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國(guó)家基本藥物解讀-wenkub

2024-10-08 22 本頁(yè)面
 

【正文】 取專家成立目錄咨詢專家組和目錄評(píng)審專家組,咨詢專家不參加目錄評(píng)審工作,評(píng)審專家不參加目錄制訂的咨詢工作;(二)咨詢專家組根據(jù)循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)對(duì)納入遴選范圍的藥品進(jìn)行技術(shù)評(píng)價(jià),提出遴選意見(jiàn),形成備選目錄;(三)評(píng)審專家組對(duì)備選目錄進(jìn)行審核投票,形成目錄初稿;(四)將目錄初稿征求有關(guān)部門意見(jiàn),修改完善后形成送審稿;(五)送審稿經(jīng)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核后,授權(quán)衛(wèi)生部發(fā)布。第六條 下列藥品不納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍:(一)含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的;(二)主要用于滋補(bǔ)保健作用,易濫用的;(三)非臨床治療首選的;(四)因嚴(yán)重不良反應(yīng),國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的;(五)違背國(guó)家法律、法規(guī),或不符合倫理要求的;(六)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)規(guī)定的其他情況。國(guó)家基本藥物目錄的制定應(yīng)當(dāng)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系、基本醫(yī)療服務(wù)體系、基本醫(yī)療保障體系相銜接。第三條國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決制定和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問(wèn)題,確定國(guó)家基本藥物制度框架,確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案,審核國(guó)家基本藥物目錄,各有關(guān)部門在職責(zé)范圍內(nèi)做好國(guó)家基本藥物遴選調(diào)整工作。第一條基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜,價(jià)格合理,能夠保障供應(yīng),公眾可公平獲得的藥品。根據(jù)規(guī)定,基本藥物是適應(yīng)我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜,價(jià)格合理,能夠保障供應(yīng),公眾可公平獲得的藥品。遼陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院河南分院 二零一一年十一月第五篇:國(guó)家基本藥物制度國(guó)家基本藥物制度簡(jiǎn)介:國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部等9部委2009年8月18日發(fā)布了《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》,這標(biāo)志著我國(guó)建立國(guó)家基本藥物制度工作正式實(shí)施。(6)完善基本藥物支付報(bào)銷機(jī)制。(4)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備和使用制度。加強(qiáng)政府宏觀調(diào)控和指導(dǎo),積極運(yùn)用國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策,引導(dǎo)科研機(jī)構(gòu)及制藥企業(yè)開(kāi)發(fā)并生產(chǎn)療效好、不良反應(yīng)小、質(zhì)量穩(wěn)定、價(jià)格合理的基本藥物,避免低水平重復(fù)生產(chǎn)和盲目生產(chǎn)。國(guó)家基本醫(yī)藥制度可以改善目前的藥品供應(yīng)保障體系,保障人民群眾的安全用藥。同時(shí)各單位還要自行制作橫幅、標(biāo)語(yǔ)及宣傳欄等,有條件的還可制作電子顯示屏或觸摸屏,加強(qiáng)宣傳發(fā)動(dòng),營(yíng)造氣氛?,F(xiàn)在要進(jìn)藥的只能進(jìn)購(gòu)基本藥物,絕不允許購(gòu)非基本藥物,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),從重處罰。政府補(bǔ)助按照“核定任務(wù),核定收支,績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法核定,對(duì)于核定后的經(jīng)常性收支差額,由縣財(cái)政統(tǒng)籌上級(jí)財(cái)政有關(guān)補(bǔ)助后,在預(yù)算中足額安排。打開(kāi)交易平臺(tái)后,根據(jù)系統(tǒng)中提供的藥品名稱、劑型、品規(guī)、生產(chǎn)企業(yè)、價(jià)格和配送企業(yè)等有關(guān)信息,采購(gòu)所需藥品?;舅幬镏贫葘?shí)施后,各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)除采購(gòu)國(guó)家基本藥物和本市州增補(bǔ)藥物外,不得再采購(gòu)使用其他藥品。實(shí)施基本藥物制度后,如何穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍?一是整合村級(jí)公衛(wèi)服務(wù),政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)籌考慮,采取購(gòu)買服務(wù)的方式核定補(bǔ)助;二是對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的基本醫(yī)療服務(wù)結(jié)合現(xiàn)有的新農(nóng)合制度,通過(guò)門診統(tǒng)籌等方式給予補(bǔ)償;三是結(jié)合新農(nóng)保等多種方式,解決鄉(xiāng)醫(yī)的養(yǎng)老問(wèn)題;四是推行鄉(xiāng)村聯(lián)動(dòng)。