【正文】 休克12現(xiàn)場急救電擊傷第一步是（）A 切斷電源B胸外心臟按壓C 包扎創(chuàng)面D注射TATE防感染13預(yù)防中暑首要措施（）A 加強高溫 適應(yīng)B注薏鍛煉C注意飲足量水D飲足量鹽水E改善勞動 條 件14急性巴比妥內(nèi)中毒主要并發(fā)癥，致死原 因是（）A呼吸，循環(huán)衰竭B中毒性休克 C大出血 D急性腎衰E腦細(xì)胞中毒坯死15大咯血搶救不妥（）A立即應(yīng)鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)靜藥 B立即清口腔內(nèi)血塊C置患側(cè)臥位D立應(yīng)呼吸興奮劑E 呼吸道通暢 后加壓給氧16骨折現(xiàn)場急救錯誤的（）A 查有無內(nèi)臟出血B開放性骨折現(xiàn)場復(fù) 位C取清潔布包傷口D 就地取材，固傷肢E平托法搬移脊柱骨折用止血帶不正確（）A 止血 帶以遠端動脈搏動宜B 不可細(xì)窄C記錄時間 D止血帶部位襯軟墊E 上肢出血應(yīng)在上臂上3分之一扎 止血 帶18全身麻醉術(shù)后未清醒時是最適體位是（）A仰臥位 B側(cè)臥位 C 半坐臥位D平臥頭偏一 側(cè)E頭低腳高位19開放性氣胸 搶救首要措施（）A封閉傷口，開放性變閉合性B呼救C 快速輸液D 囑深呼吸E取平臥位20與食物中毒無關(guān)（）A頭低腳高位B洗胃C 胃內(nèi)物送查D對癥治療E維持生命體征21表面麻醉 常用局麻藥為（）A 百分只一普魯卡因 D百分之1丁卡因 E百分之一利多卡因22骨盆骨折最危險并發(fā)癥是（）A 骨盆內(nèi)出血B 膀胱破裂C尿道斷裂D骶叢神經(jīng)損傷E直損傷腸23淺麻下氣插管常見并發(fā)癥不包括（）A心動過緩B血壓下降C 心動過速D血壓升高E嗆咳24嘛醉中血壓升高原因不包栝（）A過度通氣B麻醉過淺C顱內(nèi)壓增高D局麻中腎上腺素E擦管刺激25雙人行胸外心臟按壓與人工呼吸比例是（）A2；1 B5；1C4 ：1D15：2E6：126病情觀察 意義不包括（）A 病情觀可已借助輔助工具進行B是護理工作一項重要工作環(huán)節(jié)C是搶救危重病人重要環(huán)節(jié) D 可分析和判斷 病人主訴E有助與觀察病客 觀病征27不是急性熱病特征表現(xiàn)（）A 鼻翼扇動B口周紫紺C呼吸急促D 面呈紅色E脈率增快28嘔吐物觀察敘述不正確（）A 觀 嘔吐物量顏色B 幽門梗阻患者嘔吐物呈卡啡色C噴射嘔吐顱內(nèi)壓增高D膽汁反流 嘔吐有苦味E 場梗阻嘔吐 呈 糞臭味29生命體征敘述不正確（）A昏迷病人常 出現(xiàn)潮式呼吸B體溫不升病情嚴(yán)重 C呼吸大于40次每分鐘為病危D 觀察中 注意脈率變化，節(jié)律變化E痰鳴音 出現(xiàn)與昏迷病人30昏迷病人臨床表現(xiàn)正確（）A 無薏識反應(yīng)B不易喚醒C定向力障礙 D輕刺激喚醒E強刺激被喚醒，不能準(zhǔn)確回答問 題31瞳孔觀察 敘述正確（）A散 大見于有機磷中毒B腦外傷病人常見兩瞳孔不等大C縮小見于顱內(nèi)壓增 高D 嗎啡中毒瞳空對反射消 失E虹膜炎病人瞳孔直征大于5毫 米32不是治療性觀察內(nèi)容（）A和動能完全自理B引流液量C術(shù)后傷口滲血情況D用藥后療效E氧療后指數(shù)33不屬與搶救藥品五定內(nèi)容（）A定時核對醫(yī)囑B定位放置C定品種數(shù)量D定期消毒滅菌E定期 檢查重征搶救時，哪 項護理不妥（）A 