消化內(nèi)鏡可行性報告-wenkub
2024-10-25 01 本頁面
【正文】 隨訪制度，并按規(guī)定進行隨訪、記錄。(三)科室、設(shè)備配置醫(yī)院設(shè)置有獨立的消化內(nèi)鏡清洗消毒房間、內(nèi)鏡清洗消毒滅菌設(shè)施及術(shù)前準備室、內(nèi)鏡診療室和術(shù)后觀察室、重癥監(jiān)護室、麻醉科、手術(shù)室和其他相關(guān)科室、設(shè)備和技術(shù)能力雄厚。中醫(yī)院成立于1981年，二級中醫(yī)醫(yī)院，是縣醫(yī)保、城鎮(zhèn)醫(yī)保、新農(nóng)合、工傷、各種商業(yè)保險定點醫(yī)療機構(gòu)，設(shè)12個病區(qū)、18個門診及輔助科室；2個省級重點專科和4個市級重點?？?；設(shè)有1個健康體檢中心，編制床位600張，現(xiàn)開放床位300張，年門診量超10萬人次，住院病人約7000人次，年手術(shù)臺數(shù)2000余臺次。目前已廣泛運用于臨床中。依據(jù)我院目前的業(yè)務(wù)量與病種結(jié)構(gòu)，開展綜合介入效益分析評估如下:消化內(nèi)鏡治療月平均100例，每例花費約100元，月收入約10000元。我院有優(yōu)勢的醫(yī)療團隊，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員3人，在中醫(yī)藥的運用方面其他醫(yī)院不可比擬的優(yōu)勢。人員20萬人口，新工業(yè)開發(fā)區(qū)外來人口10萬人，省農(nóng)林駐。國內(nèi)外大量研究顯示，開展消化內(nèi)鏡可早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，根據(jù)腫瘤病變的大小、腫瘤進展速度等可以早期外科手術(shù)切除，與傳統(tǒng)中醫(yī)藥聯(lián)合應(yīng)用，大大提高了患者的生存率，具有廣闊的臨床應(yīng)用前景。醫(yī)院對醫(yī)療質(zhì)量改進高度關(guān)注，把醫(yī)療質(zhì)量管理作為醫(yī)院長期可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略目標的核心部分。取活體組織檢查，協(xié)助診斷胃部惡性腫瘤、慢性胃、十二指腸疾病及原因不明的上消化道出血等疾病。第一篇：消化內(nèi)鏡可行性報告。二、觀察療效：對已經(jīng)確認的胃、十二指腸疾病患者進行預(yù)防或觀察療效。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全委員會重點落實首診負責(zé)制管理、三級醫(yī)師查房、危重病人管理、病例討論管理、圍手術(shù)期管理、輸血管理、有創(chuàng)治療操作管理、醫(yī)院感染管理、病案質(zhì)量管理、藥占比、醫(yī)療質(zhì)量督查等核心制度的執(zhí)行度等重點環(huán)節(jié)管理和監(jiān)控。為保證該項技術(shù)的質(zhì)量與安全，我院在引進專家團隊的同時，還派出技術(shù)骨干到定點醫(yī)療機構(gòu)進修培訓(xùn)，以保證該項技術(shù)的安全有效開展。農(nóng)、林廠人員10萬人口，毗鄰杞縣、民權(quán)、開封縣、山東省東明縣、曹縣。醫(yī)院目前編制床位600張，職工445人，省級重點?？?個，市級重點專科4個，全院每年出院病人7000余人次，有較多的胃病、肝病、十二指腸疾病等需做消化內(nèi)鏡診斷和治療患者，消化內(nèi)鏡治療的優(yōu)勢大家有目共睹，但是其并發(fā)癥也是不容忽視的。無痛內(nèi)鏡月平均5例，每例花費約450元，5例合計為2250元，結(jié)合以上收入加上其它內(nèi)鏡下治療收入及住院期間其他費用，每月合計收入約3萬元，間接收益無法估計，故開展消化內(nèi)鏡具有良好的經(jīng)濟效益和社會效益。另外與手術(shù)結(jié)合，臨床證實如果在手術(shù)前后使用中醫(yī)藥，能夠為手術(shù)創(chuàng)造有利條件，促進術(shù)后的恢復(fù)，預(yù)防和減少術(shù)后的復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移。(二)人員配備綜合介入診療技術(shù)負責(zé)人，賀萬濤，副主任醫(yī)師，從事臨床工作30余年，從事消化內(nèi)鏡診療工作5年，開展了胃鏡下食管粘膜切除術(shù)、胃鏡下胃粘膜切除術(shù)、胃鏡下食管狹窄擴張術(shù)、胃鏡下食管支架置入術(shù)、胃鏡下食管靜脈曲張硬化劑套扎治療術(shù)、胃鏡下異物取出術(shù)、胃鏡下止血治療術(shù)等手術(shù)，具有豐富的治療經(jīng)驗。另外還配備有心電監(jiān)護儀（含血氧飽和度監(jiān)測功能）、除顫器、呼吸機等必要的急救設(shè)備和藥品。開展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)由具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師進行操作，術(shù)前確定手術(shù)方案和預(yù)防并發(fā)癥的措施，術(shù)后制定合理的治療與管理方案。近兩年，隨著無痛胃腸鏡及鏡下治療的廣泛開展，更是積累了豐富的臨床經(jīng)驗。我科醫(yī)護人員積極學(xué)習(xí)，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，打造品牌科室，全面提高診療水平，更好的服務(wù)于廣大的群眾。（每周不少于一次）、專題講座，提高理論水平。在工作時間，不允許接聽手機，不在患者面前大聲議論病情。，下消化道內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)分室進行，因條件限制確不能分室進行的，應(yīng)當(dāng)分時間段進行，且其清洗消毒工作的設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開。、消毒或者滅菌。滅菌后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每月進行生物學(xué)監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄。應(yīng)及時報告，請專人修改。、物品未經(jīng)允許進修醫(yī)師一律不準動用。二、內(nèi)鏡室建筑面積應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的規(guī)模功能相匹配，每個診療單位的凈使用面積不得少于20平方米；不同內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)當(dāng)分室進行；清潔消毒應(yīng)當(dāng)分槽進行；滅菌內(nèi)鏡的診療應(yīng)在達到手術(shù)標準的區(qū)域內(nèi)進行，并按照手術(shù)區(qū)域的要求進行管理。五、內(nèi)鏡及附件清洗、消毒或者滅菌必須遵循以下原則：，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、胸腔鏡、膀胱鏡、宮腔鏡和進入皮損皮膚、粘膜接觸的內(nèi)鏡。禁止使用非流動水對內(nèi)鏡清洗；使用的消毒劑、消毒器械或者其他消毒設(shè)備，必須符合《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》(2004)的規(guī)定。操作和清洗內(nèi)窺鏡時應(yīng)穿防滲漏工作外衣，戴橡膠手套、口罩帽子，有條件應(yīng)配備防護鏡和面
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