三是政府加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入,負(fù)責(zé)其建設(shè)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)和公共衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),使其正常運(yùn)行。因此鼓勵(lì)大力發(fā)展中醫(yī)藥特色服務(wù)及中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用,提高中醫(yī)藥治療率。(四)零差率銷售及補(bǔ)償零差率銷售,就是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時(shí),按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售,不再加價(jià),與零利潤(rùn)銷售有所不同,不能混淆。確因病情需要,患者還可以使用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)具的處方外購(gòu)藥。今后的藥品進(jìn)藥計(jì)劃一律通過(guò)網(wǎng)上采購(gòu),統(tǒng)一配送。受品牌、質(zhì)量、信譽(yù)、服務(wù)和競(jìng)爭(zhēng)策略等因素影響,不同企業(yè)生產(chǎn)的同種基本藥物實(shí)行零售價(jià)格是不同的。內(nèi)涵:新醫(yī)改方案進(jìn)一步明確和界定,基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價(jià)格合理、能夠保障供應(yīng)、公眾可公平獲得的藥品。轉(zhuǎn)載請(qǐng)務(wù)必注明出處。硝苯地平,2009年版只有口服常釋劑型,2012年版則增加緩釋片。增加品種方面,化學(xué)藥增加了112個(gè)品種,其中纈沙坦、氨氯地平、阿卡波糖等慢性病用藥都有新收錄。2012年版基藥目錄共收錄26個(gè)品種,其中紫杉醇、奧沙利鉑、卡鉑等常用品種都有收錄。這次基藥目錄對(duì)劑型和規(guī)格的界定,將直接影響未來(lái)藥品基藥招標(biāo)的走向。根據(jù)以往相關(guān)政策的附錄規(guī)定(如2010年版醫(yī)保),口服常釋劑型包括口服普通片劑、腸溶片、分散片,硬膠囊、腸溶膠囊、軟膠囊(膠丸)等,而這次明確規(guī)定具體劑型,部分不符合劑型的產(chǎn)品將剔除出基本藥物目錄。米內(nèi)網(wǎng)專稿(研究員 吳俊杰)3月16日,衛(wèi)生部公布2012年版《國(guó)家基本藥物目錄》,目錄分為化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片三個(gè)部分,其中,化學(xué)藥品和生物制品317種,中成藥203種,共計(jì)520種。近日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等部門聯(lián)合制定了合理用藥十大核心原則。另外,已頒布國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片納入國(guó)家基本藥物目錄。實(shí)行基本藥物制度的縣市區(qū),政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用的基本藥物實(shí)行零差率銷售。其實(shí),通俗地說(shuō),基本藥物就是相對(duì)物美價(jià)廉的常用藥。政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物實(shí)行省級(jí)集中、網(wǎng)上公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)、并統(tǒng)一配送。各地要按國(guó)家規(guī)定落實(shí)相關(guān)政府補(bǔ)助政策,確立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī),患者并不是只能使用基本藥物。其中,用藥應(yīng)遵循“能不用就不用,能少用就不多用;能口服不肌注,能肌注不輸液”的原則,同時(shí)優(yōu)先使用基本藥物。2012年版目錄同2009年版目錄相比,品種上有明顯增加,但劑型和規(guī)格上有嚴(yán)格規(guī)定,所以劑型和規(guī)格的數(shù)量并沒(méi)有大幅增加。對(duì)藥品規(guī)格的限定,令部分原來(lái)在2009年版基藥目錄的產(chǎn)品,被剔除出2012年版基藥目錄。二、2012年版基藥目錄要求部分藥品應(yīng)在具備相應(yīng)處方資質(zhì)的醫(yī)師或在??漆t(yī)師指導(dǎo)下使用。其它化學(xué)藥大類中,治療精神障礙藥、血液系統(tǒng)用藥、抗微生物藥都增加了超過(guò)10個(gè)品種。中成藥增加102個(gè)品種,銀杏葉制劑、急支糖漿、三金片等知名藥品都增加收錄。中藥方面,血塞通和血栓通都增加膠囊劑型。)第三篇:國(guó)家基本藥物制度政策解讀國(guó)家基本藥物制度政策解讀(一)怎樣認(rèn)識(shí)國(guó)家基本藥物制度基本藥物:1997年,WHO首次提出基本藥物的理念,其定義為最重要的、基本的、不可缺少的、滿足人民所必需的藥品。(二)國(guó)家基本藥物的定價(jià)國(guó)家實(shí)行基本藥物的零售指導(dǎo)價(jià)。也就是同一種基藥不同廠家生產(chǎn)的價(jià)格是不一樣的。社會(huì)零售藥店銷售的基本藥物在不超過(guò)國(guó)家最高限價(jià)的前提下,由其自主確定零售價(jià)格。所以我們首先要轉(zhuǎn)變用藥觀念,規(guī)范醫(yī)生開(kāi)具處方行為,按照《處方集》和《基本藥物應(yīng)用指南》因病施治、優(yōu)先選用基本藥物,該用一線的不用二線藥,能單用的不聯(lián)合用藥,做到合理用藥?;舅幬镏贫仁且豁?xiàng)全新的制度,先從政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)始實(shí)施零差率銷售基本藥物。