【正文】 張 C300張 D500張《醫(yī)院感染管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對全體工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括（B）。對不按規(guī)定參加醫(yī)療廢物集中無害化處置的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要依照國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》等相關(guān)規(guī)定予以嚴(yán)格查處；對自行銷毀、買賣醫(yī)療廢物行為的要依法嚴(yán)厲打擊；造成惡劣影響和嚴(yán)重后果的，從嚴(yán)追究單位領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。各責(zé)任單位要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)，嚴(yán)格程序，規(guī)范管理，把醫(yī)療廢物集中處置各項工作落到實處。四、工作要求（一）提高認(rèn)識，高度重視醫(yī)療廢物集中處置工作。（二）運行階段（2011年6月31日前）—3—各責(zé)任單位要與天一公司簽訂委托醫(yī)療廢物集中處置合同，明確雙方在醫(yī)療廢物收集、貯存、運輸、處置、費用承擔(dān)等方面的權(quán)利、義務(wù)和違約責(zé)任，并認(rèn)真履行合同規(guī)定的義務(wù)。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生所、社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)與所在街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂醫(yī)療廢物處置協(xié)議書，并設(shè)專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集和向醫(yī)療廢物暫存點運送，醫(yī)療廢物處置費用由各暫存點代收。（四）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是本單位醫(yī)療廢物處置工作的第一責(zé)任人，要嚴(yán)格落實《醫(yī)療廢物管理條例》各項制度要求，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，建立醫(yī)療廢物管理專門機(jī)構(gòu)和專職管理人員；組織本單位分工負(fù)責(zé)人和專職管理人員積極參加環(huán)保部門和衛(wèi)生部門組織的醫(yī)廢管理業(yè)務(wù)培訓(xùn)，認(rèn)真履行與醫(yī)廢處置單位的醫(yī)廢收集協(xié)議，建立本單位醫(yī)廢收集和交接工作臺賬。對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置過程中的疾病防治實行全程監(jiān)督，確保不發(fā)生因醫(yī)療廢物處置不當(dāng)導(dǎo)致傳染性疾病的傳播。在日常監(jiān)督中，我們也會經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)會按照這個文件鉆法律的空隙，筆者認(rèn)為，按照舉證責(zé)任倒置的原則，這個舉證責(zé)任應(yīng)交給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能證明這些玻璃瓶（一次性塑瓶）、輸液瓶（袋）未被病人血液、體液、排泄物污染，我們就可以按照醫(yī)療廢物處理并處罰醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這種處罰是適當(dāng)可行的?！辫b于以上文件，本案中的這些氯化鈉液體瓶是否被病人體液、血液、排泄物污染，是否是醫(yī)療廢物。第一篇：某醫(yī)院醫(yī)療廢物未按規(guī)定處理案例評析某陽光醫(yī)院醫(yī)療廢物未按規(guī)定處理案案情簡紹2014年4月14日，某市衛(wèi)生監(jiān)督員在某陽光醫(yī)院的日常監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)，該院未建立醫(yī)療廢物暫存間，醫(yī)療廢物露天存放于醫(yī)院露天陽臺處，醫(yī)療廢物中混有氯化鈉液體瓶，這些氯化鈉液體瓶包裝袋有的為普通黃色塑料袋，無法判斷是否為醫(yī)療廢物。因此，監(jiān)督人員只能對醫(yī)療廢物露天存放的行為進(jìn)行處罰，而不能再對醫(yī)療廢物未分類收集進(jìn)行處罰。巴彥淖爾市衛(wèi)生監(jiān)督局評析員：姚海燕2015年4月30日第二篇：醫(yī)療廢物處理規(guī)定泰山衛(wèi)字[2011] 號泰山區(qū)醫(yī)療廢物集中處置實施方案區(qū)直各醫(yī)療衛(wèi)生單位，各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院，各社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)：為切實加強(qiáng)我區(qū)醫(yī)療廢物管理，切斷病源傳播途徑，建立健全醫(yī)療廢物集中無害化處置機(jī)制，保障人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)以及關(guān)于開展創(chuàng)建國家環(huán)境保護(hù)模范城市的部署要求，制定本方案。