【正文】 掃尾工作，3月30日前將總結(jié)報衛(wèi)生廳醫(yī)改辦；二是各市區(qū)衛(wèi)生部門醫(yī)改工作會議全部開完，并啟動2011工作任務(wù)；三是按時保質(zhì)保量完成醫(yī)改監(jiān)測數(shù)據(jù)的填報工作。今年年底，各市衛(wèi)生局要將醫(yī)改任務(wù)完成情況向衛(wèi)生廳作出書面報告。責(zé)任書簽訂后，各市要抓緊制定具體的項目實施方案，抓好醫(yī)改項目的細化分解和責(zé)任落實。首先，要加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。構(gòu)建以公立醫(yī)院為主社會資本舉辦的醫(yī)療機構(gòu)為輔的醫(yī)療服務(wù)體系。完善機構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備的準入和退出機制，完善各級各類醫(yī)院管理評價制度，繼續(xù)做好醫(yī)院管理評審評價工作，持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。嚴格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標準和貸款行為，新增或調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源在符合準入標準的條件下優(yōu)先考慮社會資本。完善醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材管理、采購和價格等政策，政府投資購置的公立醫(yī)院大型設(shè)備按扣除折舊后的成本制定檢查價格，降低檢查費用。規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類醫(yī)療器械行為，對醫(yī)療、用藥行為全過程追蹤管制，鼓勵公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù)。四是要進一步鞏固和深化城市三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院長期合作幫扶機制，安排270名縣級醫(yī)院骨干人員到三級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。實行錯峰、分時段診療，全面推廣叫號服務(wù)，合并掛號、收費、取藥等服務(wù)窗口，簡化就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾等候時間。各市區(qū)確定的37個縣級公立醫(yī)院改革試點，要認真貫徹省政府《關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作的指導(dǎo)意見》精神，借鑒子長經(jīng)驗，實施以公立醫(yī)院改革為主的縣域衛(wèi)生綜合改革。一是積極推動寶雞市在“管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開”等重大體制機制綜合改革方面積極探索，并加強指導(dǎo)，力爭形成公立醫(yī)院改革的基本路子。五要完善分配激勵機制，全面落實績效工資，保障基層醫(yī)務(wù)人員合理收入水平不降低。三要繼續(xù)深化人事制度改革，實行定編定崗，建立人員聘用制度和崗位管理制度，按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。二是要積極配合有關(guān)部門，重新核定縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制。啟動新生兒疾病篩查，提高人口素質(zhì)。做好農(nóng)民工基本公共衛(wèi)生服務(wù)。做好農(nóng)民工基本公共衛(wèi)生服務(wù)。中省補助資金下達后，各地務(wù)必足額落實配套資金，抓好工作落實。七是加強新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管，加強定點醫(yī)療機構(gòu)動態(tài)管理，進一步規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為，研究逐步將新農(nóng)合對醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)的監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為的監(jiān)管。六是提高新農(nóng)合經(jīng)辦管理水平。四是在全省推行兒童白血病、先天性心臟病保障工作。三是著力提高保障水平。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人員6816人次和24138人次。三是在2010年試點的基礎(chǔ)上，力爭在50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施“安心工程”項目建設(shè)。完成50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)任務(wù)。第二，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高新農(nóng)合保障水平，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。五是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)，實行監(jiān)測評估和綜合量化考核，確保政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備使用基本藥物。同時，將實施基本藥物零差率銷售的村衛(wèi)生室財政補助標準由目前的每年6000元提高到不低于10000元。二是要擴大基本藥物實施范圍，實現(xiàn)基層全覆蓋，并把藥品“三統(tǒng)一”工作延伸到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。省政府今天下午將與各設(shè)區(qū)市政府簽訂責(zé)任書。