【正文】 群實施乙肝疫苗補種，補種分兩個醫(yī)改年度完成。對督查中發(fā)現(xiàn)的問題要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位及時整改，對檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題在全縣范圍內進行通報。根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的功能定位，合理安排鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的工作任務，明確補償標準，并在績效考核的基礎上通過購買服務的方式給予補償，調動其開展基本公共衛(wèi)生服務的積極性。要建立項目實施進展情況定期上報制度和通報制度，落實目標責任制和責任追究制度。(四)公共衛(wèi)生：認真實施基本公共衛(wèi)生服務項目。一是聯(lián)合雙創(chuàng)辦印發(fā)了《關于在全縣開展2011年無煙單位創(chuàng)建的通知》和《關于落實公共場所禁止吸煙的通知》，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各單位要高度重視無煙單位創(chuàng)建工作，充分認識控制吸煙是創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城的一項重要內容，迅速安排部署，形成多部門合作、全社會參與、輿論共同監(jiān)督的控煙局面。截止目前申報情況：省級衛(wèi)生鎮(zhèn)1個、省級衛(wèi)生村5個、省級衛(wèi)生單位5個；市級衛(wèi)生鎮(zhèn)3個、市級衛(wèi)生村13個、市級衛(wèi)生單位6個；縣級衛(wèi)生鎮(zhèn)1個、縣級衛(wèi)生村13個、縣級衛(wèi)生單位27個。扎實開展衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生村、衛(wèi)生單位創(chuàng)建活動?？h衛(wèi)生監(jiān)督所綜合辦公樓正在進行主體施工。(二)固定資產投資：元至七月完成固定資產投資3206萬元。政府配備給村衛(wèi)生室的所有醫(yī)療器械和基本設備，由所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一驗收入庫，實行固定資產登記，全部及時分發(fā)到村衛(wèi)生室投入使用，并實行動態(tài)監(jiān)管。村衛(wèi)生室工作人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照相關規(guī)定和資質要求會同村委會確定并履行注冊手續(xù)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一聘用管理，并建立村衛(wèi)生室人事檔案，對其聘用、考核、獎懲、退養(yǎng)等情況及時入檔，動態(tài)管理。2011年6月，在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務一體化管理改革試點的基礎上，全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面實行鄉(xiāng)村一體化管理改革。以縣人民醫(yī)院和平梁中心衛(wèi)生院為縣鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務一體化管理試點單位，雙河中心衛(wèi)生院為鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務一體化管理改革試點單位，印發(fā)了《2011年推進縣鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務一體化管理試點實施方案》，組織試點單位召開座談會，探索一體化管理改革的有效措施，積極開展試點。繼續(xù)加強院務公開，加強成本核算和控制。在縣級醫(yī)院廣泛開展臨床路徑管理試點，確定適應基本醫(yī)療需求的臨床路徑，制定切實可行的臨床路徑管理試點工作方案，有條不紊的開展工作。積極探索公立醫(yī)院改革試點工作積極借鑒兄弟縣區(qū)公立醫(yī)院改革的成功經驗，以縣人民醫(yī)院為突破口開展縣級公立醫(yī)院改革試點，通過多次調研和討論，制定了試點方案，縣醫(yī)改領導小組正在組織討論和調研。繼續(xù)實施好公共衛(wèi)生服務項目，促進基本公共衛(wèi)生服務均等化由衛(wèi)生部門制定了基本公共衛(wèi)生項目實施和考核方案，加大了規(guī)范化考核力度，全縣城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔達到178761份，建檔率60%；開展了傳染病防治、慢性病管理技術培訓，加強高血壓病、糖尿病和重癥精神性疾病的規(guī)范化管理，高血壓規(guī)范化管理3682人、%，糖尿病規(guī)范化管理1395人、 %；管理重性精神疾病患者426人。