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度后,如何對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)償?一是通過(guò)基本醫(yī)療保障制度的建立和完善,不斷改進(jìn)完善付費(fèi)方式和付費(fèi)政策,引導(dǎo)參保人員到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。(五)村衛(wèi)生室也要實(shí)行基本藥物制度嗎?村衛(wèi)生室,一般不實(shí)行零差率銷售,仍可按一定加價(jià)銷售。實(shí)行一體化管理的地方,可以采取不占編制聘用的辦法,擇優(yōu)將村醫(yī)納入統(tǒng)一管理,其工資水平與當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工工資平均水平相銜接。從現(xiàn)在開(kāi)始,各基層衛(wèi)生單位要準(zhǔn)備一臺(tái)電腦,選派熟悉電腦操作的藥品采購(gòu)人員從事網(wǎng)上采購(gòu)工作,每月2次或每二周采購(gòu)1次。(七)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品零差率銷售如何補(bǔ)償 基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)其人員經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)等運(yùn)行經(jīng)費(fèi)通過(guò)服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助予以補(bǔ)償。(八)、目前要做的幾件事搞好藥品盤底。按物價(jià)部門的要求,落實(shí)“五個(gè)一”工程。配合實(shí)施基本藥物制度,搞好績(jī)效考核。主要包括以下內(nèi)容:(1)完善國(guó)家基本藥物目錄管理。完善基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)保障措施,采取各種措施,保證基本藥物正常生產(chǎn)供應(yīng)。根據(jù)診療范圍優(yōu)先配備和使用基本藥物,制定治療指南和處方集,建立基本藥物使用和合理用藥監(jiān)測(cè)評(píng)估制度,加強(qiáng)臨床用藥行為的監(jiān)督管理,促進(jìn)藥品的合理使用。政府衛(wèi)生投入優(yōu)先用于基本藥物的支付,不斷擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋范圍,逐步提高基本藥物的支付報(bào)銷比例,提高公眾對(duì)基本藥物的可及性。國(guó)家基本藥物制度除《實(shí)施意見(jiàn)》外,9部委還同時(shí)發(fā)布了《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和《國(guó)家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(2009版)。國(guó)家將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物,降低個(gè)人自付比例,用經(jīng)濟(jì)手段引導(dǎo)廣大群眾首先使用基本藥物。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。委員會(huì)由衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、工業(yè)和信息化部、監(jiān)察部、財(cái)政部、國(guó)家基本藥物制度人力資源和社會(huì)保障部、商務(wù)部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局組成。第五條 國(guó)家基本藥物目錄中的化學(xué)藥品、生物制品、中成藥,應(yīng)當(dāng)是《中華人民共和國(guó)藥典》收載的,衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種。第七條 按照國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)確定的原則,衛(wèi)生部負(fù)責(zé)組織建立國(guó)家基本藥物專家?guī)?,?bào)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核。第九條 國(guó)家基本藥物目錄在保持?jǐn)?shù)量相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,原則上3年調(diào)整一次。第十一條 國(guó)家基本藥物目錄的調(diào)整應(yīng)當(dāng)遵循本辦法第四條、第五條、第六條、第九條的規(guī)定,并按照本辦法第八條規(guī)定的程序進(jìn)行。廣泛聽(tīng)取社會(huì)各界的意見(jiàn)和建議,接受社會(huì)監(jiān)督。第十六條 本辦法自發(fā)布之日起施行。到2011年,初步建立國(guó)家基本藥物制度;到2020年,全面實(shí)施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國(guó)家基本藥物制度?;舅幬锒▋r(jià),既考慮企業(yè)有合理的利潤(rùn)空間,鼓勵(lì)企業(yè)生產(chǎn)基本藥物,同時(shí)也要切實(shí)降低基本藥物價(jià)格,維護(hù)廣大人民群眾的利益。由招標(biāo)選擇的藥品生產(chǎn)企業(yè)、具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)或具備條件的其他企業(yè)統(tǒng)一配送。其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也必須按規(guī)定比例使用基本藥物?;颊咭部梢詰{處方到零售藥店購(gòu)買非基本藥物
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