婦科小手術(shù)-wenkub
2024-10-04 00 本頁面
【正文】 上，宮頸脫落細胞學(xué)涂片檢查巴氏 Ⅱ 級經(jīng)抗感染治療后仍為 Ⅱ 級； TBS分鱗狀上皮細胞異常者。 9 第九頁，共四十二頁。 ? ?? 消毒，鋪巾； ? ?? 局部麻醉： % 利多卡因； ? ?? 根據(jù)需要選取取材部位； ? ?? 縫合止血； ? ?? 病理：冷凍或固定后常規(guī)組織學(xué)檢 查； 5 第五頁，共四十二頁。 婦科門診小手術(shù)及輔助檢查 ? ?? 外陰活組織檢查 ? ?? 陰道活組織檢查 ? ?? 宮頸活組織檢查 ? ?? 診斷性刮宮與子宮內(nèi)膜活檢 ? 卵巢功能檢查 ? 輸卵管通暢試驗檢查 2 第二頁，共四十二頁。 3 第三頁，共四十二頁。 外陰活組織檢查 本卷須知： ?? 足夠大小： mm； ?? 足夠深度； ?? 必要時多點活檢； ?? 所取組織最好包含局部正常組織； 6 第六頁，共四十二頁。 宮頸細胞學(xué)檢查 宮頸刮片細胞學(xué)檢查〔多用于普查〕 方法：取標(biāo)本前 24小時內(nèi)，禁性交，禁陰道操作，用陰道窺器暴露宮頸，用干棉枝輕拭去宮頸的分泌物，以宮頸外口為圓心，在宮頸鱗狀與柱狀上皮交界處輕輕刮取一周，取材后將其均勻地涂于玻片上，并將玻片置于 95%乙醇中固定10分后，用巴氏或蘇木精 — 伊紅染色，鏡下觀察有無癌細胞。 2. 陰道鏡檢查時反復(fù)可疑陽性或陽性者； 3. 疑有宮頸癌或慢性特異性炎癥，需進一步明確診斷者； 12 第十二頁，共四十二頁。臨床已明確為宮頸癌，只為明確病理類型或浸潤程度時可做單點取材。 14 第十四頁，共四十二頁。 15 第十五頁，共四十二頁。 16 第十六頁，共四十二頁。 19 第十九頁，共四十二頁。 診刮與子宮內(nèi)膜活組織檢查 取材時間： 了解卵巢功能：月經(jīng)前 12日或月經(jīng)來潮 12小時內(nèi)； ?? 閉經(jīng)：隨時； ?? 功血：子宮內(nèi)膜增生過長：月經(jīng)前 12日或月經(jīng)來潮 24小時內(nèi)； ?? 子宮內(nèi)膜不規(guī)那么脫落：月經(jīng)第 57日； ?? 不孕癥：了解排卵于月經(jīng)前 12日取材； ?? 子宮內(nèi)膜癌：隨時； ?? 子宮內(nèi)膜結(jié)核：月經(jīng)前 1周或月經(jīng)來潮 12小時內(nèi)取材；取材前 3日及取材后 3日抗癆治療，預(yù)防結(jié)核擴散； 23 第二十三頁，共四十二頁。 婦科輔助
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