【正文】 床路徑的監(jiān)督、指導(dǎo)和考核，截止到11月底，全市已實(shí)施臨床路徑410個(gè)病種，涉及23個(gè)專業(yè)，臨床路徑病例14214份。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，參加義診醫(yī)務(wù)人員1064人次，義診31195人次，發(fā)放宣傳資料55694份，參加大講堂10823人次，義診患者收治住院778人次，住院患者義診手術(shù)263臺(tái)次，活動(dòng)效果顯著，得到社會(huì)各界及人民群眾的充分肯定，取得良好的社會(huì)效益。昭平縣衛(wèi)生局醫(yī)政股 二O一一年十二月十二日第二篇：醫(yī)政工作總結(jié)醫(yī)政工作總結(jié)20**年，我市醫(yī)政工作在局領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各縣市區(qū)衛(wèi)生局和各醫(yī)療衛(wèi)生單位的支持配合下，全市醫(yī)政工作者緊密團(tuán)結(jié)、克難攻堅(jiān)，充分發(fā)揮主動(dòng)性和創(chuàng)造性，按照年初全省醫(yī)政工作計(jì)劃、全市衛(wèi)生工作要點(diǎn)和全市醫(yī)政工作要點(diǎn)的安排部署，緊緊圍繞全省、全市醫(yī)政工作重點(diǎn)，規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力，積極探索公立醫(yī)院改革，大力開展無(wú)償獻(xiàn)血，有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，全面完成各項(xiàng)醫(yī)政工作，現(xiàn)簡(jiǎn)要總結(jié)如下：一、以全面推進(jìn)“三好一滿意”活動(dòng)為契機(jī)，大力整治醫(yī)療行為，改善人民群眾就醫(yī)感受（一）繼續(xù)深入開展“三好一滿意”活動(dòng)。一些公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人依法執(zhí)業(yè)、依法從醫(yī)的法律意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療管理的衛(wèi)生法律法規(guī)學(xué)習(xí)嚴(yán)重不足，應(yīng)予以重視。業(yè)務(wù)技術(shù)骨干缺乏。十二、存在的主要問(wèn)題 2011年我縣紅十字會(huì)基本完成了上級(jí)紅會(huì)交給的工作任務(wù)，受到了社會(huì)各界的好評(píng)，為下一步開展好工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。防盲工作，確定昭平縣人民醫(yī)院作為我縣開展“防盲”項(xiàng)目的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，年內(nèi)共完成148例手術(shù)。完成市紅十字會(huì)交辦的其他工作任務(wù)。我縣14歲以下的先天性心臟病患者很多因?yàn)榧彝ヘ毨o(wú)法得到及時(shí)救治，我們通過(guò)宣傳自治區(qū)紅十字會(huì)設(shè)立的“救心行動(dòng)”項(xiàng)目后，慕名到我會(huì)了解情況的家長(zhǎng)很多，我會(huì)人員都很認(rèn)真負(fù)責(zé)的向他們解釋和幫助，全年幫助申請(qǐng)救助的患兒13人，已有11人做了手術(shù)。擬制定培訓(xùn)方案、計(jì)劃并落實(shí)措施，確保工作質(zhì)量。上半年與公安、藥監(jiān)部門對(duì)毒麻藥品進(jìn)行了一次督查，未發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)充實(shí)了急救隊(duì)伍，加強(qiáng)了急救醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，切實(shí)提高了院前、院內(nèi)的急救水平，縣人民醫(yī)院開辟急救綠色通道。我縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)年內(nèi)無(wú)醫(yī)源性感染事件發(fā)生。年內(nèi)開展護(hù)理質(zhì)量督查一次，并做了反饋。我局積極邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)和指導(dǎo)，選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，組織各單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《病歷書寫基本規(guī)范》，使醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)得到全面的提高，提高了各單位的病歷書寫質(zhì)量，強(qiáng)化了病歷質(zhì)量管理。即醫(yī)療單位負(fù)責(zé)聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院，并指派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師護(hù)士全程陪護(hù)，實(shí)現(xiàn)了連續(xù)性、完整性醫(yī)療服務(wù)要求。（一）醫(yī)療質(zhì)量管理一是積極探索建立全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)效評(píng)價(jià)管理機(jī)制，利用“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)和衛(wèi)生部“三好一滿意”活動(dòng)為主線，深入開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工作。