【正文】 政府指揮部領(lǐng)導(dǎo)下，接受上級支援的預(yù)防控制專家、臨床救治專家、病原學(xué)專家的專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，全力做好應(yīng)急處置工作。感染科：組織救治小組醫(yī)護(hù)人員在專家指導(dǎo)下隔離救治確診患者，留取相關(guān)標(biāo)本，做好相關(guān)信息登記，完成傳染病卡和突發(fā)公共事件報告卡填寫，盡快將危重病人轉(zhuǎn)診至指定上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。感染科：做好密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察；做好病人接診、救治、醫(yī)院內(nèi)感染控制等準(zhǔn)備工作。門診各臨床科室：加強(qiáng)埃博拉出血熱病例監(jiān)測，可疑病人要及時隔離、治療、轉(zhuǎn)診、報告，并采樣送檢；應(yīng)急辦、感染科：加強(qiáng)埃博拉出血熱病例篩查工作，完 善發(fā)熱呼吸道病例預(yù)檢分診制度，加強(qiáng)來自疫區(qū)人員、近期到過疫區(qū)人員等高危人群監(jiān)測，主動排查疑似病例，做好疫情風(fēng)險評估。成立防治專家組，制定應(yīng)急預(yù)案，防控方案、診療方案，指導(dǎo)各臨床科室做好防控、診療準(zhǔn)備。較大疫情（Ⅲ級響應(yīng)）：本縣出現(xiàn)輸入病例。（3）協(xié)助縣疾病預(yù)防控制中心完成疫點處理，流行病學(xué)個案調(diào)查，疫情分析。（3）治療、搶救小組搶救小組職責(zé)：（1）負(fù)責(zé)埃博拉出血熱醫(yī)學(xué)觀察病例的篩查與報告；負(fù)責(zé)病人的診斷、轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離治療。領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：落實各項應(yīng)急措施，按預(yù)案規(guī)定程序啟動或結(jié)束應(yīng)急響應(yīng)，負(fù)責(zé)對全院疫情應(yīng)急處置的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織指揮。一、目的做好防控埃博拉出血熱疫情輸入縣，并做好我院轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)病例時的應(yīng)急處置等工作。在Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)基礎(chǔ)上，向各級政府請求支援，在各級政府指揮部領(lǐng)導(dǎo)下，接受上級支援的預(yù)防控制專家、臨床救治專家、病原學(xué)專家的專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，全力做好應(yīng)急處置工作。積極搶救患者的同時醫(yī)院應(yīng)急辦必須立即將疫情電話報告區(qū)疾病控制中心、區(qū)衛(wèi)生局，網(wǎng)絡(luò)直報人員2小時內(nèi)完成傳染病和突發(fā)公共事件網(wǎng)絡(luò)報告。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：做好密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察；做好疫點內(nèi)人居住和聚集場所的消毒處理工作；向社區(qū)群眾宣傳埃博拉出血熱防治知識。（二）Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)行動：中國內(nèi)地、港澳臺地區(qū)、廣東省出現(xiàn)輸入病例。七、疫情控制分級響應(yīng)（一）準(zhǔn)備階段：國外出現(xiàn)爆發(fā)，中國內(nèi)地及港澳臺地區(qū)未出現(xiàn)病例。（二）響應(yīng)階段：一般疫情（Ⅳ級響應(yīng)）：中國內(nèi)地、港澳臺地區(qū)、廣東省出現(xiàn)輸入病例。（2）負(fù)責(zé)院內(nèi)感染控制，病房消毒隔離。埃博拉出血熱專家、治療、搶救小組組長： XX副組長：XXX（1）專家小組成員：XXXXXX專家小組職責(zé)：負(fù)責(zé)對病人的診斷和治療工作，疑難危重病人搶救工作等進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。五、組織管理（一）應(yīng)急組織體系及職責(zé)分工防控埃博拉出血熱疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：XX副組長：XXX XXX成員：XXXXXX領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)埃博拉出血熱應(yīng)急辦公室（簡稱“應(yīng)急辦”），應(yīng)急辦主任由業(yè)務(wù)副院長吳燕擔(dān)任。