二、職責(zé)分工（一）區(qū)環(huán)保局：負(fù)責(zé)對全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置中的環(huán)境污染防治工作進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)督管理；對各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行執(zhí)法檢查?！?—三、處置要求確定山東天一環(huán)保科技投資有限公司（泰安市醫(yī)療廢物處置中心）為醫(yī)療廢物處置定點單位（以下簡稱天一公司）。任何單位或者個人均不得轉(zhuǎn)讓、買賣、收集和處置醫(yī)療廢物。對醫(yī)療廢物實施嚴(yán)格的分類管理，建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，并按規(guī)范進(jìn)行收集、貯存管理。實行醫(yī)療廢物集中無害化處置是全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、創(chuàng)建國家環(huán)境保護(hù)模范城市的重要內(nèi)容，是預(yù)防醫(yī)療廢物傳播疾病、切斷傳染病傳播途徑的重要手段。要按照醫(yī)療廢物必須集中無害化處置的要求，與醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)及時簽訂協(xié)議，建立 “一把手負(fù)總—4—責(zé)，分工負(fù)責(zé)人靠上抓，具體工作人員具體負(fù)責(zé)”的醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，（三）強(qiáng)化督導(dǎo)，不斷加大醫(yī)療廢物集中處置監(jiān)督力度?！?—第三篇：醫(yī)院感染及醫(yī)療廢物處理相關(guān)知識醫(yī)院感染及醫(yī)療廢物處理相關(guān)知識1.《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)，按照（C）及其配套規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識 、醫(yī)院管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn) ，落實的制度包括（A）、工作規(guī)范和要求。 、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物稱之為（A）。 、器具和物品，使用后應(yīng)先清潔再（A）。 （B）A.≤5cfu/cm2B.≤10 cfu/cm2C.≤5 cfu/cm2D.≤8 cfu/cm2 ，每周用（B）乙醇棉球擦試一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時應(yīng)及時擦拭。~3分鐘~5分鐘~8分鐘~10分鐘 、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選（）滅菌。直徑9cm平皿 C≤5cuf/5min℃22℃℃28℃℃30℃℃20℃、干燥，地面消毒采用（C）有效氯的含氯消毒液擦拭。是合格的。A每周更換2次 B每2周更換1次 C每周更換1次 D每天更換1次 ，以減少手部暫居菌的過程稱（A）。A.≤15cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.≤5cfu/cm2。 （C）。~3分鐘~5分鐘~6分鐘~6分鐘 ，下列選項中描述錯誤的是（B） ，應(yīng)用肥皂（皂液）清潔雙手D洗手與消毒可使用海綿、（A）。 （A）。 ，病床間距應(yīng)不少于（B） （C） ，使用（C）需更換、清潔與消毒，遇污染時及時更換。~6小時~8小時，體溫超過（B）要及時就診。A下腹痛，腎區(qū)叩擊痛，伴或不伴發(fā)熱 B尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀C尿檢白細(xì)胞男性≥10個/高倍視野，女性≥5個/高倍視野D臨床診斷為泌尿系感染，或抗菌治療有效而認(rèn)定為泌尿系感染，未入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位的切口屬于（A）A清潔切口B清潔污染切口C污染切口D感染切口 ；開放性創(chuàng)傷手術(shù)；胃腸道、尿路、膽道內(nèi)容物及體液有大量溢出污染；手術(shù)有明顯污染（如開胸心臟按壓）的切口屬于（C）A清潔切口B清潔污染切口C污染切口D感染切口、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染的切口屬于（B）A清潔切口B清潔污染切口C污染切口D感染切口；已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)的切口屬于（D）A清潔切口B清潔污染切口C污染切口D感染切口，應(yīng)在患者皮膚切開前（C）內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)劑給予合理種類和合理劑量的抗菌藥物。A36℃℃ C37℃℃（D）A戴帽子 B戴口罩 C戴手套 D手衛(wèi)生、護(hù)士要定時觀察患者手術(shù)部位切口情況，出現(xiàn)分泌物時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行（D）培養(yǎng)，結(jié)合微生物報告及患者手術(shù)情況，對外科手術(shù)部位感染及時診斷、治療和監(jiān)測。