【正文】 10術(shù)培訓(xùn)班”。（四）科研工作檢查2008年11月初，地病中心組織了科研工作檢查，對4個研究所的45項在研及未結(jié)題課題進(jìn)行了檢查，撰寫了科研課題檢查報告，對發(fā)現(xiàn)的問題督促整改，要求未結(jié)題的課題盡快完成結(jié)題工作。（二）在研課題管理情況目前，地病中心共承擔(dān)各級各類課題共48項。（十）根據(jù)國務(wù)院扶貧辦文件要求，匯報了我國兒童大骨節(jié)病病情、防治現(xiàn)狀及措施。（六）參與起草了“衛(wèi)生部碘缺乏病專家組對上海專家和舟山市政府提出的食鹽加碘干預(yù)策略有關(guān)意見的回復(fù)”。（三）針對貴州省燃煤污染型氟中毒病情和影響因素調(diào)查情況進(jìn)行了現(xiàn)場調(diào)研，完成了調(diào)研報告。為了完成衛(wèi)生部陳竺部長提出的“健康中國2020”戰(zhàn)略規(guī)劃目標(biāo)，中國疾病預(yù)防控制中心組織各相關(guān)單位，起草《“健康中國2020”戰(zhàn)略規(guī)劃研究報告》，地病中心組織起草《“健康中國2020”戰(zhàn)略規(guī)劃地方病優(yōu)先領(lǐng)域研究報告》，并通過專家論證。會上討論并通過了7個標(biāo)準(zhǔn)送審稿，即“地方性氟中毒控制標(biāo)準(zhǔn)”、“克山病病區(qū)基本控制標(biāo)準(zhǔn)”、“克山病病區(qū)劃定和類型劃分標(biāo)準(zhǔn)”、“克山病治療原則和療效判定標(biāo)準(zhǔn)”、“大骨節(jié)病診斷標(biāo)準(zhǔn)”、“大骨節(jié)病病區(qū)判定和劃分標(biāo)準(zhǔn)”及“食用鹽碘含量”，現(xiàn)正在 7修改并整理標(biāo)準(zhǔn)報批材料，準(zhǔn)備上報。（六）標(biāo)準(zhǔn)工作衛(wèi)生部地方病標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會重新改選，孫殿軍再次聘任為主任委員，申紅梅為副主任委員，魏紅聯(lián)為秘書長，王銅為委員；申紅梅研究員獲第五屆衛(wèi)生部衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)工作先進(jìn)個人稱號。另外，近幾年的年報數(shù)據(jù)產(chǎn)生了明顯變化，其主要原因有：一是部分?。▍^(qū)）病情波動大，以往的病情數(shù)據(jù)來源于80年代的調(diào)查，每年按一定率推算得出，隨著中央轉(zhuǎn)移支付項目的調(diào)查，一些新的病情數(shù)據(jù)得以更新；二是部分?。▍^(qū)）對病區(qū)二次確認(rèn)，修改病區(qū)類型，使改水率、改灶率下降，對此類問題進(jìn)行糾正；三是一些?。▍^(qū)）的病區(qū)范圍波動較大，尤其是 6燃煤型氟中毒的病區(qū)戶數(shù)呈波浪式變化，湖南、四川病區(qū)戶數(shù)增加較多。（三）2007年地方病年報統(tǒng)計工作完成了2007年度地方病防治工作調(diào)查表數(shù)據(jù)收集、核對、匯總工作，并于2008年3月在云南大理召開地方病年報表統(tǒng)計工作會議。為了總結(jié)18年來監(jiān)測取得的成績與經(jīng)驗，表彰在監(jiān)測中做出突出貢獻(xiàn)的集體與個人，11月26~27日在陜西省西安市召開了“全國地方病重點監(jiān)測工作總結(jié)暨表彰大會”。（十二）修訂《地方性氟中毒防治手冊》2008年3月，在成都召開了《地方性氟中毒防治手冊》修訂會議。2008年7月開始，在黑龍江省尚志縣光輝村進(jìn)行了“成人大骨節(jié)病藥物治療和療效判定的研究”工作。并將貴德縣斜馬浪村定為換糧干預(yù)點；新建坪村為對照點；興?？h糖乃 4亥鄉(xiāng)上、下鹿圈村為投硒干預(yù)點，目前，基線調(diào)查工作已基本完成，準(zhǔn)備進(jìn)行為期1年的干預(yù)試驗。％，與近年監(jiān)測結(jié)果基本一致，病情在控制范圍內(nèi)。（七）西部大骨節(jié)病重點病區(qū)調(diào)查針對我國大骨節(jié)病重病區(qū)分布在西部地區(qū)的情況，選擇西藏、青海、甘肅、陜西和內(nèi)蒙古5?。▍^(qū)）中病情較重的病區(qū)村開展了兒童病情和防治措施落實情況調(diào)查。據(jù)此，完成評估方案的最終修改和定稿。但是，有少數(shù)實驗室表現(xiàn)出較大的系統(tǒng)誤差，應(yīng)該查找原因，進(jìn)行整改。