今年5月10日，縣政府常務會議決定，將縣財政全額供養(yǎng)單位應繳納的大病醫(yī)療救助保險費納入縣財政預算；三是積極探索多渠道補償機制，確?；鶎俞t(yī)療機構工作正常運轉。財政是政府的綜合管理部門，在推進醫(yī)改工作承擔著重要責任，縣政府始終堅持財政服務大局，把推進醫(yī)改工作體現(xiàn)在公共財政的理念中落實到工作中，本著“保民生、保重點”的原則，優(yōu)先保證醫(yī)改配套資金落實到位。三是加大投入，積極開展村衛(wèi)生室規(guī)范化建設?？h中醫(yī)院遷建工程新建門診住院樓主樓和附樓各一幢，該工程總建筑面積12020平方米，計劃總投資2401萬元，目前主樓已竣工投入使用，附樓也即將完成建設。強化衛(wèi)生服務體系建設。加強基本藥物配備和合理使用的監(jiān)督檢查。深入推行國家基本藥物制度，繼續(xù)實行基層醫(yī)療機構藥品“三統(tǒng)一”。從2011年起實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病救助制度，參保居民按醫(yī)保規(guī)定報銷后，對個人負擔醫(yī)療費用在6000元以上的部分實行分段救助。大力發(fā)展中醫(yī)藥，將中醫(yī)藥費用報銷比例在現(xiàn)有報銷比例基礎上提高10%。解決了全部依法關閉破產和改制國有企業(yè)2009年底以前退休人員和非公有制經濟組織從業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，共計參保1357人。現(xiàn)將工作完成情況總結如下：一、重點及職能工作：(一)醫(yī)改工作：2011年我縣認真貫徹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作任務要求，著力加強組織領導，深入落實工作責任，積極創(chuàng)新工作模式，全面形成整體合力，確保了醫(yī)改工作扎實推進。縣醫(yī)改領導小組及時召開了專題會議，安排部署2011年醫(yī)改重點工作任務，印發(fā)了《關于印發(fā)漢陰縣2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作任務的通知》（漢政辦發(fā)?2011?51號），確定了2011年醫(yī)改工作的總體要求和措施，對醫(yī)改主要工作任務進行了分解，明確了各相關部門的職責、工作任務和目標，縣醫(yī)改領導小組各成員部門也及時召開了工作會議，將2011年各自承擔的醫(yī)改任務予以分解落實，確保全年目標任務落到實處。目前，我縣醫(yī)?；緦崿F(xiàn)了應保盡保。積極開展新農合門診統(tǒng)籌擴面工作，將達到規(guī)范化標準的村衛(wèi)生室全部納入門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構，將基層使用的醫(yī)保目錄內藥品全部納入支付范圍。民政部門出臺了《漢陰縣農村五保戶、低保戶二次醫(yī)療救助實施辦法》，明確了“小范圍起步、限定額度、限定病種、總結完善、逐步放開”的醫(yī)療救助工作原則，規(guī)定了社會上的特殊人群參保及及救助標準。按照“防治必須、劑型適宜、安全有效、價格合理、中西藥并重、臨床首選、保障供應、分步實施”的原則，從2010年10月起，在全縣所有公立醫(yī)療機構和村衛(wèi)生室推行國家基本藥物制度，并從11月起，在全縣基層醫(yī)療機構實行藥品“三統(tǒng)一”。強化了各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構臨床藥事管理，嚴格執(zhí)行基本藥物優(yōu)先、合理使用制度，同時，將國家基本藥物納入醫(yī)保及新農合報銷范圍，鼓勵和引導患者使用基本藥物。一是積極推進縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位建設。二是加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生設施投入。在省財政對村衛(wèi)生室規(guī)范化建設補助1萬元的基礎上，縣財政拿出專項資金，對每個村衛(wèi)生室獎補3000元，并將省廳配發(fā)的村衛(wèi)生室設備全部配發(fā)到位，有力推動了村衛(wèi)生室規(guī)范化建設任務的全面完成，實現(xiàn)了全縣179個行政村均有一所規(guī)范化村衛(wèi)生室的目標，順利通過省、市組織的驗收，有力鞏固了農村醫(yī)療衛(wèi)生網底。一是確保特殊人群醫(yī)保參保工作。在《漢陰縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構經費綜合補償暫行辦法》的基礎上，積極完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償政策，確保基本藥物制度、藥品“三統(tǒng)一”和基層綜合改革的順利推進，將實行藥品零差率銷售的村衛(wèi)生室財政補助標準由6000元提高到10000元；四是認真研究醫(yī)改財政投入政策，對基本和重大公共衛(wèi)生服務經費以及醫(yī)保、新農合財政補助標準的提高部分盡早作出預算安排并按進度撥付。