醫(yī)院管理協(xié)調(diào)工作制度-wenkub
2024-10-08 22 本頁(yè)面
【正文】 鐘巡視一次，每四小時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓。④正確落實(shí)各項(xiàng)治療護(hù)理措施，保證各輸液、引流管道通暢。要求：①設(shè)特別護(hù)理小組，實(shí)行24小時(shí)監(jiān)護(hù)。五、分級(jí)護(hù)理制度傷病員入院后，由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)，下達(dá)醫(yī)囑，護(hù)理等級(jí)分為特別護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理，并分別設(shè)統(tǒng)一的標(biāo)記，在傷病員一覽表和床頭牌上顯示，傷病員住院期間，應(yīng)根據(jù)病情變化，及時(shí)更改護(hù)理等級(jí)。四、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)制度(一)護(hù)理文件要嚴(yán)格按規(guī)定填寫(xiě)，要用鋼筆書(shū)寫(xiě)、文字簡(jiǎn)練、應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)記錄病情，記錄整潔無(wú)涂改，外文或藥名要寫(xiě)全名或按規(guī)定縮寫(xiě)。(四)發(fā)生差錯(cuò)和事故，科內(nèi)應(yīng)及時(shí)組織討論、分析原因，分清性質(zhì)，明確責(zé)任，及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部，24小時(shí)內(nèi)交書(shū)面報(bào)告。三、差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度(一)各科室均應(yīng)建立差錯(cuò)事故登記本，及時(shí)登記所發(fā)生的差錯(cuò)事故的經(jīng)過(guò)、原因、后果。(四)晨間交班時(shí)，由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病員或新病員病情診斷以及護(hù)理有關(guān)事項(xiàng)。(六)定期對(duì)各科常備藥品、器械物品的領(lǐng)取及無(wú)菌消毒隔離等情況進(jìn)行檢查。(二)負(fù)責(zé)組織制定護(hù)理工作計(jì)劃和制度，嚴(yán)格護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和無(wú)菌技術(shù)，促進(jìn)全院護(hù)理質(zhì)量的提高。，樹(shù)立為臨床一線服好務(wù)的思想，確保以醫(yī)療工作為中心的各項(xiàng)工作安全、高效運(yùn)行。確?！俺掷m(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”，提高工作效率。：由各職能科室相對(duì)應(yīng)的業(yè)務(wù)管理范圍及工作職責(zé)確定，其他部門(mén)務(wù)必全力配合。、配合的事宜由各科室之間協(xié)商解決，不能解決的事項(xiàng)逐級(jí)反映解決，形成的決定各科室要認(rèn)真執(zhí)行。(三)做好經(jīng)常性的醫(yī)療差錯(cuò)和事故的防范工作，保證醫(yī)療護(hù)理工作的安全，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)或事故及時(shí)調(diào)查了解，認(rèn)真進(jìn)行討論并提出處理意見(jiàn)。二、護(hù)理值班制度(一)值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排，對(duì)病員進(jìn)行護(hù)理工作。(五)早晚交班時(shí)，日班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交班簿，了解病員動(dòng)態(tài)，然后由護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)師陪同日夜班重點(diǎn)巡視病員作床前交班。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常檢查，定期組織討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。(五)對(duì)已發(fā)生的差錯(cuò)事故根據(jù)情況，應(yīng)嚴(yán)肅處理給予處罰。(二)病人住院期間，護(hù)理文件要定點(diǎn)存放、病歷各種表格要排列整齊，不得撕毀、拆散、涂改或丟失。(一)特別護(hù)理l、指征：①病情重危，隨時(shí)可能出現(xiàn)病情變化需要搶救者。嚴(yán)密觀察生命體征及病情變化。⑤認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理，按規(guī)定做好皮膚、口腔及會(huì)陰護(hù)理，防止并發(fā)癥和褥瘡發(fā)生。②制定護(hù)理計(jì)劃，按時(shí)詳細(xì)填寫(xiě)護(hù)理病程記錄。(三)二級(jí)護(hù)理指征：①病重期間急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定，但生活不能自理者。②根據(jù)病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動(dòng)。②各種疾病術(shù)后恢復(fù)期病人。③督促遵守院規(guī)，做好衛(wèi)生宣教。(三)責(zé)任護(hù)士在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)所管床位的病人實(shí)行八小時(shí)在班，二十四小時(shí)負(fù)責(zé)。(四)輔助護(hù)士在責(zé)任護(hù)士帶領(lǐng)下，完成日常的治療、護(hù)理工作和必要的護(hù)理記錄，嚴(yán)格交接班制度。病區(qū)床單位的陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位擺放整齊并固定位置，未經(jīng)同意不得任意搬動(dòng)。護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)，保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專(zhuān)人管理。定期召開(kāi)病人座談會(huì)，征求意見(jiàn)，改進(jìn)病房工作。住院病人應(yīng)遵守醫(yī)院作息時(shí)間，在查房、診療時(shí)間內(nèi)不得擅自離開(kāi)病房。住院病人不得隨意外出或在院外住宿，否則按自動(dòng)出院處理。住院病人不得亂串病房或自行換床位。八、探視陪伴制度(一)探視病人應(yīng)嚴(yán)格遵守探視時(shí)間。(三)陪伴應(yīng)保持病房整潔、安靜、不準(zhǔn)吸煙和隨地吐痰。(五)探陪人員要愛(ài)護(hù)醫(yī)院公物，節(jié)約水電。(二)病員病情較重，如估計(jì)途中可能加重病情或死亡者、應(yīng)待病情穩(wěn)定后再行轉(zhuǎn)院。(四)轉(zhuǎn)出科需派人陪送到轉(zhuǎn)入科，向值班人員交待有關(guān)情況。病人進(jìn)入病房，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好交接工作，并主動(dòng)熱情接待病人，向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項(xiàng)，協(xié)助病人熟悉環(huán)境，主動(dòng)了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等，及時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。病員出院，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)于出院前一日下醫(yī)囑，填寫(xiě)“出院通知單”，護(hù)士長(zhǎng)辦理出院手續(xù)，提交住院處。十一、治療室工作制度(一)治療護(hù)士必須穿工作服，戴工作帽及口罩，操作前應(yīng)洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，做到一人一針一管。(五)室內(nèi)保持整潔，每天濕式清掃及通風(fēng)，物體表面及空氣每天消毒，每月進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)，報(bào)告單留存?zhèn)洳椤?四)室內(nèi)無(wú)菌物品與有菌物品分別放在固定位置，無(wú)菌物品應(yīng)
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