二甲醫(yī)院評審99個醫(yī)院流程-wenkub
2024-09-30 18 本頁面
【正文】 術(shù)部位識別標示相關(guān)制度與流程。邯鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)科13) 醫(yī)護人員對模糊不清、有疑問的醫(yī)囑，有明確的澄清后方執(zhí)行的流程。邯鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)科8) 有投訴管理相關(guān)制度及明確的處理流程。邯鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)科6) 有為急診患者提供合理、便捷的入院制度與流程。 行政辦公室2) 有預(yù)約診療工作制度和規(guī)范流程。邯鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)科3) 有急診留觀患者的管理制度與流程。制度與流程規(guī)定危重患者應(yīng)先行搶救。修訂醫(yī)務(wù)科9) 有醫(yī)療糾紛范圍界定、處理制度與操作流程，邯鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)科10) 患者轉(zhuǎn)科交接時執(zhí)行身份識別制度和流程，尤其急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒室之間的轉(zhuǎn)接。14) 有規(guī)章制度和或程序規(guī)范各科室在任何環(huán)境和任何地點都必須持續(xù)地履行“只有在緊急搶救情況下方可使用口頭臨時醫(yī)囑的相關(guān)制度與流程”。對標記方法、標記顏色、標記實施者及患者參與有統(tǒng)一明確的規(guī)定。20) 有壓瘡風(fēng)險評估與報告制度、工作流程。24) 對制度的管理規(guī)范，對制定、審核、批準、發(fā)布、作廢等有統(tǒng)一的流程。邯鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)科28) 臨床路徑的工作流程。32) 執(zhí)行衛(wèi)生部“市、縣級醫(yī)院常見腫瘤規(guī)范化診療指南（試行）”，（肺癌、肝癌、宮頸癌、乳癌、食管癌、結(jié)直腸癌、胃癌、胰腺癌）有配套執(zhí)行制度與流程。手術(shù)室有具體措施保障規(guī)定與程序的執(zhí)行。邯鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)科38) 麻醉科更新心肺復(fù)蘇流程。41) 有手術(shù)中用血的相關(guān)制度與流程，手術(shù)用血有嚴格的指征。45) 依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》及相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范，完善感染管理相關(guān)的制度、流程、崗位職責(zé)、診療規(guī)范等。50) 根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測報告的制度與流程。53) 有對患者病情及所能承受能力確認規(guī)定與流程。效期藥品先進先用、近期先用，對過期、不適用藥品及時妥善處理，有控制措施和記錄。嚴格規(guī)定各個場所、各工作流程及不同工作性質(zhì)人員的安全準則。（2）病理報告發(fā)出后，如發(fā)現(xiàn)原則性的問題則需做出更改并立即通知臨床醫(yī)生。（2）細胞病理診斷報告在 2 個工作日內(nèi)
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