開展了第二輪65歲及以上老年人進行健康危險因素調查和體格檢查，加強孕產婦和兒童健康管理，為孕產婦提供免費保健服務，孕產婦和兒童健康管理率分別達到92%%，為1496名農村孕產婦實行了免費住院分娩，%。繼續(xù)深化人事制度改革，完善分配激勵機制，健全以全員聘用制和崗位管理制度為主要內容的人事管理制度?？h人民醫(yī)院選擇10個病種，其他試點單位選擇了5個以上病種進行試點，積極探索臨床路徑管理制度、工作模式、運行機制及質量評估和持續(xù)改進體系，為全面推廣臨床路徑管理積累經驗。加快推進醫(yī)院信息化建設步伐，在縣人民醫(yī)院試點推行電子病歷，經過多方考查論證，已形成初步建設方案。一是縣人民醫(yī)院和平梁中心衛(wèi)生院分別成立了領導機構，由縣衛(wèi)生局負責兩院領導機構的統(tǒng)一領導和工作協(xié)調；二是縣人民醫(yī)院組織臨床業(yè)務骨干和醫(yī)院管理人員組成工作組，進駐衛(wèi)生院開展工作，并由兩院定期對工作組的工作情況進行評價和考核；三是在堅持“兩不變”的前提下，抓好“四統(tǒng)一”。一是以方便群眾、合理配臵衛(wèi)生資源為原則，合理設臵村衛(wèi)生室，統(tǒng)一機構名稱、統(tǒng)一標識牌匾。三是建立健全村衛(wèi)生室的各項規(guī)章制度和業(yè)務技術流程，建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育和培訓制度，制定優(yōu)惠政策，吸引執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生到鄉(xiāng)村醫(yī)療機構工作。五是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內村衛(wèi)生室的所有財務工作實行獨立核算、統(tǒng)一管理。中醫(yī)院南遷項目綜合門診住院樓主樓建設已完工并投入使用，綜合門診住院樓附樓目前主體已完工，正在進行裝飾裝修工程施工。18所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設項目已全面完工并投入使用，項目工程審計工作已結束。一是聯(lián)合縣雙創(chuàng)辦制定下發(fā)了衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生村（社區(qū)）創(chuàng)建規(guī)劃的通知，下達了2011年衛(wèi)生創(chuàng)建工作任務。經檢查指導推薦，市政府命名表彰2010年度市級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)1個、衛(wèi)生村8個、衛(wèi)生單位8個。二是召開了全縣衛(wèi)生系統(tǒng)控煙培訓會，與各醫(yī)療衛(wèi)生機構簽訂了衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙目標責任書，所有參會人員在“拒絕煙草，從醫(yī)做起”的條幅上鄭重簽下自己的名字，以身作則，拒絕煙草，以實際行動支持控煙活動。(1)加強領導，完善制度?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構是提供基本公共衛(wèi)生服務項目的責任主體，根據工作任務，進一步明確分工，分解任務，落實到人。（2）嚴格績效考核、開展督導檢查。免疫規(guī)劃管理。2009年已順利完成1994—1995年兩個年齡組的乙肝疫苗補種工作，2010年已對1996—2001年六個年齡組完成了前兩針次的補種工作，2011年上半年對1996—2001年出生兒童乙肝笫三輪補種工作，應種兒童11860人，實種11534人，﹪；對2002—2004年出生兒童乙肝查漏補種，應種人數(shù)7702人；實種人數(shù)7667人，%婦幼保健工作取得新進展（一）認真落實“孕免”項目政策，確保工作有序開展。2010年農村產婦2951人，住院分娩2930人，享受項目補助人數(shù)2818人，%，%。2011年上半年活產數(shù)1560人，新生兒疾病篩查1445人，%。制定了《漢陰縣打擊非法行醫(yī)實施方案》，建立了183個非法行醫(yī)監(jiān)測哨點，5月中旬，縣衛(wèi)生局聯(lián)合縣人民檢察院、監(jiān)察局、公安局實施了漢陰縣2011年打擊非法行醫(yī)專項整治工作，止6月10日，巡回檢查城區(qū)及20個鎮(zhèn)的各級各類醫(yī)療機構496家，發(fā)放宣傳掛圖1000套，下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書408份，查處并取締非法行醫(yī)5起，教育涉案人員32人次，沒收醫(yī)療器械84臺（件），藥品60余種。于6月8日召開六小行業(yè)專項整治工作動員會，專題研究布臵安排“六小”行業(yè)專項聯(lián)合整治工作。三是開展集中整治。12戶餐飲經營者證照不全，經調查都屬于早點經營戶，屬于弱勢群體，工商局研究后決定為12戶免費辦理營業(yè)執(zhí)照。