一、目的做好防控埃博拉出血熱疫情輸入廣州市，我院轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)病例時的應(yīng)急處置等工作。二、原則在衛(wèi)生行政部門和疾病控制中心指導(dǎo)下，科學(xué)、統(tǒng)一地做好埃博拉出血熱疫情防控和應(yīng)急處置等工作。領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：落實各項應(yīng)急措施，按預(yù)案規(guī)定程序啟動或結(jié)束應(yīng)急響應(yīng)，負(fù)責(zé)對全院疫情應(yīng)急處置的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織指揮。（2）治療、搶救小組XXXXXXXXXXXX搶救小組職責(zé)：（1）負(fù)責(zé)埃博拉出血熱醫(yī)學(xué)觀察病例的篩查與報告；負(fù)責(zé)病人的診斷、轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離治療。（3）協(xié)助區(qū)疾病控制中心完成疫點處理，流行病學(xué)個案調(diào)查，疫情分析。較大疫情（Ⅲ級響應(yīng)）：本市出現(xiàn)輸入病例。成立防治專家組，制定應(yīng)急預(yù)案，防控方案、診療方案，指導(dǎo)各臨床科室做好防控、診療準(zhǔn)備。門診各臨床科室：加強(qiáng)埃博拉出血熱病例監(jiān)測，可疑病人要及時隔離、治療、轉(zhuǎn)診、報告，并采樣送檢；應(yīng)急辦、感染科：加強(qiáng)埃博拉出血熱病例篩查工作，完善發(fā)熱呼吸道病例預(yù)檢分診制度，加強(qiáng)來至疫區(qū)人員、近期到過疫區(qū)人員等高危人群監(jiān)測，主動排查疑似病例，做好疫情風(fēng)險評估。感染科：做好病人接診、救治、醫(yī)院內(nèi)感染控制等準(zhǔn)備工作；督促各臨床科室落實各項防控措施。（2）感染科：組織救治小組醫(yī)護(hù)人員在專家指導(dǎo)下隔離救治確診患者，留取相關(guān)標(biāo)本，做好相關(guān)信息登記，完成傳染病卡和突發(fā)公共事件報告卡填寫，盡快將危重病人轉(zhuǎn)診至指定上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一調(diào)配人員、藥械和后勤物資的使用。二、原則在衛(wèi)生行政部門和疾病控制中心指導(dǎo)下，科學(xué)、統(tǒng)一地做好埃博拉出血熱疫情防控和應(yīng)急處置等工作。應(yīng)急辦職責(zé)： 負(fù)責(zé)埃博拉出血熱搶救、重癥患者轉(zhuǎn)診、疫情報告等現(xiàn)場人員調(diào)動指揮和搶救物資調(diào)配。（2）配合疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查及標(biāo)本采集工作。（4）做好有關(guān)衛(wèi)生宣傳教育和病人心理輔導(dǎo)工作。（Ⅱ級響應(yīng)）：本縣出現(xiàn)二代病例。開展埃博拉出血熱相關(guān)知識培訓(xùn)，包括病例發(fā)現(xiàn)、排查、報告、患者轉(zhuǎn)診、采集標(biāo)本運(yùn)輸、個人防護(hù)。（三）Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng)行動：本縣出現(xiàn)輸入病例。預(yù)防保健科：向社區(qū)群眾宣傳埃博拉出血熱防治知識，督促各臨床科室落實各項防控措施。預(yù)防保健科：立即將疫情電話報告縣疾病控制中心及縣衛(wèi)生局，網(wǎng)絡(luò)直報人員2小時內(nèi)完成傳染病和突發(fā)公共事件網(wǎng)絡(luò)報告。領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一調(diào)配人員、藥械和后勤物資的使用。（二）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括：接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時應(yīng)當(dāng)戴手套；脫去手套后立即洗手；一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)當(dāng)立即洗手；醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時，應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩，穿隔離衣或圍裙；處理所有的銳器時應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷；對病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施。對密切接觸者進(jìn)行追蹤和醫(yī)學(xué)觀察。