b、婦女妊娠或哺乳c、慢性失血d、胃大部切除術(shù)后e、食物中供鐵不足乙型病毒性肝炎最主要的傳播途徑是a、糞口傳播b、血行傳播c、母嬰傳播d、呼吸道傳播e、蚊蟲叮咬大多數(shù)高血壓病人受損臟器最為嚴(yán)重并占首位的是 a、腎臟b、腦c、眼底d、心臟e、肝臟 判斷20%典型心絞痛疼痛的性質(zhì)是壓榨性的。小面積、低效率。肌酐、尿素氮、尿量、400ml、100ml。（f）為了增加心輸出量，心臟按壓時間應(yīng)略長于放松時間。該離子濃度過高時患者易；過低有會引起、。首次誘導(dǎo)透析的患者，應(yīng)選擇、的透析器，防止失衡反應(yīng)。每日尿量為少尿，為無尿。８、腹膜透析常見的并發(fā)癥有（）、（）、（）腸粘連等。（）內(nèi)瘺術(shù)側(cè)禁止測血壓。（）無尿或少尿的患者，可以進(jìn)食豆類，橘子，香蕉等鉀高食物（）。，不是獨(dú)立疾病，表現(xiàn)為（），（），血漿白蛋白（），常伴（）（）。6．急性腎衰病因分為腎前性常見因素有（）和（）；腎后性是指腎以下（）所至及腎實(shí)質(zhì)性三種。2．鏈球菌感染所致急性腎炎一般在鏈球菌感染后（）天至（）天出現(xiàn)臨床癥狀。（）尿毒癥期進(jìn)行腎臟替代治療后可以任意攝入食物（）貧血是尿毒癥必有癥狀，引起貧血的原因是嘔血、便血。超濾、血流量、低血壓、硝酸甘油、終止。低鈉、低磷飲食、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、保證充足的熱量、高維生素、易消化飲食。（t）可以在內(nèi)瘺處采血輸液。9CRF 主要表現(xiàn)為，引起全身各系統(tǒng)癥狀，及的一組臨床綜合癥。對于透析時發(fā)生心絞痛的處理：停、減慢、吸氧、糾正、含服或靜脈滴注、無效時透析。CRF患者的飲食護(hù)理包括： ①；②： ③；④。第一篇：血液透析試題及答案參考22016年血液透析患者的護(hù)理試卷 姓名得分一、填空題：透析性低血壓是血液透析最常見的并發(fā)癥之一，一般指平均動脈壓比透析前下降以上，或收縮壓降至以下。常見的透析并發(fā)癥有、等應(yīng)及早采取相應(yīng)的措施。肌肉痙攣的主要病因是、體重低于干體重或應(yīng)用低鈉透析液，導(dǎo)致血管收縮使肌肉缺氧，可應(yīng)用高張鹽水或﹑靜脈輸注治療。二、單項選擇題：10%透析性低血壓發(fā)生的主要原因A、有效血容量的減少B、血漿滲透壓的上升 C、自主神經(jīng)功能的紊亂 D、心臟功能的異常透析液引起低血壓的主要原因： A、透析液的溫度B、透析液成分C、透析液鈉濃度過低D、透析膜生物相容性差透析患者的飲食治療原則是：A、低脂、優(yōu)質(zhì)高蛋白、低磷B、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高磷 C、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷D、高熱量、高蛋白、高磷透析間期體重增長不超過干體重的多少： A、3%B、4%C、5%D、6%每次透析4小時可丟失葡萄糖多少克？ ~30g~30g~35g 透析液濃度，提高透析液溫度三、判斷10%嚴(yán)重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。（）不寧腿綜合癥是尿毒癥神經(jīng)系統(tǒng)被影響的原因。低血壓、失衡綜合征、致熱原反應(yīng)、出血。低血壓、50%GS、10%葡萄糖酸鈣針。（）腹膜透析主要并發(fā)癥為腹膜炎，其感染細(xì)菌大部分為大腸桿菌（）慢性腎炎晚期血漿及腎功能檢查變化是血漿白蛋白常正常（）原發(fā)性腎病綜合征主要并發(fā)癥是感染，發(fā)生感染的部位常見為肛周感染（）原發(fā)性腎病綜合征使用糖皮質(zhì)激素用藥原則為癥狀體征消失應(yīng)迅速減藥（）急性腎炎患者臥床休息，水腫消退可下床活動.