第一篇：2011年醫(yī)政工作總結(jié)二O一一年昭平縣醫(yī)政工作總結(jié)2011年，局醫(yī)政股在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局醫(yī)政科、合管辦、醫(yī)學(xué)情報(bào)所等科股的領(lǐng)導(dǎo)的具體指導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為主線，深化推進(jìn)醫(yī)院管理各項(xiàng)工作，強(qiáng)化行業(yè)管理，積極開展“三好一滿意”和“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)、醫(yī)療應(yīng)急保障、手足口病醫(yī)療救治等工作。今年89月份對(duì)全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（除縣人民醫(yī)院外）進(jìn)行醫(yī)療安全督查，對(duì)督查結(jié)果進(jìn)行了通報(bào)并對(duì)各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了個(gè)體情況反饋，提高了醫(yī)院管理者的醫(yī)療安全意識(shí)，促進(jìn)全縣醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。通過(guò)以上多種形式的服務(wù)方式，縮小了醫(yī)生與患者之間的距離，從單純的醫(yī)患關(guān)系，逐步變?yōu)樾滦偷呐笥殃P(guān)系、互助關(guān)系。（二）護(hù)理管理工作一是按照《衛(wèi)生部辦公廳的通知》要求,積極組織開展護(hù)士培訓(xùn)工作，今年共培訓(xùn)護(hù)士276人次?；灸茏龅胶?jiǎn)化護(hù)理工作流程，讓護(hù)士有更多的時(shí)間巡查護(hù)理病人。三、醫(yī)療準(zhǔn)入管理工作組織完成了對(duì)全縣143名醫(yī)師資格考試報(bào)考資格審查工作。并按照《昭平縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》的要求落實(shí)急救隊(duì)伍，定點(diǎn)救治醫(yī)院，制定各種防范應(yīng)急措施，做好應(yīng)急設(shè)備、藥品、防護(hù)用品的儲(chǔ)備，開展急救專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，做好應(yīng)急醫(yī)療的演練和培訓(xùn)工作，一旦突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件，立即啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案，組織各急救力量全力做好醫(yī)療救治工作。六、開展衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員資格證書年審和續(xù)聘、聘任工作全年受理衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員申請(qǐng)職稱聘任44人、申請(qǐng)續(xù)聘503人次。八、醫(yī)療糾紛調(diào)處工作全年我股室受理醫(yī)療糾紛投訴14起，正通過(guò)法律途徑解決6起，通過(guò)協(xié)商、協(xié)調(diào)解決8起，沒(méi)有出現(xiàn)上訪事件和惡性醫(yī)鬧事件。這一工作得到了社會(huì)好評(píng)。十一、抓好醫(yī)改相關(guān)工作根據(jù)局領(lǐng)導(dǎo)的工作安排，我股室擔(dān)負(fù)著我縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)具體工作，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，組織召開會(huì)議，協(xié)調(diào)藥商與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級(jí)藥品招標(biāo)采購(gòu)管理部門的工作關(guān)系。協(xié)助完成了中西部地區(qū)兒童先天性疾病和貧困白內(nèi)障患者復(fù)明項(xiàng)目，截止12月10日共完成207例相關(guān)手術(shù)。但因我會(huì)仍不是獨(dú)立設(shè)置的機(jī)構(gòu)，存在著嚴(yán)重的工作困難和問(wèn)題，在一定程度上制約著我縣紅十字事業(yè)的又好又快發(fā)展，主要一是紅會(huì)人員的編制不解決，辦公場(chǎng)所、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)、人員均是兼職（借調(diào)）人員等制約著我會(huì)的宣傳力度不夠，社會(huì)各階層對(duì)我縣紅十字會(huì)的認(rèn)知度不夠，給整合社會(huì)各方力量，拓寬資金來(lái)源渠道等帶來(lái)了極大的影響；二是必要的辦公設(shè)備尚未配備（特別是車輛），給我會(huì)進(jìn)一步提高綜合協(xié)調(diào)，深入基層開展災(zāi)情調(diào)查，救災(zāi)救助、應(yīng)急突發(fā)事件等各項(xiàng)工作造成很大的不利。近幾年由于我縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員工資待遇偏低，導(dǎo)致業(yè)務(wù)技術(shù)人員大量流失，很多公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的部分診療項(xiàng)目不能開展，從而嚴(yán)重影響我縣的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。十三、下一步工作打算加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理既是醫(yī)院生存和發(fā)展的內(nèi)在需要，也是全社會(huì)對(duì)醫(yī)療單位的迫切要求。深入開展“三好一滿意”活動(dòng)是以病人為中心，以群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問(wèn)題的有力抓手?