高樹中教授的針灸心得-wenkub
2024-10-01 05 本頁(yè)面
【正文】 ，胃火牙痛，宜針內(nèi)庭，虛火牙痛必加太溪，而對(duì)齲齒牙痛針灸療效則不理想；此外，因手陽(yáng)明大腸經(jīng)入下齒中，足陽(yáng)明胃經(jīng)入上齒中，所以下牙痛可針合谷、三間等大腸經(jīng)穴，上牙痛可針內(nèi)庭等胃經(jīng)穴；至于三焦郁火引起的牙痛，可針“耳門絲竹空，住牙痛于片刻”。有味覺改變者必加足三里，有耳后疼痛或聽覺過(guò)敏者必加陽(yáng)陵泉，有淚腺分泌異常者必加太沖。顱內(nèi)型面癱情況較為復(fù)雜，只有味覺減退或消失者（臨床發(fā)現(xiàn)，部分病人是雙側(cè)味覺減退或消失）證屬外邪已由胃經(jīng)影響到胃腑，因?yàn)樯嗄苤度嚿嗵?，而舌苔乃胃氣熏蒸而成，《?nèi)經(jīng)》曰：“邪之所湊，其氣必虛”，證之臨床，此類病人多屬胃氣素虛而復(fù)感外邪者。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)根據(jù)面神經(jīng)的發(fā)病部位，將其分為顱外型與顱內(nèi)型（后者有同側(cè)舌前2／3味覺減退或消失，有的還兼有聽覺過(guò)敏和淚腺分泌異常），一般顱外型容易恢復(fù)，對(duì)顱內(nèi)型病人，西醫(yī)多主張加用激素治療，我個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)是：西醫(yī)書中所言此病發(fā)病一周內(nèi)不能針灸純屬“本本主義”，并無(wú)臨床依據(jù)，誤人不淺，最應(yīng)破除；只要針?biāo)幍卯?dāng)，完全可以不用激素治療，加用激素治療，反而會(huì)延長(zhǎng)痊愈時(shí)間。 對(duì)本病的辨證治療，第一要辨經(jīng)絡(luò)臟腑，第二要辨外感內(nèi)傷。顱內(nèi)型兼有聽覺過(guò)敏或淚腺分泌異常者證屬外感內(nèi)傷相兼為病，證之臨床，此類病人發(fā)病前除有感受外邪的病史外，多在發(fā)病前數(shù)天有生氣發(fā)怒的病史，實(shí)屬外邪兼肝膽郁火為患，這是因?yàn)樯訇?yáng)膽經(jīng)入耳中，厥陰肝經(jīng)“從目系，下頰里，環(huán)唇內(nèi)”的緣故。顱內(nèi)型者應(yīng)配合中藥內(nèi)服，以楊粟山《寒溫條辨》升降散合小柴胡湯加雙花、連翹、公英、蜈蚣、防風(fēng)、荊芥；面癱用升降散治療，是已故恩師張殿民教授的獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)，其中大黃宜用酒大黃，用量6g～9g，以大便每日暢行1次～2次為度。 第二階段受葉天士“齦為胃之絡(luò)，齒為骨之余”的啟發(fā)，認(rèn)識(shí)到治療牙 痛還應(yīng)分清是牙齦痛還是牙齒痛，
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