y8艾滋病-wenkub
2024-10-06 02 本頁(yè)面
【正文】 表現(xiàn) ?本病潛伏期較長(zhǎng) ?一般認(rèn)為 2— 10年左右可以開(kāi)展為艾滋病 第十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。 ?包括 應(yīng)用病毒攜帶者的器官進(jìn)行移植，人工受精、紋身 等。 (二 )傳播途徑 ?一般來(lái)說(shuō)， HIV不會(huì)通過(guò)家庭、社會(huì)的一般接觸、交往傳播〔如握手、社交性接吻、生活在同一房間或辦公室、接觸聯(lián)系電話 、門(mén)把、便具等〕，也無(wú)經(jīng)蟲(chóng)媒、飲食、衣物等媒介傳播的證據(jù) ?蚊蟲(chóng)叮咬不會(huì)傳播 AIDS ?蚊子不是 HIV的適宜宿主， HIV在蚊子體內(nèi)既不增殖，也不發(fā)育，且數(shù)小時(shí)或兩三天內(nèi)即消失 第七頁(yè)，共四十一頁(yè)。南部非洲的艾滋病病毒流行最為嚴(yán)重：有七個(gè)國(guó)家的成人感染率超過(guò)了百分之二十 第四頁(yè)，共四十一頁(yè)。兩者均能引起艾滋病 ?均為單鏈 RNA病毒，分類上屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒 ?病毒對(duì)熱敏感， 56℃30 分鐘能滅活， 25％以上濃度的酒精、 ％次氯酸鈉及漂白粉能滅活病毒。艾滋病 第一頁(yè)，共四十一頁(yè)。但對(duì) ％甲醛溶液、紫外線和 γ 射線不敏感 ?HIV侵人人體后雖然能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，但中和抗體很少，且作用極弱。 (一 )傳染源 ?病人和無(wú)病癥病毒攜帶者是本病的傳染源，特別是后者 ?病毒主要存在于血液、精液、子宮和陰道分泌物中。 (二 )傳播途徑 是本病主要傳播途徑。此外 醫(yī)護(hù)人員被污染的針頭刺傷或破損皮膚受污染有可能受傳染，但感染率為 1％以下 第九頁(yè)，共四十一頁(yè)。 臨床分期 ?HIV侵入人體后可分為四期 ?(一 )I期 急性感染 ?原發(fā) HIV感染后小局部病人可以出現(xiàn)發(fā)熱 、 全身不適 、 頭痛 、 厭食 、 惡心 、 肌痛 、 關(guān)節(jié)痛 、 淋巴結(jié)腫大以及皮疹 ， 類似血清病的病癥 ?此時(shí)血液中可檢出 HIVRNA及 p24抗原 。 臨床分期 (四 )Ⅳ 期 艾滋病 本期可以出現(xiàn) 5種表現(xiàn)： ， 即發(fā)熱 、 乏力 、 不適 、 盜汗 、 厭食 、體重下降 〔 ＞ 10%〕 ， 慢性腹瀉和易感冒等病癥 。 臨床分期 ， 出現(xiàn)各種時(shí)機(jī)性感染 : 包括卡氏肺孢子蟲(chóng) 、 弓形蟲(chóng) 、 隱孢子蟲(chóng) 、 隱球菌 、念珠菌 、 結(jié)核桿菌 、 鳥(niǎo)分支桿菌 、 巨細(xì)胞病毒 、皰疹病毒 、 EB病毒感染等 ， 如卡氏肉瘤 、 非霍奇金病等 ， 如慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎等 第十七頁(yè)，共四十一頁(yè)。 艾滋病患者常見(jiàn)各系統(tǒng)的臨床表現(xiàn) 2．胃腸系統(tǒng) 吞咽疼痛、腹瀉、消瘦為主要臨床表現(xiàn) 以口腔和食管的念珠菌病及皰疹病毒和巨細(xì)胞病毒感染較為常見(jiàn)，表現(xiàn)為口腔炎、食管炎或潰瘍。 艾滋病患者常見(jiàn)各系統(tǒng)的臨床表現(xiàn) 3．神經(jīng)系統(tǒng) 本病出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病癥者可達(dá) 30％一 70％ 其中包括： ①時(shí)機(jī)性感染：如腦弓形蟲(chóng)病、隱球菌腦膜炎、進(jìn)行性多病灶腦白質(zhì)炎、巨細(xì)胞病毒腦炎和格林 —巴利綜合征 ②時(shí)機(jī)性腫瘤：如原發(fā)中樞淋巴瘤和轉(zhuǎn)移性淋巴瘤 ③ HIV感染：艾滋病癡呆綜合征，無(wú)菌性腦膜炎等。 艾滋病患者常見(jiàn)各系統(tǒng)的臨床表現(xiàn) 其他系統(tǒng)： ?泌尿系統(tǒng)： 腎損害可由繼發(fā)感染或 HIV直接導(dǎo)致，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎衰 ?血液系統(tǒng)： 粒細(xì)胞減少、貧血、血小板減少 ?心血管系統(tǒng)： 心肌炎、心內(nèi)膜炎等
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