上消化道出血-wenkub
2024-10-04 09 本頁面
【正文】 史，一般出血很急，一次出血量常達(dá)5001000毫升，?？梢鹦菘恕＃?）膽道出血：多有類似膽絞痛的劇烈上腹部疼痛的前驅(qū)癥狀，有梗阻性黃疸，出血量一般不多，一次為200300毫升，以便血為主，很少引起休克（膽道出血三聯(lián)癥：膽絞痛、梗阻性黃疸、消化道出血），超聲、CT、膽道核磁有助于診斷。急檢血常規(guī)，尿常規(guī)，血凝，血生化，肝功、腎功、離子、血糖，免疫常規(guī)，床頭心電，超聲，胸片。止血。必要時(shí)手術(shù)治療。范學(xué)剛醫(yī)師：該患為老年女性，既往間斷燒心、反酸20年，本次以嘔血、黑便4小時(shí)入院。杜向陽主治醫(yī)師：同意范學(xué)剛醫(yī)師的觀點(diǎn)，病人死因?yàn)橄莱鲅?，失血性休克，呼吸、循環(huán)衰竭。經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)：對于60歲以上的上消化道出血病人，內(nèi)科保守治療效果不好時(shí)，應(yīng)及早行介入或手術(shù)治療。內(nèi)容總結(jié)
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