在防治過程中應(yīng)該充分考慮年齡分布特征。飲茶型氟中毒的民族分布特征為藏族、蒙古族病情較重，病區(qū)的漢族和回族也有一定程度的發(fā)??；維吾爾族和哈薩克族病情不嚴(yán)重。9月1日~10月15日，四川省、甘肅省和陜西3省地震重災(zāi)區(qū)和極重災(zāi)區(qū)縣開展了相關(guān)調(diào)查評估工作，地病中心在對3省上報的調(diào)查結(jié)果匯總分析的基礎(chǔ)上，撰寫完成了《地震需求調(diào)查評估總結(jié)報告》。2006年度中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金地方病防治項目已經(jīng)完成，地病中心編印了“2006年度中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金地方病防治項目子項目技術(shù)報告”和“2006年度中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金地方病防治項目各省報告”2本材料匯編，并發(fā)放至各項目省。會上，總結(jié)了2006年度項目執(zhí)行情況，講解了2007年度項目管理方案和技術(shù)方案。第一篇：中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心2008年工作總結(jié)和2009年計劃2008年工作總結(jié)在衛(wèi)生部、中國疾病預(yù)防控制中心和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)下，中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心（以下簡稱地病中心）全體職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，拼搏進(jìn)取，在防治監(jiān)測、科學(xué)研究、健康教育、學(xué)科建設(shè)、技術(shù)咨詢、學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)及國際合作等方面取得了一定的成績，現(xiàn)匯報如下。2008年8~9月受衛(wèi)生部委托，地病中心派專家赴河南、廣西、新疆3?。▍^(qū)）進(jìn)行了中期督導(dǎo)檢查工作。協(xié)助衛(wèi)生部編制了“2008年度中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金 1地方病防治項目”管理方案和經(jīng)費預(yù)算，目前正在起草2008年度項目技術(shù)方案。調(diào)查評估結(jié)果表明，四川、甘肅和陜西3省地震重災(zāi)區(qū)地方病防治機構(gòu)損毀嚴(yán)重，地震對水砷、水氟變化影響不大，災(zāi)區(qū)碘鹽供應(yīng)充足，未發(fā)現(xiàn)疑似新發(fā)克山病病例，大骨節(jié)病病區(qū)兒童X線檢出率均小于10%，但克山病病區(qū)部分居民有蛋白攝入不足、大骨節(jié)病區(qū)部分人群有硒營養(yǎng)不足的現(xiàn)象。飲茶型氟中毒的職業(yè)分布特征是牧民病情嚴(yán)重。全國 2，其中 8~；。本項工作對提高我國地氟病和地砷病防治的實驗室數(shù)據(jù)質(zhì)量產(chǎn)生了積極效果，今后將繼續(xù)進(jìn)行下去，并將實驗室質(zhì)量控制工作擴大到各縣級地方病防治機構(gòu)。（六）停供碘鹽前后不同水碘含量地區(qū)甲狀腺腫流行病學(xué)調(diào)查 2005年，初步查清了水源性高碘地區(qū)的范圍和病情狀況，高碘地區(qū)開始落實停供碘鹽等防治措施。青海省海南藏族自治州興海縣和貴德縣的4個調(diào)查村中，除貴德縣新建坪村外，％以上，％，持續(xù)在較高水平。陜西省彬縣、咸陽市永壽縣、％以下，說明陜西省大骨節(jié)病病情得到了持久有效的控制。（九）黑龍江省大骨節(jié)病歷史病區(qū)回顧性調(diào)查及成人大骨節(jié)病治療試點2008年3月和10月分別對黑龍江省歷史重病區(qū)尚志市、富裕縣、克山縣和林口縣進(jìn)行回顧性調(diào)查，4個調(diào)查點的280名學(xué)生中未發(fā)現(xiàn)臨床病例。（十）黑龍江省克山病病區(qū)硒營養(yǎng)水平調(diào)查2008年9~10月，克山病所完成了黑龍江省克山病病區(qū)硒營養(yǎng)水平的現(xiàn)場調(diào)查和采樣工作。