對全縣重點優(yōu)撫對象和現(xiàn)役軍人看病，憑民政部門核發(fā)的優(yōu)撫對象身份證件，一律優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院，免收掛號費、注射費、診查費等費用。優(yōu)撫對象醫(yī)療費用減免情況按民政等部門規(guī)定執(zhí)行，并將有關情況上報縣民政局、縣衛(wèi)生局和縣雙擁辦公室。：(一)新農村示范村建設：今年我局新農村建設包抓單位為田禾鄉(xiāng)勝利村，我們根據鄉(xiāng)、村全年的工作重心，對幫扶措施、幫扶方向和項目等方面不斷完善和細化，在幫扶總體目標不變的情況下，著重突出和加強了以下幾個方面：一是加強了黨的農村政策特別是農村衛(wèi)生政策的宣傳，在勝利村宣講了黨的十七屆三中、四中全會精神、農村衛(wèi)生改革與發(fā)展的精神，組織合療辦工作人員入戶宣傳新農合政策；二是協(xié)助村黨支部開展曾先創(chuàng)優(yōu)活動，對支部擬定的實施方案提出完善意見，審閱了黨員書寫的心得體會文章，協(xié)助整理完善了有關檔案資料；三是幫助開展升級建檔活動，在調研幫包村基本情況的基礎上，協(xié)助村委會制定了升級建檔科學發(fā)展四年規(guī)劃目標和年度發(fā)展計劃；三是強化了“一村一品”示范村建設，明確了蠶桑主導產業(yè)的地位。認真做好春夏季傳染病防治工作。二是會同教體局對學校等重點人群的防控措施情況進行了督導檢查?？h疾控中心對縣城區(qū)16個重點工作部位、單位和2個公共場所進行了四害監(jiān)測，綜合監(jiān)測表明，鼠密度﹤1%，達到國家衛(wèi)生縣城監(jiān)測要求，進入5月以來，指導16個單位相繼開展滅蚊蠅等消殺滅活動。加強《食品安全法》的宣傳，召開餐飲衛(wèi)生知識培訓班5期，培訓人數(shù)750人。(4)愛國衛(wèi)生工作得到強化為認真貫徹落實省市衛(wèi)生系統(tǒng)控煙工作會議精神，實現(xiàn)2011年9月30日前全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位全面禁煙的目標，我縣醫(yī)療衛(wèi)生單位于4月份開始扎實有效地開展禁煙工作，一是印發(fā)了《漢陰縣衛(wèi)生系統(tǒng)禁煙工作方案》，成立了由局長任組長，其他局領導班子成員為副組長，衛(wèi)生局各股室負責人和縣直各單位主要負責人為成員的漢陰縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)履行煙草控制框架公約領導小組，同時對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)禁煙工作進行了具體詳細地安排部署，提出了具體的任務要求、時限規(guī)定、工作措施。四是圍繞主題開展宣傳，營造活動氛圍。認真落實重大公共衛(wèi)生農村改廁項目。二是制定下發(fā)了《漢陰縣2011年重大公共衛(wèi)生改廁項目實施方案》，進一步明確各成員單位工作職責。與各項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂目標責任書，將改廁工作納入雙創(chuàng)目標責任考核，隊重大公共衛(wèi)生改廁工作任務實行“雙創(chuàng)”工作一票否決，進一步加大了改廁工作的行政推動力度。健康教育宣傳活動豐富多彩。二是充分利用農村改廁項目實施之便，加強對農村廣大居民的健康教育，通過廣泛深入的宣傳，引導群眾認識到農村改廁在改善人居環(huán)境、提高生活質量、減少預防疾病傳播方面的積極作用，為群眾算清算好健康效益、經濟效益、社會效益、環(huán)保效益“四筆帳”，激發(fā)了群眾參與改廁的積極性和主動性，使廣大群眾切實感受到了衛(wèi)生改廁帶來的實實在在的好處。通過積極開展創(chuàng)國衛(wèi)活動，廣泛宣傳健康教育知識，倡導健康生活方式，使廣大群眾對衛(wèi)生健康知識的重要性與防治知識的認識有了很大提高，防治知識知曉率達85％以上。(三)社會安全工作：切實加強對維穩(wěn)綜治工作的組織領導，夯實責任，效果明顯為把社會治安綜合治理暨平安創(chuàng)建工作落到實處，成立了以局長張寧為組長、分管局長姚兆明為副組長的綜合治理、安全生產領導小組，同時將社會治安綜合治理納入目標管理責任書，并下達到各醫(yī)療衛(wèi)生單位，納入年度考核進行管理。進一步加強內部安全管理工作(1)健全落實安全管理制度，突出重點加強安全防范工作 對各醫(yī)療衛(wèi)生單位辦公室場所內的供電、防火器材、走火通道、防盜、安全警示標志等設施設備及時維修、更換和完善；建立來訪登記制度，嚴格管理外來人員進出；實行24小時值班制度與部門一把手責任制，確定部門安全維穩(wěn)聯(lián)絡員，進行登記造冊，確保信息及時上報；完善保安設施，加強對監(jiān)控設備與消防設備的維護保養(yǎng)，確保設備的正常使用與運轉；組織開展了縣人民醫(yī)院消防應急疏散學習和甲型H1N1流感應急演練。同時對縣醫(yī)院一名“法輪功”人員繼續(xù)落實“四位一體”的監(jiān)控幫教責任制，局領導還到