多陪伴鼓勵病人表達引起不按因素B護理 人員制定搶救護理理計劃C記錄好查對工作 D護士應(yīng)參與醫(yī)生組織討論E藥物，安瓿應(yīng)集中 放置不可丟35屬于氧療適用癥（）A小兒 高熱B分娩產(chǎn)程過長C心力衰竭D過敏性休克E慢性梗阻性肺氣腫性發(fā)作36不是癢氣表組成成分（）A 總開關(guān)B 流量表C濕化瓶D保險活門E減壓器37濕化瓶作用，正確方法（）A 裝入3分之2滿自來水B出氣管應(yīng)浸入水中C 進氣管應(yīng)浸入水中D裝入2分之1自來水 E 進氣管與鼻道管 相通38鼻道管吸氧前評估不包栝（）A用氧目的B 缺氧癥狀C給氧方法D鼻腔狀況E分析程度39有關(guān)各種給氧方法敘述不正確（）A面罩給氧用于張口呼吸患者B鼻塞給氧易脫落需 固定C頭罩法優(yōu)點長期給氧不產(chǎn)生中毒D氧氣枕危重病人轉(zhuǎn) 運途中E漏 斗法是給氧方法中最節(jié)省氧氣40安全用氧四防不包括（）A防震C防油B防漏氣D 防熱E防炎41有關(guān)給氧操 作程序敘述正確（）A先調(diào)流量 后應(yīng)用B中途改變流量由小到大C插管后根據(jù) 需要調(diào)節(jié)流量D停止吸氧時，先關(guān)總開關(guān)再關(guān)流量E氧氣壓力降至2kpa停用42吸氧先調(diào)流量后插管目的（）A病人易接受B防止損傷肺組織C節(jié)約氧氣D便于操作E G更快達到治療效果43洗胃適應(yīng)癥不包刮（）A幽門 梗阻患者B胃穿孔手術(shù)前準(zhǔn)畚C 比妥中毒D食物 中毒E機磷農(nóng)藥中毒44哪項不是中樞神經(jīng)障礙表現(xiàn)（）A煩燥不按B譫妄C呻吟D昏迷E嗜 睡45哪項觀是察大性肺葉炎并發(fā)感染休克表現(xiàn)（）A癥狀B血壓C尿量D體溫E呼吸46患者定向力障礙，思維不連貫意識狀態(tài)稱，（）A嗜睡B意識模糊C昏睡D譫妄E昏迷47電動吸引器 吸痰時每次吸救時間不超過，（）A 10SB15SC20SD25S E30S48雙側(cè)瞳孔不等大提示（）A 阿妥品中毒B腦疝形成 C 嗎啡D急性腦膜炎E休克49噴射性嘔吐考慮（）A急性腸胃炎B顱內(nèi)壓增高C急性腸梗阻D幽門 梗阻E急性上 消化道出血50哪項觀察對診斷急腹癥有意義（）A 面色晦暗B 雙眼凹陷C被迫端坐D 彎腰捧腹E表情淡漠B型題AAA被動體位B 端坐體位C皮膚干燥彈性差D面色蒼白目 光暗 淡E面色潮 紅，鼻翼扇動，表情痛苦51小兒肺 炎（）心肺功能不全（）A體溫低于35度B體溫突然 日 升高C 體溫波動在36度之37 度D體溫忽高忽低E體溫在交高水評持續(xù)一定時間53急性感日染（）54休克（）A石灰水B%5%10 硫代酸鈉容夜C %5醋酸D1比5000高猛酸鉀 溶液E溫水或等滲溶液55巴比內(nèi)安 眠藥中毒洗胃用（）56急性砷 中毒洗胃（）57強鹼中毒口服（）A高壓癢治療BTAT注射C者均是D兩者均否58一癢化碳中毒（）59破傷風(fēng)（）60中毒（）A升高血壓B延長局麻藥作用C減少呼吸道分泌物D減少局麻用量E使患者情緒安定61局麻藥加少量腎上腺目的是（）62麻最前使用鎮(zhèn)靜藥目的（）63麻最前使用阿托品目的（）A瞳孔直經(jīng)大于5毫米B瞳孔直徑大于4毫米C瞳孔小于3毫米D瞳孔。六、論述題1．張某，男，27 歲，車禍撞傷頭部3小時余入院，T36．5℃,P68次∕分，B19次∕分，BP112∕84mmHg,神志清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑2．