尸體應(yīng)消毒后用密封防漏物品包裹，及時焚燒或按相關(guān)規(guī)定處理。根據(jù)埃博拉出血熱的傳播途徑，在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取接觸隔離與飛沫隔離措施。用于疑似患者的聽診器、溫度計、血壓計等醫(yī)療器具實行專人專用。（二）醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)要求，穿防護(hù)服、隔離衣、鞋套，戴手套、工作帽。② 潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)：穿隔離衣→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏→戴手套→穿鞋套→進(jìn)入污染區(qū)。③ 沐浴、更衣→離開清潔區(qū)。（7）隔離衣被患者血液、體液、污物污染時，應(yīng)及時更換。此外，要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，盡可能使用安全型針頭和留置8針，在為患者實施穿刺等診療活動時要嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范，所有的針和銳器毀形后應(yīng)放入密封的利器盒內(nèi)，處理過程要特別小心，防止針刺傷。噴霧完畢，密閉1h，再開窗通風(fēng)。③二氧化氯溶液氣溶膠噴霧消毒：使用藥液及濃度：2000mg/L二氧化氯水溶液，參考用液量：空間處理為20ml/m3～40ml/m3，物體表面及地面為100ml/m2；噴液量及消毒處理方法按上述第①條執(zhí)行。作用時間不少于60min，充分通風(fēng)后再用清水沖洗、擦拭和拖擦。（二）醫(yī)療器械及其用品的消毒、氧氣管、吸痰管、袋等裝入黃色垃圾袋按醫(yī)療廢物處理。、心電圖視屏及除顫儀電極板應(yīng)以75％乙醇擦拭消毒或70%異丙醇溶液擦拭2遍消毒。以上消毒處理均需混勻后作用2h，再做下一步處理。、防護(hù)面罩使用75%的乙醇溶液浸泡30 min后，清洗干燥后備用。五、醫(yī)療廢物的處理為防止醫(yī)療廢物引起的疾病傳播和流行，根據(jù)《醫(yī)療廢物處理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求，遵循以下原則：。、防滲漏的容器中，外運(yùn)時必須嚴(yán)格密封，并在其外部套裝醫(yī)療廢物專用的黃色塑料袋。嚴(yán)禁使用有破損或已經(jīng)污染的收集容器。，并經(jīng)過醫(yī)療廢物處理流程、醫(yī)院感染控制、自身防護(hù)、意外事故處理等知識的培訓(xùn)。也可以選用符合N95或者FFP2標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)口罩。鞋套：為防水、防污染鞋套。（二）工作原則根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)要求，結(jié)合省衛(wèi)生廳通知要求，我院應(yīng)對埃博拉出血熱醫(yī)療救治工作堅持規(guī)范、科學(xué)、快速、有效救治的原則。埃博拉出血熱藥品、設(shè)備、后勤保障組 組 長： 成 員：工作職責(zé)：負(fù)責(zé)全院藥品及時供應(yīng)，設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)及其他物資及時調(diào)配到位。反對盲目或悲觀，知道醫(yī)務(wù)人員和大眾從容應(yīng)對，科學(xué)積極防范。要按照呼吸道傳染處理的原則隔離治療醫(yī)學(xué)觀察病例、疑似病例、臨床診斷病例及確診病例，落實院內(nèi)各項消毒隔離措施，要保證診療環(huán)境良好通風(fēng)。埃博拉出血熱癥狀就診病人和不同原因出血病人的預(yù)檢和篩查，注意詢問流行病學(xué)接觸史。（六）突發(fā)情況處置在應(yīng)對埃博拉出血熱防止工作中，對需要接受隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察措施的病人、疑似病人和傳染病人，經(jīng)反復(fù)溝通后患者拒絕配合相關(guān)醫(yī)療行為的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照規(guī)定第一時間上報醫(yī)院醫(yī)務(wù)部，必要時請求相關(guān)部門協(xié)助執(zhí)行。二、原則在衛(wèi)生行政部門和疾病控制中心指導(dǎo)下，科學(xué)、統(tǒng)一地做好埃博拉出血熱疫情防控和應(yīng)急處置等工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)埃博拉出血熱應(yīng)急辦公室（簡稱“應(yīng)急辦”），應(yīng)急辦主任由業(yè)務(wù)副院長趙輝擔(dān)任。埃博拉出血熱專家、治療、搶救小組 組 長：趙輝 副組長：管小江（1）專家小組成員：蘭曉青、趙建軍、郭俊華、李冰。（2）