二、突出重點，攻堅克難，全面落實各項工作任務(wù)省政府辦公廳印發(fā)的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2011主要工作安排意見》，明確了今年全省的醫(yī)改任務(wù)為10大項、67個具體目標。今年是“十二五”規(guī)劃的開局之年，也是實現(xiàn)醫(yī)改三年近期目標的攻堅之年。但是，我們也要清醒地認識到，目前醫(yī)改已進入深水區(qū)，長期積累的深層次矛盾已逐步顯現(xiàn)，人民群眾對醫(yī)改工作有了新的更高的期待，社會關(guān)注點已經(jīng)從改革的思路、原則，轉(zhuǎn)移到改革的進程和實效上來了。下面，我講三點意見。第一篇：全市醫(yī)改重點工作任務(wù)分解表(2010年2011年)全市醫(yī)改重點工作任務(wù)分解表(2010年－2011年)全市醫(yī)改重點工作任務(wù)分解表(2010年－2011年)全市醫(yī)改重點工作任務(wù)分解表(2010年－2011年)全市醫(yī)改重點工作任務(wù)分解表(2010年－2011年)全市醫(yī)改重點工作任務(wù)分解表(2010年－2011年)全市醫(yī)改重點工作任務(wù)分解表(2010年－2011年)第二篇：2011醫(yī)改工作任務(wù)突出重點 落實責(zé)任 全面完成2011醫(yī)改工作任務(wù)——在全省衛(wèi)生系統(tǒng)2011年醫(yī)改工作部署會上的講話省衛(wèi)生廳廳長 劉少明（2011年3月11日）同志們：今天的會議，主要是安排部署2011醫(yī)改工作任務(wù)。一、統(tǒng)一思想,提高認識,進一步增強推進醫(yī)改的責(zé)任感和緊迫感深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,是黨中央、國務(wù)院從戰(zhàn)略全局出發(fā)做出的重大決策,是貫徹以人為本的科學(xué)發(fā)展觀、改善民生、構(gòu)建和諧社會的重大舉措，是黨和政府把經(jīng)濟增長成果轉(zhuǎn)化為社會全面發(fā)展的重要途徑，涉及廣大人民群眾的切身利益，社會各界高度關(guān)注，人民群眾充滿期盼。隨著改革的不斷深入，一些制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性、機制性和結(jié)構(gòu)性矛盾日益凸顯。要實現(xiàn)醫(yī)改階段目標，時間非常緊迫，任務(wù)非常艱巨。涉及到衛(wèi)生系統(tǒng)的目標任務(wù)有65項，其中由衛(wèi)生部門牽頭負責(zé)的目標任務(wù)51項、配合其他部門的目標任務(wù)14項。各地各單位和廳機關(guān)各處室一定要把思想統(tǒng)一到省政府對醫(yī)改工作的安排部署上來，按照今天會議的安排要求，將責(zé)任書中的各項任務(wù)進一步細化實化，集中精力、集中時間，狠抓落實，強力推進，確保各項任務(wù)不折不扣、如期完成。按照省政府的要求，今年所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（包括村衛(wèi)生室），要全部實行藥品零差率銷售。探索將非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入基本藥物制度實施范圍。六是配合基本藥物制度實施，積極推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革。全年實現(xiàn)每縣(市、區(qū))有13所達標的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個行政村都有衛(wèi)生室，每個街道辦事處都有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。四是在整合資源的基礎(chǔ)上推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)，按照“以省為單位建立涵蓋基本藥物供應(yīng)使用、居民健康管理、績效考核等為基本功能的基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)，并與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效銜接，提高基層規(guī)范化服務(wù)水平”要求，2011年全省三分之一的縣區(qū)實現(xiàn)信息化管理。繼續(xù)開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)衛(wèi)生人員培訓(xùn)。一是鞏固覆蓋面，參合率要穩(wěn)定在95%以上。各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補助標準提高到每人每年200元。積極研究探索，逐步開展尿毒癥、艾滋病、乳腺癌和宮頸癌等病種保障試點工作。發(fā)揮新農(nóng)合對醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)和對費用的制約作用。依法加大對欺詐騙保行為處罰力度。一是要嚴格執(zhí)行9類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)標準、操作規(guī)范和考核辦法，提高服務(wù)水平和質(zhì)量。啟動第二輪65歲及以上老年人健康危險因素調(diào)查和體格檢查。二是要完善基層健康宣傳網(wǎng)絡(luò)，通過互聯(lián)網(wǎng)等多種渠道開展健康宣傳教育，普及健康知識，積極倡導(dǎo)健康的生活方式，促進全民健康素質(zhì)的提高。落實傳染病醫(yī)院和其他疾病預(yù)防控制機構(gòu)從事高風(fēng)險崗位工作人員的待遇政策?！牒硕?，其中醫(yī)療專業(yè)人員比例不得低于90%。建立績效考核、優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進能出的用人機制。堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員收入差距，并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員重點傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。