5MM，對光反射靈敏，雙眼青紫腫脹明顯，伴右外耳道出血，訴鼻咽部有異味液體流入口腔，門診CT報告：頭皮血腫、顱骨骨折、顱內(nèi)積氣。7．簡述護理顱腦損傷患者的關(guān)鍵。3．簡述顱內(nèi)壓增高的一般護理要點。9．（）硬膜外血腫患者，頭痛、惡心、嘔吐劇烈，一般成人幕上血腫20ml，幕下血腫10ml，即可引起顱內(nèi)壓增高癥狀，一經(jīng)確診，立即行手術(shù)治療。4．（）視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高患者最常見的體征。18．高顱壓綜合征和低顱壓綜合征的典型區(qū)別在于（）與（）的關(guān)系。若血腫累計哦重要腦功能區(qū)，可出現(xiàn)（）、（）、（）等局灶癥狀。12．硬腦膜外血腫指出血積聚于（）與（）之間，多發(fā)于（）。8．硬膜外血腫典型的意識障礙，是出現(xiàn)（）。4．顱內(nèi)壓增高的患者，劇烈咳嗽和用力排便時均可使胸腹腔壓力驟然升高而導(dǎo)致。A．病因治療 B．大量補入含鈉液體 C．優(yōu)先鎮(zhèn)靜、止痛 D．脫水治療 E．控制水與鈉的入量（）枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn)。四、選擇題 A型題（）小腦幕切跡疝最具診斷意義的臨床表現(xiàn)是?！?、————、———三類。（）顱內(nèi)壓主要是通過腦脊液的增減來調(diào)節(jié)。經(jīng)積極準(zhǔn)備后手術(shù)治療。右顳部頭皮觸及4厘米5厘米血腫，右耳后乳突區(qū)有淤斑，對光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔直徑2厘米，對光反應(yīng)正常。小腦幕切跡疝的特點是呼吸驟停發(fā)生較早。硬腦膜外的瞳孔變化一般發(fā)生在血腫的對側(cè)，故有定位意義。常見的腦疝包括.兩類。“中間清醒期”是傷后和之間的時間，是血腫的典型表現(xiàn)。熊貓眼征是顱后窩骨折的一種特征性表現(xiàn)。六、論述題男性患者43歲，2小時前騎自行車被汽車撞倒，頭部著地，當(dāng)即昏迷約10分種，醒后訴頭痛，在轉(zhuǎn)送過程中再次昏迷并嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。雙眼底視神經(jīng)乳頭無水腫，右耳道流血性液體，嘴角向側(cè)歪。思考題：（1）主要現(xiàn)場急救處理措施是什么？（2）敘述該病人腦脊液漏的護理措施？（3）檢查CT前已診斷為硬腦膜血腫，為什么？第二篇：神經(jīng)外科護士三基考試考卷護士三基考試一、解釋題顱內(nèi)壓增高：柯興反應(yīng)：腦疝：二、判斷題（）顱內(nèi)壓超過 200mmH2O稱為顱內(nèi)壓增高。三、填空題成人的顱內(nèi)壓正常值應(yīng)為————。整個顱腔被 ————和 ————分隔成三個彼此相通的分腔。A．神志不清 B．劇烈頭痛 C．早期出現(xiàn)呼吸變慢和驟停 D．瞳孔不等大 E．生命體征紊亂（）目前診斷顱內(nèi)占位性病變的首選輔助檢查是。A．劇烈頭痛 B．反復(fù)嘔吐 C．意識改變出現(xiàn)早 D．可沒有瞳孔的改變 E．呼吸驟停發(fā)生早五、問答題影響顱內(nèi)壓增高的因素及防止顱內(nèi)壓增高的驟然護理？小腦幕切