【正文】 姓名或工號 對 醫(yī)務(wù)人員 信息進(jìn)行查詢。因此，針對 中小型醫(yī)院 而言，我們經(jīng)過了反復(fù)地論證，最終確定了 醫(yī)院病歷 管理系統(tǒng)的設(shè)計方案。 系統(tǒng)維護(hù)與評價階段是系統(tǒng)生命周期中的最后一個階段，也是時間最長的一個重要階段。使所有人員了解新系統(tǒng)的基本功能、新系統(tǒng)對使用人員的要求、建立管理信息系統(tǒng)的目的、管理信息系統(tǒng)的建設(shè)可以為組織和個人帶來的幫助和便利、個人在新系統(tǒng)中應(yīng)該承擔(dān)的工作等，是用戶關(guān)心、支持新系統(tǒng)的實現(xiàn)。 硬件的購臵和安裝包括計算機(jī)硬件、外設(shè)、網(wǎng)絡(luò)、電源、機(jī)房、環(huán)境等有關(guān)設(shè)備的購買、驗收、安裝與調(diào)試工作等，這些工作主要由專業(yè)技術(shù)人員完成。系統(tǒng)設(shè)計階段的文件是系統(tǒng)設(shè)計報告 (又稱系統(tǒng)物理設(shè)計說明書 )。 系統(tǒng)設(shè)計 系統(tǒng)設(shè)計又稱系統(tǒng)物理設(shè)計。系統(tǒng)邏輯模型就像在根據(jù)需要建設(shè)一座學(xué)校前，按照學(xué)校教育的層次 (初等、中等、高等 )、規(guī)模、投資、地理環(huán)境、技術(shù)水平等條件的要求和約束，先由建筑設(shè)計院進(jìn)行設(shè)計，保證學(xué)校建成后的各種功能得以實現(xiàn)，之后才能進(jìn)行工程設(shè)計和施工一樣。新系統(tǒng)的建立應(yīng)能解決大部分問題，并改善薄弱環(huán)節(jié)。 （ 3）業(yè)務(wù)流程：按照業(yè)務(wù)種類的不同和處理時間的先后不同，深入了解現(xiàn)行系統(tǒng)的業(yè)務(wù)流程，畫出現(xiàn)行系統(tǒng)業(yè)務(wù)流柞圖，并與業(yè) 務(wù)人員反復(fù)討論，得到認(rèn)可。 系統(tǒng)調(diào)研 新系統(tǒng)的系統(tǒng)分析與系統(tǒng)設(shè)計工作都要建立在對現(xiàn)行系統(tǒng)調(diào)研的基礎(chǔ)上，即必須調(diào)查現(xiàn)行系統(tǒng)的運 行情況、問題等，明確用戶的需求，特別是合作開發(fā)和委托開發(fā)方式。 總之，不同的開發(fā)方式有不同的長處和短處，需要根據(jù)使用單位的實際情況進(jìn)行選擇 也可綜合使用各種開發(fā)方式。 合作開發(fā)方式適合于使用單位有一定的管理信息系統(tǒng)分析、設(shè)計及軟件開發(fā)人員，但開發(fā)隊伍力量較弱，希望通過管理信息系統(tǒng)的開發(fā)建立完善和提高自己的技術(shù)隊伍，便于系統(tǒng)維護(hù)工作的單位。雙方應(yīng)簽訂管理信息系統(tǒng)開發(fā)項目協(xié)議，明確新系統(tǒng)的目標(biāo)和功能、開發(fā)時間與費用、系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)與驗收方式、人員培訓(xùn)等內(nèi)容。獨立開發(fā)的優(yōu)點是開發(fā)費用少，實現(xiàn)開發(fā)后的系統(tǒng)能夠適應(yīng)本單位的需求且滿意度較高，最為方便的是系統(tǒng)維護(hù)工作。 管理信息系統(tǒng)的開發(fā)方式 管理信息系統(tǒng)的開發(fā)方式主要有獨立開發(fā)方式、委托開發(fā)方式、合作開發(fā)方式、購買現(xiàn)成軟件方式等 4 種。例如，人事管理系統(tǒng)中的“文化程度”是相對固定的數(shù)據(jù)，其值一般取“小學(xué)”、“初中”、“高中”、“大?！?、“大本”、“碩研”、“博研”等。開發(fā) MIS 軟件時，這一點很值得借鑒。 例如在整個系統(tǒng)可以以問號圖標(biāo)表示幫助，以磁盤圖標(biāo)表示存盤，以打印機(jī)圖標(biāo)表示打印等。 報表打印是 MIS 必備的功能之一，而且 打印之前常常需要計算。一方面，人向計算機(jī)輸入信息時應(yīng)當(dāng)盡量采取自然的方式：另一方面，計算機(jī)向人傳遞的信息必須準(zhǔn)確，不致引起誤解或混亂。廣義地說，各項管理制度是 MIS 建設(shè)成功的基礎(chǔ)。 