其他非試點市要積極借鑒縣級公立醫(yī)院改革經(jīng)驗和做法，圍繞市級以上公立醫(yī)院的功能定位、政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利與非營利分開、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和醫(yī)療服務(wù)均等化等方面進行積極探索，力爭有所突破。年內(nèi)完成試點任務(wù)；各市區(qū)非試點縣也要結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H選定改革內(nèi)容，全面啟動改革工作。推行雙休日和節(jié)假日門診。要加快三級醫(yī)院與對口的縣級醫(yī)院建立遠程醫(yī)療系統(tǒng)工作進度。以試點城市為重點開展臨床路徑管理，研究制定適應(yīng)基本醫(yī)療需求的臨床路徑，努力覆蓋絕大多數(shù)常見病、多發(fā)病。植（介）入類醫(yī)用耗材實行集中招標采購。穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制。八是積極發(fā)展非公立醫(yī)療機構(gòu)。三、強化責(zé)任，加強領(lǐng)導(dǎo)，積極穩(wěn)妥地推進醫(yī)改工作2011醫(yī)改任務(wù)已經(jīng)明確、完成時間也已確定，醫(yī)改工作能否取得新成效，關(guān)鍵是抓落實。實踐證明，醫(yī)改能否抓出成效，關(guān)鍵在于組織領(lǐng)導(dǎo)。方案中對每個項目任務(wù)，都要有明確的量化指標、明確的改革步驟、明確的責(zé)任主體、明確的評估辦法和明確的獎懲措施。廳機關(guān)各處室要根據(jù)省政府重點工作安排中的責(zé)任主體要求，結(jié)合本處室職能，認真制定落實各項任務(wù)的具體時間、工作措施和考核辦法，并將具體方案下發(fā)各市區(qū)，與各市區(qū)的工作任務(wù)落實相銜接。其次，要強化監(jiān)測督導(dǎo)。醫(yī)改任務(wù)牽頭處室每季度對各市督導(dǎo)一次，對執(zhí)行進度緩慢的地市要進行現(xiàn)場督導(dǎo)。再次，要加強組織機構(gòu)建設(shè)。要進一步充實醫(yī)改辦的工作力量，把知識結(jié)構(gòu)好、注重政策學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)能力強的骨干選配到醫(yī)改辦公室。醫(yī)改對醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域既是挑戰(zhàn)也是機遇，是推動事業(yè)發(fā)展的重大機遇。二是要充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。要結(jié)合創(chuàng)選爭優(yōu)活動，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者積極參與醫(yī)改，對醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中的先進典型要加大宣傳力度。改革以來的實踐表明，在政府領(lǐng)導(dǎo)下加強部門協(xié)作、形成工作合力是落實醫(yī)改任務(wù)的重要保障。由衛(wèi)生部門牽頭負責(zé)的工作，要積極主動承擔(dān)責(zé)任。同時，要注意聽取基層群眾的意見和呼聲，主動接受群眾監(jiān)督，最大限度地凝聚民智，形成推動醫(yī)改的強大合力。要根據(jù)不同時期的工作重點，圍繞群眾關(guān)心的問題，及時分析和解答問題，做好政策解釋工作，及時發(fā)布改革動態(tài)，使改革深入基層、深入人心，為深化改革創(chuàng)造良好的輿論氛圍和社會環(huán)境。根據(jù)要求，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2015年重點工作任務(wù)包括7個方面：；；；；；；。（一）綜合施力，多方保障，形成醫(yī)改工作合力。劉延?xùn)|副總理主持國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組會議及專題會議研究部署醫(yī)改重點工作。地方各級黨委、政府將醫(yī)改作為一項重要的民生工程，建立健全領(lǐng)導(dǎo)決策、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、督查督辦等機制，層層分解任務(wù)，傳導(dǎo)責(zé)任和壓力，保障了醫(yī)改扎實有序推進。其中，中央財政醫(yī)療衛(wèi)生支出3038億元，%。中央和各地新聞媒體把握主旋律，增強主動性，繼續(xù)把醫(yī)改宣傳作為重要任務(wù)，結(jié)合醫(yī)改重要政策文件發(fā)布等時機，做好政策宣傳解讀，凝聚社會共識。以公立醫(yī)院改革為重點，以群眾反映的突出問題為導(dǎo)向，深入推進社會辦醫(yī)、全民醫(yī)保體系建設(shè)、鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制、規(guī)范藥品流通秩序等重點任務(wù)，統(tǒng)籌推進相關(guān)領(lǐng)域改革。衛(wèi)生計生委等5部門印發(fā)《關(guān)于推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》，配套出臺《縣級公立醫(yī)院綜合改革效果評價實施方案》。從督查情況看，各地對縣級公立醫(yī)院綜合改革的組織領(lǐng)導(dǎo)更加有力，政策體系更加完備，政府責(zé)任進一步落實，以取消以藥補醫(yī)機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)的綜合改革不斷深化，縣域醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提高，人民群眾開始感受到改革帶來的實惠，試點地區(qū)縣域內(nèi)就診率達到85%以上。新增17個國家聯(lián)系試點城市，實現(xiàn)每個省份（西藏除外）至少有1個試點城市。