會上討論了《地方性氟中毒防治手冊》的修訂計劃，布臵了修訂編寫任務(wù)。會議表彰了全國地方病重點監(jiān)測先進(jìn)集體47個、有突出貢獻(xiàn)專家3名、榮譽個人33名和先進(jìn)個人132名。會議上對2007年度各省上報的地方病年報數(shù)據(jù)進(jìn)行了核對，并匯總了2007年全國地方病工作年報表；對地方病年報統(tǒng)計工作中出現(xiàn)的問題以及好的經(jīng)驗進(jìn)行研討、交流；講解了衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)基礎(chǔ)知識。（四）全國水氟、水砷篩查數(shù)據(jù)復(fù)核受衛(wèi)生部委托，復(fù)核了2004~2007年度中央轉(zhuǎn)移支付項目中水氟、水砷調(diào)查數(shù)據(jù)，、高氟井及報廢井?dāng)?shù)據(jù)；、高砷井及報廢井?dāng)?shù)據(jù)?！兜胤叫苑前Y診斷標(biāo)準(zhǔn)》（WS 1922008）和《碘缺乏病消除標(biāo)準(zhǔn)》（GB160062008）2項地方病標(biāo)準(zhǔn)頒布并實施。10月14~16日參加了衛(wèi)生部政策法規(guī)司召開的“2008年衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)工作研討會”。本研究報告提出了到2020年的地方病防治目標(biāo)：建立可持續(xù)消除地方病機制；重點消除碘缺乏?。恢攸c控制飲水型地方性氟中毒、飲水型地方性砷中毒、飲茶型地方性氟中毒和高碘性甲狀腺腫；消除克山病、大骨節(jié)病、燃煤型地方性氟中毒和燃煤型地方性砷中毒；將地方病患者治療納入“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”；對重癥地方病患者納入“最低生活保障制度”和實施醫(yī)療救助。（四）受衛(wèi)生部委托，開展了“燃煤污染型地方性氟中毒病區(qū)降氟爐灶價格市場調(diào)查”，并撰寫了分析報告。（七）赴云南省對該省申報消除碘缺乏病階段目標(biāo)的評估工作進(jìn)行指導(dǎo)。（十一）撰寫中國疾病預(yù)防控制中心主編的“中國公共衛(wèi)生叢書”中的地方病部分。其中，國家十一 9五科技支撐計劃項目“大骨節(jié)病綜合預(yù)防措施”已完成了前期準(zhǔn)備工作，但由于地震等因素影響，并未開展現(xiàn)場調(diào)查工作；“我國不同地區(qū)碘缺乏病防治關(guān)鍵技術(shù)的研究”完成了前期準(zhǔn)備工作，還在浙江省杭州市淳安縣開展了預(yù)試驗；與中國醫(yī)科大學(xué)合作的十一五科技支撐項目“砷暴露與健康效應(yīng)及其評估技術(shù)”，在山西省大同市的天鎮(zhèn)縣和應(yīng)縣完成了部分流行病學(xué)調(diào)查和生物樣品采集工作。五、人才培養(yǎng)（一）2008年3月，地病中心組織相關(guān)專家編寫了地方病防治專業(yè)人員培訓(xùn)教材—《地方病學(xué)》，該教材已經(jīng)下發(fā)至各項目省，并應(yīng)用于地市級地方病專業(yè)人員崗位培訓(xùn)。申報2009年國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目5項。目前地病中心在讀碩士研究生41名，在讀博士研究生9名，博士后8名。（二）為第15屆防治碘缺乏病日活動做了許多技術(shù)支持工作。七、學(xué)科建設(shè)（一）流行病學(xué)省級重點學(xué)科帶頭人梯隊檢查工作10月6日，省人事廳組織專家對我校重點學(xué)科梯隊建設(shè)進(jìn)行檢查，我中心與我校公共衛(wèi)生學(xué)院共同迎接了省人事廳的檢查。八、學(xué)術(shù)交流（一）11月8～9日，中華醫(yī)學(xué)會地方病學(xué)分會青年委員會成立大會在黑龍江省哈爾濱市召開。已經(jīng)完成了《中國地方病防治史》展初稿，并于10月份向全國重點單位征求意見，目前，正在準(zhǔn)備布展工作。（四）編印并發(fā)放了《輝煌的20年》——慶祝地病中心成立20周年紀(jì)念文集。通過本次會議，使國際上對我國地方性氟中毒的研究工作有了新的認(rèn)識，增進(jìn)了國際間的交流。10月30日，召開了控制中國砷中毒協(xié)作組工作會議。11月14~17日，舉辦了地方性砷中毒防治技術(shù)培訓(xùn)班。泊頭市5所學(xué)校兒童甲腫率均在5%以下，%，%，%；東光縣3所學(xué)校兒童甲腫率均在5%以下，%，%，%。