計算機(jī)技術(shù)是 MIS（管理信息系統(tǒng)）得以實施的主要技術(shù)。隨 著世界經(jīng)濟(jì)和我國經(jīng)濟(jì)逐步向知識經(jīng)濟(jì)邁進(jìn)，無論是基于工業(yè)經(jīng)濟(jì)的管理信息系統(tǒng)，還是面向少數(shù)專家和管理人員的專家系統(tǒng) (ES)或決策支持系統(tǒng) (DSS)，其處理對象和服務(wù)對象，自身的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，處理能力，都有了進(jìn)一步的發(fā)展。 目前人們所提到的管理信息系統(tǒng)，通常是指以計算機(jī)為工具，對管理信息進(jìn)行收集、存貯、檢索、加工和傳遞，使其應(yīng)用于組織機(jī)構(gòu)及企 業(yè)管理領(lǐng)域的“人－機(jī)系統(tǒng)”，該系統(tǒng)是 70 年代初“后工業(yè)經(jīng)濟(jì)”時代的產(chǎn)物，在企業(yè)管理信息系統(tǒng)在其發(fā)展的初期，是單一的人 — 機(jī)系統(tǒng)，系統(tǒng)功能簡單，效率低，對管理的作用有限。下面的流程圖反映了我們的基本的思路和過程。 通過在本 地 中小 型醫(yī)院 一周的調(diào)研，并參考其他同行設(shè)計 的醫(yī)院病歷 管理軟件，我基本上搞清楚了像我們本 地 這樣的 中 小型 醫(yī)院 對系統(tǒng)的需求，如果能夠設(shè)計一套針對類似本 地醫(yī)院系統(tǒng) 的小型 醫(yī)院病歷 管理系統(tǒng) 將具有 特別 的現(xiàn)實 意義 。 醫(yī)院病歷 管理信息系統(tǒng)的實現(xiàn)可以減輕比較繁瑣的手工 信息 管理。對企業(yè)而言，全面開發(fā)和應(yīng)用計算機(jī)管理信息系統(tǒng)就是近期不能回避的問題。 【 關(guān)鍵字 】 管理信息系統(tǒng) ，數(shù)據(jù)庫，醫(yī)院病歷，實體關(guān)系圖（ ER圖），數(shù)據(jù)字典，數(shù)據(jù)流圖。在科技日益發(fā)達(dá)的今天，人們的身體健康 也在不斷受到重視。因此，醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)代化管理就變得尤為重要。 【 英文摘要 】 Also should there be the modernized management system in the modernized hospital. The body health of people also constantly suffered attaching importance to today advanced increasingly at the science and technology. Therefore the hospital carries on the modernize managing to bee to such an extent that blames for important. Here, our development of the typical hospital physical medicine management system with is the example, and tells about how to build a practical hospital physical medicine management system. Selected topic background and the meaning of this text, article, etc. introduction graduation project subject, the parison and summarizing of research and development being mutually related, the course of research and development, as well as designing the train of thought with realizing thinking over of details, and finally giving out the realization that author is in the graduation project course. keywords :management information system, the data base, the hospital physical medicine, the substance relation picture ( ER39。