（）執(zhí)行無菌操作或者接觸無菌物品時戴無菌手套，是為了預(yù)防感染，同時也為了保護(hù)患者。3．慢性腎炎并發(fā)癥感染的多見部位為（）和（），多與（）及應(yīng)用免疫抑制藥物有關(guān)。7．急性腎衰嚴(yán)重并發(fā)癥是（），護(hù)士必須作好病室清潔、口腔、皮膚衛(wèi)生。11．急性腎功能衰竭：各種原因引起（）在數(shù)小時至數(shù)周（），腎小球?yàn)V過功能（）在正常值（），血尿素氮血肌酐（），繼之造成（），水電解質(zhì)酸堿平衡（），并發(fā)（）的臨床綜合征 答案 一選擇dc 3a、cacbcba 二判斷TFFFFFFFTT 三．填空題：１．晨尿較濃縮、飲食 ２．７、２０３．尿路、上呼吸道、患者抵抗力差 ４．腰骶部、雙下肢水腫 ５．病情（腎病綜合征）６．血容量不足、心排血量減少、尿路梗阻 ７．感染８．尿毒素沉積皮膚、甲旁亢引起鈣沉著皮膚 ９．腹膜炎＞低蛋白血癥，高度水腫高脂血癥。無尿的患者鈉鹽的攝入應(yīng)控制２～／日為宜。（）三．填空題：５0% 1慢性腎衰竭根據(jù)其腎損害程度分四期，分別是（）、（）、（）、尿毒癥期。９、尿路感染最重要的易感因素（）１０、尿路感染主要是細(xì)菌感染所致，最常見的感染途徑（）１１、（）、（）最簡便而有效的措施。CRF患者的飲食護(hù)理包括： ①；②： ③；④。對于透析時發(fā)生心絞痛的處理：停、減慢、吸氧、糾正、含服或靜脈滴注、無效時透析。9CRF 主要表現(xiàn)為，引起全身各系統(tǒng)癥狀，及的一組臨床綜合癥。（t）可以在內(nèi)瘺處采血 輸液。低鈉、低磷飲食、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、保證充足的熱量、高維生素、易消化飲食。超濾、血流量、低血壓、硝酸甘油、終止。（）尿毒癥期進(jìn)行腎臟替代治療后可以任意攝入食物（）貧血是尿毒癥必有癥狀，引起貧血的原因是嘔血、便血。2．鏈球菌感染所致急性腎炎一般在鏈球菌感染后（）天至（）天出現(xiàn)臨床癥狀。6．急性腎衰病因分為腎前性常見因素有（）和（）；腎后性是指腎以下（）所至及腎實(shí)質(zhì)性三種。不是獨(dú)立疾病，表現(xiàn)為（），（），血漿白蛋白（），常伴（）（）。（）無尿或少尿的患者，可以進(jìn)食豆類，橘子，香蕉等鉀高食物（）。（）內(nèi)瘺術(shù)側(cè)禁止測血壓。８、腹膜透析常見的并發(fā)癥有（）、（）、（）腸粘連等。二、選擇題（多選題，可由一個或者多個答案，共5題，每題10分）血透中使用抗凝劑種類比較多，其中哪一種臨床應(yīng)用最普遍（A）A肝素 B前列環(huán)素 C 枸櫞酸鈉 D其他操作過程中引起凝血的因素有哪些？（ABCDE）A、透析器預(yù)充不充分或有氣泡 B、首劑肝素不足 C、肝素泵啟動延遲D、穿刺針或?qū)Ч芪恢貌患鸦蜓髁坎蛔?E、由于血流量不足或機(jī)器故障頻繁中斷肝素相關(guān)并發(fā)癥有哪些？（ABCD）A、出血B血小板減少C血脂異常D瘙癢使用魚精蛋白出現(xiàn)反跳現(xiàn)象多出現(xiàn)在什么時候？（C）A 透析中 2小時B透析中3小時C透析34小時后D透析1小時后魚精蛋白的不良反應(yīng)包括？（ABCD）A出血B過敏反應(yīng)C呼吸困難D血壓下降E血小板減少連續(xù)性腎臟替代治療常見并發(fā)癥的處理科室姓名職稱分?jǐn)?shù)日期一、填空題（每空3分，共20題）連續(xù)性腎臟替代治療常見的并發(fā)癥有（低血壓）（管路凝血）（過敏）（空氣栓塞）等透析中低血壓是指患者在透析過程中收縮壓下降（20mmhg），或平均動脈壓下降（10mmhg），且伴有臨床癥狀。