A95%酒精 B潔雪噴霧消毒機(jī) C75%酒精 D新潔爾滅 （A）A醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)每天對保留導(dǎo)管的必要性進(jìn)行評估，不需要時應(yīng)當(dāng)盡早拔除導(dǎo)管 B在輸血輸入血制品、輸注脂肪乳劑后的輸液器應(yīng)每12h更換 C可常規(guī)更換導(dǎo)管，預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染 D三通連接可減少輸液污染（D）A醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生 B配置輸注的藥液C注射部位皮膚使用潔雪噴霧消毒劑消毒D植入導(dǎo)管后沒有定期更換導(dǎo)管 ，最安全的品種是（C）A氟喹諾酮類 B氨基糖苷類Cβ內(nèi)酰胺類D氯霉素類（無效果，并并易導(dǎo)致耐藥菌感染）的是（D）A普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者 B昏迷、休克、心力衰竭患者C免疫抑制劑應(yīng)用者D以上都是 （D）A患者感染病情B感染的病原種類C抗菌藥作用特點D以上均是 （B）A革蘭陽性菌 B革蘭陰性菌 C真菌D 支原體、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于（A）A非限制使用抗菌藥物 B限制使用抗菌藥物 C特殊使用抗菌藥物D以上都不是 （D）宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素。A2級B3級 C4級 D5級，下列選項中描述錯誤的是（A）A乙型肝炎病毒接觸后預(yù)防措施與接種疫苗的狀態(tài)緊密相關(guān)，未接種疫苗者，應(yīng)采取注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗的措施；以前接種過疫苗，無須采取預(yù)防措施 B丙型肝炎病毒沒有推薦采用接觸后預(yù)防措施C艾滋病病毒盡快采取接觸后預(yù)防措施，預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)接觸后4小時內(nèi)實施，最遲不得超過24小時。A3個月 B6個月 C9個月 D12個月 第十二章醫(yī)療廢物與污水管理188.《醫(yī)療廢物管理條例》中所稱的醫(yī)療廢物指的是（B）A醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的危害性的廢物B醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物C在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物 D在日常公益活動中產(chǎn)生的廢物189.《醫(yī)療廢物管理條例》適用于（D）A醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置以及監(jiān)督管理 B醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾C醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關(guān)的廢棄物D醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置以及監(jiān)督管理，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾，如門診部、診所，醫(yī)療廢物處置單位至少（B）收集一次醫(yī)療廢物 A1天 B2天C3天 D4天、泄漏、擴(kuò)散時，應(yīng)當(dāng)在？（C）內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告 A12小時 B24小時 C48小時 D72小時（C）A使用單層專用包裝袋，及時密封 B置于專用容器內(nèi)，及時密封 C使用雙層專用包裝物，及時密封 D裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口、口罩、防護(hù)服、鞋套等應(yīng)投入（A）專用包裝袋 A黃色 B黑色 C紅色 D白色、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危廢物，處理正確的是（A）A首先在產(chǎn)生地點進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理 B按感染性廢物收集處理C置于專用包裝容器內(nèi)，密封送醫(yī)療處置單位D在產(chǎn)生地點進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理后倒入生活垃圾中 195.《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分為（C）A3類 B4類 C5類 D6類（B）A手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官 B各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本C病理切片后廢棄的人體組織、病歷切塊 D醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體