兒科抗生素應(yīng)用-wenkub
2024-10-03 12 本頁(yè)面
【正文】 易十三 〔 LouisXIII〕 法國(guó)戲劇家：莫里哀 〔 Moliere〕 法國(guó)思想家：盧梭 〔 JeanJacquesRousseau〕 量子物理學(xué)之父：薛定諤 〔 Erwin Schrodinger〕 青霉素 — 美中缺乏 結(jié)核桿菌， G細(xì)菌？ 鏈霉素 著 名 結(jié) 核 病 患 者 第十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。 磺胺更像是個(gè)寓言！ 第十五頁(yè)，共五十七頁(yè)。 ? 威廉 ?斯圖爾特 〔 美國(guó)軍醫(yī)署長(zhǎng) 〕 甚至代表人類狂妄地宣布，感染類疾病成為了歷史。 磺胺藥 — 染料新成效 ? 1932年 ,德國(guó)拜耳公司的化學(xué)家偶然合成了紅色偶氮化合物百浪多息 〔 Prontosil〕 ； ? 化學(xué)家多馬克經(jīng)過(guò)試驗(yàn)證明這種物質(zhì)對(duì)于治療 溶血性鏈球菌感染有很強(qiáng)的成效 ， 包括葡萄球 菌敗血癥 。 ? =2個(gè)新加坡人口 第十頁(yè)，共五十七頁(yè)。 ?1929年 — “ 抗生素元年 〞 第八頁(yè)，共五十七頁(yè)。 埃默里奇和洛 利用 銅綠假單胞桿菌 的無(wú)細(xì)胞提取物局部治療 傷口感染，并取得良好效果。 沒有抗生素的時(shí)代 細(xì)菌 強(qiáng)大 人類 脆弱 雖然人類從細(xì)菌的陰影里走出來(lái)，看似只用了不到一個(gè)世紀(jì)。 … 河 豚腹疾奈何？ 〞 麥曲可以治療消化系統(tǒng)的疾病。兒科抗生素應(yīng)用 ?新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科 柴瑞峰 第一頁(yè)，共五十七頁(yè)。 數(shù)世紀(jì)前，歐洲、南美洲發(fā)霉的面包、玉蜀黍等來(lái)治療潰瘍、腸道感 染、膿瘡。但是為了 實(shí)現(xiàn)抗感染的飛躍 ，人類默默探索了幾千年。 第六頁(yè)，共五十七頁(yè)。 青霉素 — 卓越的工作 牛津大學(xué) 病 理學(xué)家 1945年諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng) 18981968 〔 英 〕 Ernst Boris Chain 牛津大學(xué) 化學(xué)家 1945年諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng) 19061979 ?1938年，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)； ?1940年，臨床試驗(yàn)； ?劑量少，療效驚人； ?1942年，創(chuàng)造了普魯卡 因青霉素的生產(chǎn)過(guò)程； ?1943年，商業(yè)化生產(chǎn)， 正式進(jìn)入臨床治療； ?開啟了人類對(duì)抗細(xì)菌的新 〔 澳 〕 Howard Florey 紀(jì)元 。 青霉素 ? 青霉素的出現(xiàn)標(biāo)志著人類正在走出幾百萬(wàn)年來(lái)細(xì)菌一直投射在我 們心頭的恐怖陰影。 ? 這一劃時(shí)代的發(fā)現(xiàn)于 1935年發(fā)表以后轟動(dòng)了全 世界的醫(yī)藥界； ? 〔 德 〕 Gerhard Domagk 基爾大學(xué) 生物化學(xué)家 1939年諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng) ? 18951964 第十二頁(yè)，共五十七頁(yè)。 ? 當(dāng)時(shí)的人們都因這劑萬(wàn)能藥的神跡而瘋狂，任何感染，無(wú)論醫(yī)生病人，首先 考慮的是磺胺，再考慮的也是磺胺，最后考慮的，仍然是磺胺。 磺胺 — 無(wú)法磨滅的功績(jī) 英國(guó)首 相 溫斯頓 ?丘吉爾 18741965 二戰(zhàn)時(shí)期偉大領(lǐng)袖 ?在第二次世界大戰(zhàn)期間， 溫斯頓 ?丘吉爾 在北非患上肺炎 ，就曾用 磺胺吡啶 來(lái)進(jìn)行治 療。 鏈霉素 — 第一個(gè)氨基糖苷類抗生素 〔 美 〕 Selman Abraham Waksman 微生物學(xué)家 1952年諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng) 18881978 ?1942年，第一次給抗生素精確定義 ； 抗生素 是微生物在代謝中產(chǎn)生的，具有抑制它種微生物 生長(zhǎng)和活動(dòng)甚至殺滅它種微生物的性能的化學(xué)物 質(zhì) ?“暴力搜索 〞 抗生素，篩選土壤中成千上萬(wàn)的 微生物來(lái)有意識(shí)、有目的地尋找抗生素； ?1943年， Waksman篩查了土壤中近萬(wàn)種微生 物，發(fā)現(xiàn)了鏈霉素； ?據(jù)說(shuō)，他先后發(fā)現(xiàn)并合成了超過(guò) 20種抗生素； 第十八頁(yè)，共五十七頁(yè)。 魯迅 ?藥 ?，癆病 ，人血饅頭 第二十頁(yè)，共五十七頁(yè)。 第二十二頁(yè)，共五十七頁(yè)。 第二十三頁(yè)，共五十七頁(yè)。 〔 美 〕 Eli Lilly 藥學(xué)家 禮來(lái)公司創(chuàng)始人 18851997 第二十四頁(yè)，共五十七頁(yè)。257:1064. 氨基糖苷類 夫西地酸 (立思丁 ) 延長(zhǎng)因子 G 抗生素的作用機(jī)制與耐藥機(jī)制是互為因果的 糖肽類 telavacin 惡唑烷酮 linezolid 酯肽 datomycin 鏈陽(yáng) synercid 酮內(nèi)酯 telithromycin 核糖體 合成酶 復(fù)原酶 第二十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。由于耳毒性和腎毒性，限制了在兒科的使用。對(duì)骨髓有抑制作用，兒科根本不用。 抗生素分類 ?作用于 G+菌的其它抗生素，如林可霉素、氯林可霉素、桿菌肽等。 兒童常用抗生素 ?青霉素類
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