病案室工作計劃及擴展資料-wenkub
2024-10-17 18 本頁面
【正文】 宜的工作崗位，以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率，使病案室管理規(guī)范化、制度化。對來院復(fù)印病歷的人員，應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。每月排查出院病歷未歸檔情況，查詢未歸檔病歷下落，并做好登記工作。促進(jìn)病案科的團(tuán)結(jié)，提高病案管理及服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)、患投訴率。，包括辦公室，病案整理室，病案室等衛(wèi)工作。完善衛(wèi)生統(tǒng)計工作。嚴(yán)格遵守各項安全操作規(guī)程。增強病案信息的有效應(yīng)用。按住院號順序依次存檔。做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等日常工作。接受整理組出院數(shù)據(jù)及病案，逐一核對、登記接受的病案數(shù)。質(zhì)控人員每天檢查已出院病案，及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補。二、職責(zé)接受、完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)布置的工作任務(wù)，協(xié)調(diào)其他科室的業(yè)務(wù)和關(guān)系。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，希望醫(yī)院能組織科室人員外出學(xué)習(xí)“電子病歷、病案質(zhì)量管理系統(tǒng)”及相關(guān)職能部門的數(shù)字化信息管理系統(tǒng)。正文：病案室工作計劃病案室工作計劃病案室工作計劃1為了更好的完成20xx年工作，特制訂工作計劃如下：一、在病案質(zhì)量管理中，需進(jìn)一步加強工作責(zé)任心，繼續(xù)把好住院病案質(zhì)量關(guān)，在不斷提高病案書寫質(zhì)量上下功夫，做好以下幾點：認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行《最新病歷書寫規(guī)范》，在日常工作中把好病案書寫關(guān)，做到：客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范。 依二甲評審要求完善“病案追蹤系統(tǒng)”，從而保證病案歸還率。主持病案的人事管理、財務(wù)、業(yè)務(wù)管理的各項工作。充分利用電子病歷數(shù)字化特點，引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，對運行病歷的各項質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行動態(tài)過程監(jiān)控，自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間，質(zhì)量是否符合要求，進(jìn)行評分定級，自動提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行及時改進(jìn)，提高醫(yī)療質(zhì)量。瀏覽病案的整理質(zhì)量及完整性。按規(guī)定及時回收病案，保證病案回收率達(dá)100%。在規(guī)定時間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對，使病案歸還率、完整性達(dá)100%。引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)，開展以病案專題檢索、綜合查詢，數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù)，構(gòu)建靈活的檢索方式，多角度建立檢索點，提高查、查準(zhǔn)率。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度，嚴(yán)禁用火，確保存放病案的庫房干燥。完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作，按照衛(wèi)生廳報表制度，準(zhǔn)確、及時、全面完成各項規(guī)定報表，建立職能科室及臨床科室反饋信息制度，提供良好的服務(wù)。，如一些對病案復(fù)印的申請、申報工作。四、評價標(biāo)準(zhǔn)加強人才培養(yǎng),努力提高病案質(zhì)控人員整體素質(zhì)。每天完成收回病案的編碼及首頁信息錄入，信息錄入準(zhǔn)確率要達(dá)到100%。對歸檔病歷按ICD10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。二、加強庫房安全管理嚴(yán)格遵守各項安全操作規(guī)程，注意保持庫房清潔、整齊、干燥，做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。四、增強病案信息的有效應(yīng)用，完善統(tǒng)計工作隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的更新，引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)后，要求病案室繼續(xù)完善以病案專題檢索、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息項目，完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時。病案室工作計劃4在醫(yī)療體制改革的浪潮中，為適應(yīng)廣大患者的需求，我國醫(yī)院的發(fā)展突飛猛進(jìn)。（2）病案首頁系統(tǒng)陳舊，使病案管理工作處于被動局面。管理有待于進(jìn)一步提高。根據(jù)上述不足之處，為更好完成20xx年工作特制定工作計劃如下：在病案質(zhì)量管理中需進(jìn)一步加強工作責(zé)任心，繼續(xù)把好住院病案質(zhì)量關(guān)，在不斷提高病案書寫質(zhì)量上下功夫做好以下幾點：（1）認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)行《最新病歷書寫規(guī)范》20xx版。配合醫(yī)院將新病案首頁的更改工作妥
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