；顒?dòng)開展3年來(lái)，通過(guò)不斷改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)水平，努力做到了“服務(wù)好”；通過(guò)加強(qiáng)質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，提升業(yè)務(wù)能力，努力實(shí)現(xiàn)了“質(zhì)量好”；通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到了“醫(yī)德好”；活動(dòng)中深入開展第三方滿意度調(diào)查，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力實(shí)現(xiàn)了“群眾滿意”。（三）扎實(shí)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動(dòng)。根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心（室）現(xiàn)場(chǎng)審核驗(yàn)收工作的通知》（湘衛(wèi)醫(yī)處函2011]38號(hào)）和XX市衛(wèi)生局《關(guān)于對(duì)全市二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心（室）達(dá)標(biāo)驗(yàn)收結(jié)果的通報(bào)》（衡衛(wèi)督查2012]19號(hào)）文件精神，我們從源頭上加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理。（五）積極開展腦卒中高危人群篩查和防治項(xiàng)目工作根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中篩查與防治工程委員會(huì)《2013腦卒中高危人群篩查和干預(yù)項(xiàng)目技術(shù)方案》、《2013腦卒中高危人群篩查與防治新技術(shù)推廣項(xiàng)目實(shí)施方案》、《湖南省2013腦卒中高危人群篩查和防治項(xiàng)目工作考核標(biāo)準(zhǔn)》，我們制定了《XX市20132014年腦卒中高危人群篩查和干預(yù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，成立“腦卒中篩查與防治”領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一思想，安排部署各項(xiàng)工作，明確項(xiàng)目工作重點(diǎn)及責(zé)任，制定了考核細(xì)則，為項(xiàng)目的實(shí)施提供了有力的保障。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，不斷完善預(yù)約診療管理制度，建立預(yù)約中心，努力加強(qiáng)預(yù)約號(hào)源的科學(xué)管理，經(jīng)過(guò)三年的努力，全市二級(jí)以上醫(yī)院已全部開展了現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約和電話預(yù)約，部分醫(yī)院開展了網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、出院隨訪預(yù)約、qq預(yù)約等，縮短了患者就診等候時(shí)間。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全市2013年新發(fā)“一卡通”110余萬(wàn)張。為切實(shí)解決人民群眾“看病貴”，避免重復(fù)檢查，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，我們按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和省衛(wèi)生廳的要求，對(duì)全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)提出要求，目前，全市二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不影響疾病診療，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全前提下，檢查檢驗(yàn)結(jié)果均實(shí)行了互認(rèn)。一是領(lǐng)導(dǎo)高度重視。各醫(yī)院認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部貧困白內(nèi)障手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，增加儀器設(shè)備設(shè)施投入，加強(qiáng)健康宣教及院感控制，確保了手術(shù)安全。積極開展志愿者服務(wù)活動(dòng)。（二）深化對(duì)口支援工作。為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求，我們采取了一系列行之有效的措施和辦法來(lái)提高全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。三、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，持續(xù)創(chuàng)建平安醫(yī)院（一）、嚴(yán)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)“準(zhǔn)入關(guān)”。按照醫(yī)療區(qū)域規(guī)劃設(shè)置要求及醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，我們認(rèn)真遴選專家，嚴(yán)格制定標(biāo)準(zhǔn)，完成了對(duì)縣區(qū)五家民營(yíng)醫(yī)院的評(píng)審及登記注冊(cè)、二所綜合醫(yī)院和二所婦幼保健院的登記注冊(cè)工作。二是加強(qiáng)了督導(dǎo)檢查。四是認(rèn)真做好第四周期醫(yī)師定期考核。（三）重抓醫(yī)療機(jī)構(gòu)“安全關(guān)”。三是積極建立和完善醫(yī)