實(shí)習(xí)生入科教育-wenkub
2024-10-17 15 本頁(yè)面
【正文】 工作崗位的橋梁，實(shí)習(xí)水平將直接影響臨床工作的質(zhì)量。,垃圾分類放置。：患者準(zhǔn)備，自身準(zhǔn)備，用物準(zhǔn)備、環(huán)境準(zhǔn)備。專科操作：灌腸（保留灌腸、大量不保留灌腸）、腹膜透析、中心靜脈置管的護(hù)理、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理。夜班休息：夜班早晚班要留宿，如果家長(zhǎng)接送需要。：交接班制度：參加晨交班和床頭交接班。第一篇：實(shí)習(xí)生入科教育實(shí)習(xí)生入科介紹：科室的床號(hào)加床布局、開(kāi)水房，醫(yī)生辦公室值班室。每班要按時(shí)交接，不得遲到早退。：理論知識(shí)：1〉.科重點(diǎn)疾病的相關(guān)知識(shí)主要包括腎病綜合癥、急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭。儀器掌握：重點(diǎn)掌握微量泵、心電監(jiān)護(hù)的使用。醫(yī)學(xué)生從學(xué)校的課堂來(lái)到醫(yī)院的病房進(jìn)行學(xué)習(xí)，短期內(nèi)適應(yīng)不了醫(yī)院的臨床教學(xué)方法，要盡快完成從一個(gè)醫(yī)學(xué)生到臨床準(zhǔn)醫(yī)務(wù)工作者一角色的轉(zhuǎn)換，對(duì)如何入手往往感到無(wú)所適從。 教育培訓(xùn)內(nèi)容和目的 根據(jù)實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)初期必然經(jīng)歷的適應(yīng)過(guò)程，我們制定了入科前教育內(nèi)容，共30學(xué)時(shí)，包括思想、法規(guī)教育和臨床要求盡快應(yīng)用的專業(yè)基礎(chǔ)技能訓(xùn)練。通過(guò)入科前綜合教育的學(xué)生，對(duì)醫(yī)院的陌生感減少，多能以樂(lè)觀的心態(tài)進(jìn)入臨床。上班時(shí)間不可以玩手機(jī)，少閑聊。醫(yī)療安全第一，對(duì)于患者的提問(wèn)和要求，需在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下回答，不可擅自回答和操作。三、分管68張床（視情況而定）。四、實(shí)習(xí)時(shí)要隨身帶小筆記本，記錄癥狀體征的變化，有無(wú)新癥狀、體征出現(xiàn)，應(yīng)完善什么檢查，是否更改治療方案，查房中上級(jí)醫(yī)師有何指示，查房中產(chǎn)生的疑問(wèn)，上級(jí)醫(yī)師提出的問(wèn)題，今晚需要看什么書，哪個(gè)章節(jié)等。交班時(shí)如果聽(tīng)到其他醫(yī)療組的沒(méi)有見(jiàn)過(guò)的病歷，可以記錄下床號(hào)及疾病名稱，下午在其他醫(yī)療組醫(yī)生介紹下去問(wèn)診、查體該病人，收集其輔助檢查資料，晚上再看該病的章節(jié)。上午的工作內(nèi)容以查房、開(kāi)醫(yī)囑、開(kāi)檢查單、會(huì)診單為主（剛來(lái)實(shí)習(xí)的同學(xué)要用本子好記錄如何開(kāi)醫(yī)囑、開(kāi)檢查單、會(huì)診單，下次自己開(kāi)，開(kāi)完叫帶教老師審閱。早上時(shí)間要多接觸病人，因?yàn)橛行┎∪瞬橥攴烤突丶伊?，?duì)于查房中還需要補(bǔ)充采集病史（如病人查房時(shí)有訴頭痛，查房后可再到病床邊詢問(wèn)頭痛的性質(zhì)、部位、程度、持續(xù)時(shí)間等等，伴隨癥狀。七、下午到科室要及時(shí)書寫經(jīng)管病歷的病程，對(duì)于典型病歷（尤其示教病歷）要認(rèn)真書寫。帶教帶實(shí)習(xí)生進(jìn)行示教病歷的問(wèn)診、查體一般也在下午進(jìn)行。晚班的內(nèi)容：a：粘貼化驗(yàn)單、檢查單，CT/MRI/CR片要及時(shí)分給病人，病人不在時(shí)可放床頭。如實(shí)記錄病情、輔助檢查情況及分析，上級(jí)醫(yī)師查房意見(jiàn)及病人、家屬的思想狀態(tài)和意見(jiàn)。比如白天收治腦梗塞患者，晚上要看《神經(jīng)病學(xué)》中《腦梗塞》、《神經(jīng)系統(tǒng)查體》相關(guān)章節(jié)，核對(duì)該患者有書上的那些癥狀、體征，哪些沒(méi)有，第2天再仔細(xì)問(wèn)診、查體，可能會(huì)有新的發(fā)現(xiàn)。f：帶教老師值班的要跟值班（有床睡的要在科室跟值班到第2天上午查完房后，帶教老師同意方可下班），病人有情況要積極主動(dòng)先詢問(wèn)病情、查體，再主動(dòng)向帶教匯報(bào)自己所獲得的信息。九、實(shí)習(xí)醫(yī)師（包括值班、休息）必須參加實(shí)習(xí)期間的教學(xué)活
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