從評估情況看，改革試點總體方向正確，各地對推動改革的認識不斷深化，試點城市公立醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)日趨合理，醫(yī)務(wù)人員收入水平穩(wěn)步提升，醫(yī)藥費用過快上漲的勢頭得到初步遏制。一是放寬市場準入限制。進一步放寬大型醫(yī)用設(shè)備配置要求，2014年批準9家非公立醫(yī)院配置甲類大型醫(yī)用設(shè)備。三是清理取消不合理規(guī)定。衛(wèi)生計生委等5部門印發(fā)《關(guān)于推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見》，確定了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的資格條件、注冊管理、人事（勞動）管理和醫(yī)療責(zé)任；發(fā)揮政策導(dǎo)向作用，鼓勵醫(yī)師到基層、邊遠地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)和其他有需求的醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。衛(wèi)生計生委會同國資委積極研究推進國有企業(yè)所辦醫(yī)療機構(gòu)改制試點。保障水平穩(wěn)步提高，職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別達到80%、70%和75%。國務(wù)院辦公廳組織有關(guān)部門對部分省份城鄉(xiāng)居民大病保險開展情況進行了督查，人力資源社會保障部和衛(wèi)生計生委分別對城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合大病保險作了評估。推進醫(yī)保實時監(jiān)控，確定45個地區(qū)開展醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控試點，有效遏制了不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和欺詐騙保案件的發(fā)生。衛(wèi)生計生委會同有關(guān)部門推動各地貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2013〕15號），30個省份建立了疾病應(yīng)急救助制度，設(shè)立了救助基金，全年已有33萬人獲得救助。保險公司積極開展重大疾病保險，探索開展長期護理保險、失能收入損失保險，努力滿足人民群眾多樣化、多層次的健康保障需求。一是鞏固完善基本藥物制度。加強基本藥物生產(chǎn)和質(zhì)量監(jiān)督，確?；舅幬镔|(zhì)量安全。發(fā)展改革委印發(fā)《關(guān)于改進低價藥品價格管理有關(guān)問題的通知》，對政府定價范圍內(nèi)的低價藥品，由控制最高零售限價改為控制日平均使用費用上限標準，具體價格通過市場競爭形成，鼓勵低價藥品的生產(chǎn)供應(yīng)；發(fā)布了530種低價藥品清單。衛(wèi)生計生委和財政部確定17個省份34個縣（區(qū)）為基層綜合改革重點聯(lián)系點，推進完善績效工資和考核制度等改革措施。制定關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見。借鑒國際藥品采購?fù)ㄐ凶龇?，充分吸收基本藥物采購?jīng)驗，研究制訂完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)性文件。食品藥品監(jiān)管總局組織對8個省份10個藥品批發(fā)企業(yè)開展飛行檢查，依法查處違法違規(guī)行為。提升藥品流通行業(yè)的組織化、現(xiàn)代化水平，增強基層和邊遠地區(qū)藥品供應(yīng)保障能力。國務(wù)院修訂了醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例。三是繼續(xù)實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目實現(xiàn)全國所有縣（市）全覆蓋。四是加強醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)。繼續(xù)實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)工作，完善免費醫(yī)學(xué)生就業(yè)政策，為2015年第一屆免費醫(yī)學(xué)生畢業(yè)就業(yè)做好準備。六是加強醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管，加大執(zhí)法檢查力度。七是注重發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。八是強化科技支撐。九是建立健全考核評估機制，開展“十二五”醫(yī)改規(guī)劃中期評估和醫(yī)改監(jiān)測，研究第三方參與醫(yī)改評估機制。主要表現(xiàn)在：一是體制機制創(chuàng)新有待進一步強化。三是改革推進力度有待進一步加大。隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進程加快，經(jīng)濟發(fā)展進入新常態(tài)，經(jīng)濟下行壓力加大與群眾健康需求日益增長的矛盾不斷凸顯，醫(yī)療資源總量不足和結(jié)構(gòu)性矛盾等問題更加突出，這些都對深化醫(yī)改提出了新的嚴峻挑戰(zhàn)。在全國所有縣（市）全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革。對公立醫(yī)院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務(wù)收費和政府補助兩個渠道，通過合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、加大政府投入、改革醫(yī)保支付方式、降低醫(yī)院運行成本等建立科學(xué)合理的補償機制。（衛(wèi)生計生委、財政部、發(fā)展改革委、人力資