兒科病史收集和體格檢查詳解-wenkub
2024-10-03 12 本頁面
【正文】 咳喘 、 嘔惡 、 太息 、 呻吟 、腹鳴及各種氣味 。 * 既往史： 以往疾病史、 過敏史 、預(yù)防接種史。 第七頁，共三十五頁。 ： 第六頁，共三十五頁。是臨床工作者必須掌握的根本功。 重點： 中西醫(yī)結(jié)合兒科病歷書寫及體格檢查方法與要點。 兒科 病歷和體格檢查要點 第一頁，共三十五頁。 難點： 四診資料采集的方法及分析。 ： 第四頁，共三十五頁。 問診〔應(yīng)仔細(xì)、耐心〕 ? 一般工程： 18項 ? 主訴：來院的最主要原因 、 發(fā)病情況及持續(xù)時間 。 ， 并注意其特征 ，如 “ 咳嗽 〞 ； ； ， 如精神狀態(tài) 、飲食 、 睡眠 、 二便等； ， 結(jié)果如何； ， 要詢問診療經(jīng)過 。 * 家族史： 家族中有無遺傳性、過敏性或急慢性傳染病。 *皮膚毛發(fā)： 毛發(fā)的疏密 、 色澤 、 分布 ， 肌膚溫度 、濕度 、 彈性以及有無斑疹 、 瘡瘍 、 瘰疬 、 腫塊 、浮腫等 。 *脈象： 寸口脈 、 3周歲以下小兒察指紋 。 體格檢查 第十三頁，共三十五頁。 血壓的測量：收縮壓 (mmHg)＝ 80十(年齡 2)；舒張壓＝收縮壓 2／ 3。 第十五頁，共三十五頁。 第十六頁，共三十五頁。 肺 部 第十八頁，共三十五頁。 小兒一般只叩左右界； ② 在判斷結(jié)果時需結(jié)合年齡特點 。 除一般內(nèi)科要求的工程外 ， 新生兒還應(yīng)檢查臍部 ， 觀察有無出血 、 炎癥 、 滲出物或臍疝等 。
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