繼續(xù)完成2007年度項目總結(jié)工作；做好2008年度項目的技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、項目總結(jié)和2009年項目編制工作。（三）實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標(biāo)調(diào)查評估。（五）研討制定我國飲茶型氟中毒防治策略。（七）繼續(xù)援助西藏和青海完成病情調(diào)查，切實掌握兩省大骨節(jié)病病區(qū)分布及現(xiàn)況，為今后的防治工作奠定基礎(chǔ)。（九）出版《地方性氟中毒防治手冊》；修訂《克山病防治手冊》。建立縣級數(shù)據(jù)庫。（六）召開衛(wèi)生部地方病標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會工作會議；制定2009年地方病標(biāo)準(zhǔn)制修訂計劃；組織做好地方病標(biāo)準(zhǔn)的制修訂和評審報批等工作。（四）召開每種地方病專家組會議，討論每種地方病重點業(yè)務(wù)工作的技術(shù)難度，積極向衛(wèi)生部獻(xiàn)計獻(xiàn)策。（三）組織申報各級成果，爭取申報省部級以上的科研成果1～2項。（四）完成好全國地方病健康教育資料庫的持續(xù)收集、整理工作。（五）進(jìn)一步修改、完善《地方病學(xué)》教材，爭取正式出版。繼續(xù)做好《地方病動態(tài)》的編輯工作。協(xié)助衛(wèi)生部對貴州省、湖南省開展了針對改爐改灶執(zhí)行情況的綜合督導(dǎo)檢查。會上，總結(jié)了2008項目執(zhí)行情況，講解了2009項目管理方案和技術(shù)方案，并培訓(xùn)了EPI INFO 數(shù)據(jù)庫相關(guān)知識。目前正在撰寫2009項目總結(jié)報告。會后，組織有關(guān)專家對征求各省意見后形成的征求意見稿進(jìn)行評估、論證工作，并提出論證意見。調(diào)查結(jié)果表明，由于我國沿海地區(qū)主要的水產(chǎn)品（魚、蝦）碘含量及居民的主要水產(chǎn)品消費量并不高，水產(chǎn)品不是膳食碘攝入的主要來源，而食鹽中的含碘量及食鹽的攝入量對于膳食碘的攝入量影響很大，鹽碘才是膳食碘的主要來源；根據(jù)國際控制碘缺乏病理事會規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和本次調(diào)查的尿碘、水碘、鹽碘及鹽攝入量數(shù)據(jù)，沿海地區(qū)居民的碘營養(yǎng)狀況總體水平上是適宜的?？己蓑炇战Y(jié)果顯示：四川、重慶、云南、甘肅、海南達(dá)到了省級實現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)；青海、新疆和西藏達(dá)到省級基本實現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)?，F(xiàn)場調(diào)查結(jié)果表明，當(dāng)?shù)鼐用翊u茶使用量相對較高，年均磚茶消耗量在7kg左右，病情檢查未發(fā)現(xiàn)有臨床氟骨癥患者。完成了2010年含氟、含砷實驗室質(zhì)控樣品的制備工作，并召開了2010年質(zhì)控工作會議，布臵了本的質(zhì)控任務(wù)。病情數(shù)據(jù)提示，昌都大骨節(jié)病重病區(qū)目前整體病情基本穩(wěn)定，結(jié)合近年西藏重點病區(qū)監(jiān)測結(jié)果提示，西藏病區(qū)總體病情基本達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)，但其中仍有個別村的病情還較嚴(yán)重，如左貢縣中林卡鄉(xiāng)有3個村的兒童X線檢出率超過20%；除丁青縣外，其他5個縣有9個村檢出三聯(lián)癥患兒；特別是在八宿縣吉達(dá)鄉(xiāng)、芒康縣措瓦鄉(xiāng)、左貢縣中林卡鄉(xiāng)學(xué)齡兒童中檢出6例臨床Ⅱ、Ⅲ度病人，此種病例在我國其他病區(qū)已不復(fù)存在。2009年西藏、內(nèi)蒙古、黑龍江部分病區(qū)病情監(jiān)測數(shù)據(jù)存在較大疑點，為核實病情于2010年5月分別赴黑龍江孫吳縣和內(nèi)蒙古扎蘭屯進(jìn)行了復(fù)查，孫吳縣檢查四所小學(xué)350名學(xué)生，檢出干骺端陽性兒童8名，遠(yuǎn)低于該縣2009年上報的監(jiān)測結(jié)果（24/270）；復(fù)讀了2009年和20