二、選擇題（多選題，可由一個或者多個答案，每題8分，共5題）空氣栓塞是血透中少見而致命的危險并發(fā)癥，下列搶救中錯誤的是（D）A取頭低足高左側(cè)臥位 B 右心室穿刺抽液 C 有腦水腫時用激素治療 D 酒精濕化吸氧凝血常見原因有（ABCD）A脫水B管道梗阻C肝素量不足D心排量下降E檢測不嚴(yán)超濾率下降的原因有（ABCD）A低血壓B心排量降低C形成蛋白膜D脫水E輸液不當(dāng)CRRT中最常用的抗凝方法，常用劑量為，首劑（）,維持量為（），大部分患者獲得滿意的抗凝效果。透析充分性的評估科室姓名職稱分?jǐn)?shù)日期一、填空題（每空3分，共20題）血液透析充分性是指透析相關(guān)的（發(fā)病率）和（死亡率）降至最低水平所給予的（透析量）稱為最理想透析。對于透析時發(fā)生心絞痛的處理，停（超濾），（減慢血流量），（吸氧），糾正低血壓，含服或靜脈滴注（硝酸甘油），無效時停止透析。2℃震蕩保存 C常溫保存D810℃保存冷沉淀應(yīng)在什么溫度下保存，保存期多長時間（B）A同新鮮冰凍血漿 B20℃以下保存一年 C18℃以下保持一年 D30℃以下保存2年血液透析血管通路科室姓名職稱分?jǐn)?shù)日期一、選擇題（每道10分，共10題）內(nèi)瘺術(shù)后幾小時術(shù)側(cè)手可適當(dāng)活動如握拳，腕關(guān)節(jié)運(yùn)動，以利血液循環(huán)?（C）A6小時B12小時C24小時D72小時內(nèi)瘺成熟至少需要（B）A2周B4周6周D8周下列有關(guān)內(nèi)瘺術(shù)后的說法錯誤的是（D）A適當(dāng)抬高患肢，以利減輕水腫 B保持袖口寬松，避免受壓 C術(shù)側(cè)禁止測量血壓 D可在術(shù)側(cè)輸液，抽血內(nèi)瘺成熟不良或者發(fā)育不全指證包括（D）A術(shù)后8周靜脈未充分?jǐn)U張 B血流量小于600ml/min C透析血流量不足 D以上都是股靜脈置管時病人體位最常見于（C）A半坐位 B完全坐位C仰臥屈膝，大腿外展 D側(cè)臥位血液透析時臨時血管通路常先選（C）A動靜脈直接穿刺B動靜脈外瘺C中心靜脈插管D靜脈留置管中心靜脈長期導(dǎo)管首選部位（A）A右頸內(nèi)靜脈 B右鎖骨下靜脈 C左頸內(nèi)靜脈 D右頸外靜脈內(nèi)瘺動脈穿刺的順序（A）A從近心端到遠(yuǎn)心端 B在吻合口一分鐘處 C從遠(yuǎn)心端到近心端 D定點(diǎn)在某一處造成AV內(nèi)瘺失功最常見原因（B）A心力衰竭B內(nèi)瘺血栓形成C內(nèi)瘺感染D內(nèi)瘺出血中心靜脈臨時導(dǎo)管是各種血液凈化療法的血管通路之一，主要有單腔/雙腔和三腔導(dǎo)管，目前（B）導(dǎo)管最常用 A單腔B雙腔C三腔D以上都不是血液灌流技術(shù)及護(hù)理科室姓名職稱分?jǐn)?shù)日期一、填空題（每空7分，共10題）血液灌流的臨床應(yīng)用包括（藥物中毒）（尿毒癥）（肝性腦?。庖咝约膊。ǜ腥拘约膊。ǜ咧Y）等血液灌流血流量一般在（150200ml/min）,流速越快，吸附率（越低），灌流時間越長，流速越低，吸附率（越高），灌流時間越短，國外一般在（150200ml）。細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)（每月1次），要求細(xì)菌數(shù)（200cf/ml）,采樣部位為反滲水輸水管路的末端，內(nèi)毒素的檢測至少每(三個月一次)，要求內(nèi)毒素(≦2EU/ml),采樣部位為輸水管路的末端。二、選擇題（每題5分，共8題）配液間應(yīng)設(shè)在（A）A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)水處理間應(yīng)設(shè)在（A）A清潔區(qū)