在 醫(yī)院 管理中， 醫(yī)務(wù)人員與患者 是 醫(yī)院 最寶貴的資源，也是醫(yī)院 的“生命線”，因此 醫(yī)院病歷 管理 系統(tǒng) 是 醫(yī)院 的計算機(jī)管理信息系統(tǒng)重要組成部分。 現(xiàn)在應(yīng)用在大中型 醫(yī)院病歷 的管理信息系統(tǒng)中，幾乎都包括了 醫(yī)務(wù)人員與患者 管理模塊。 在和指導(dǎo)老師多次交流后，確定實現(xiàn)方案的要點和工作計劃。 在各階段的時間安排上，選題和調(diào)研用了兩周左右的時間；熟悉開發(fā)環(huán)境，實驗關(guān)鍵技術(shù)，查找類似的相關(guān)系統(tǒng)的資料用了兩周時間；系統(tǒng)概要設(shè)計用了一周的時間；數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)設(shè)計用了一周時間；功能模塊開發(fā)和功能模塊測試用了四周的時間；最后，系統(tǒng)調(diào)試和系統(tǒng)試運行和修改用了約三周的時間。 進(jìn)入 2 0 世紀(jì) 80 年代末，隨著計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和通信技術(shù)的大力發(fā)展，企業(yè)管理信息系統(tǒng)進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展時期。 管理信息系統(tǒng)的特點 管理信息系統(tǒng)的組成 管理信息系統(tǒng)在企業(yè)中的應(yīng)用存在三個要素，這就是人、計算機(jī)和數(shù)據(jù)。在這些技術(shù)中，軟件開發(fā)是 MIS 開發(fā)的重點。試想要計算一臺機(jī)床的成本，需要按時輸入每個部件、每個零件以及每個螺釘螺帽的費用，涉及企業(yè)的生產(chǎn)車間、采購、庫房、工藝設(shè)計和財務(wù)等多個部門，必須有一整套管理制度作保證。另外，不要把內(nèi)部的處理、加工與人機(jī)界面混在一起 (人機(jī)界面程序只是通信 )，以免互相干擾，影響速度。計算與打印分開設(shè)計，雖然消耗時間，但易于整個 MIS 系統(tǒng)的維護(hù)。 （ 3）界面必須使用戶隨時掌握任務(wù)的進(jìn)展情況 人機(jī)界面應(yīng)該能夠告訴用戶軟件運行的進(jìn)度。 （ 4）界面友好。錄入這類數(shù)據(jù)之前， MIS 軟件應(yīng)在相應(yīng)位臵彈出一個列表框，待用戶以鼠標(biāo)點擊，而不應(yīng)讓用戶每次都輸入這些漢字。這 4 種開發(fā)方式各有優(yōu)點和不足，需要根據(jù)使用單位的技術(shù)力量、資金情況、外部環(huán)境等各種因素進(jìn)行綜合考慮和選擇。缺點是由于不是專業(yè)開發(fā)隊伍，容易受業(yè)務(wù)工作的限制，系統(tǒng)優(yōu)化不夠，開發(fā)水平較低，且由于開發(fā)人員是臨時從所屬各單位抽調(diào)出來進(jìn)行管理信息系統(tǒng)的開發(fā)工作，這些人員在其原部門還有其他工作，所以精力有限，容易造成系統(tǒng)開發(fā)時間長，開發(fā)人員調(diào)動后，系統(tǒng)維護(hù)工作沒有保證的情況。委托開發(fā)方式的優(yōu)點是省時、省事，開發(fā)的系統(tǒng)技術(shù)水平較高。雙方共享開發(fā)成果，實際上是一種半委托性質(zhì)的開發(fā)工作。 管理信息系統(tǒng)的開發(fā)過程 管理信息系統(tǒng)的開發(fā)過程一般包括系統(tǒng)開發(fā)準(zhǔn)備、系統(tǒng)調(diào)查、系統(tǒng)分析、系統(tǒng)設(shè)計、系統(tǒng)實現(xiàn)、系統(tǒng)轉(zhuǎn)換、系統(tǒng)運行與維護(hù)、系統(tǒng)評價等步驟。 調(diào)研的主要內(nèi)容有： （ 1）現(xiàn)行系統(tǒng)概況：該組織的發(fā)展歷史、目前組織的規(guī)模、工作狀況、管理水平、與外界的主要聯(lián)系等。調(diào)查中要注意定性與定量相結(jié)合，注意人、財、物、信息的流向、規(guī)格、頻率、要求以及需要解決的問題等。 （ 6）新系統(tǒng)的功能和目標(biāo)：了解各級領(lǐng)導(dǎo)和各類業(yè)務(wù)工作人員對新系統(tǒng)功能的要求，系統(tǒng)分析 (又稱邏輯設(shè)計 )是管理信息系統(tǒng)開 發(fā)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，要求在系統(tǒng)調(diào)查的基礎(chǔ)上，對新系統(tǒng)的功能進(jìn)行細(xì)致的分析，并建立一個新系統(tǒng)的邏輯模型。在系統(tǒng)設(shè)計階段要做認(rèn)真、細(xì)致的分析、研究工作，避免新系統(tǒng)在 功能上存在先天不足或缺陷。系統(tǒng)設(shè)計要根據(jù)系統(tǒng)分析報告中的系統(tǒng)邏輯模型綜合考慮各種約束，利用一切可利用的技術(shù)手段和方法進(jìn)行各種具體設(shè)計，確定新系統(tǒng)的實施方案，解決“系統(tǒng)怎么做”的問題。 系統(tǒng)實施與轉(zhuǎn)換 系統(tǒng)實施階段的主要工作包括：系統(tǒng)硬件的購臵與安裝、程序的編寫 (購買 )與調(diào)試、系統(tǒng)操作人員的培訓(xùn)、系統(tǒng)有關(guān)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)備和錄入、系統(tǒng)調(diào)試和轉(zhuǎn)換。 數(shù)據(jù)準(zhǔn)備與錄入工作主要是指由手工操作轉(zhuǎn)入計算機(jī)處理所需的各種數(shù)據(jù)的整理、錄入及計算機(jī)系統(tǒng)中為新系統(tǒng)所用數(shù)據(jù)的轉(zhuǎn)換工作。 管理信息系統(tǒng)是一個復(fù)雜的人機(jī)系統(tǒng)。 第三章 醫(yī)院 病歷 管理系統(tǒng)分析與設(shè)計 系統(tǒng)功能需求簡介 醫(yī)院 病歷 管理系統(tǒng) 對 醫(yī)院 加強(qiáng) 醫(yī)務(wù)人員和患者 管理有著極其重要的作用，就一般的大型 醫(yī)院 來說，它的設(shè)計內(nèi)容非常復(fù)雜而且繁多，比如擁有 計算功能， 統(tǒng)計功能，報表輸出功能，而且設(shè)計的模塊也很多，比如管理模塊，統(tǒng)計模塊，報表設(shè)計模塊，打印輸出模塊，模糊查詢模塊等等 。該管理系統(tǒng)的主要功能如圖 所示： 醫(yī)院病歷管理系統(tǒng) 醫(yī)務(wù)人員管理 病人管理 圖 系統(tǒng)功能模塊圖 功能需求描述 醫(yī)務(wù)人員管理 模塊 醫(yī)務(wù)人員管理 模塊具有 對 醫(yī)務(wù) 人 員 信息輸入、 編輯、 刪 除、 查詢 、瀏覽五 個功能。 病人管理 模塊 病人管理 模塊具有 對 病 人 患者 信息輸入、 編輯、 刪 除、 查詢 、瀏覽五 個功能。 系統(tǒng)目標(biāo)分析 系統(tǒng)開發(fā)的總體任務(wù)是實現(xiàn)醫(yī)療信息管理的系統(tǒng)化、規(guī)范化和自動化，從而達(dá)到提高醫(yī)院對醫(yī)療信息管理的效率的目的。 本系統(tǒng)開發(fā)設(shè)計思想： ● 盡量采用醫(yī)院現(xiàn)有的軟硬件環(huán)境，及先進(jìn)的管理系統(tǒng)開發(fā)方案，從而達(dá)到充分利用醫(yī)院現(xiàn)有資源，提高系統(tǒng)開發(fā)水平和應(yīng)用效果的目的。 系統(tǒng)功能分析 系統(tǒng)開發(fā)的總體任務(wù)是實現(xiàn)醫(yī)療信息管理的系統(tǒng)化、規(guī)范化、自動化。 ● 醫(yī)務(wù)人員信息的修改。 ● 病人信息的修改。 該模塊可以實現(xiàn)病人就診的信息包括姓名 ,性別 ,年齡 ,就診科室 ,診療方法 ,就診日期 ,診斷結(jié)果 ,病歷 (規(guī)定用備 注字段 )等的查詢 ,插入 ,刪除 ,和打印 ,修改等。 第四章 醫(yī)院 病歷 管理系統(tǒng)的實現(xiàn) 按結(jié)構(gòu)化的程序設(shè)計思想，在完成了系統(tǒng)分析、系統(tǒng)設(shè)計后，就可以 進(jìn)行系統(tǒng)實現(xiàn)階段了，系統(tǒng)實現(xiàn)是每指把系統(tǒng)的物理模型轉(zhuǎn)換成實際運行系統(tǒng)的全過程。記錄已經(jīng)在第一條 39。記錄已經(jīng)在第一條了 39。記錄已經(jīng)在未尾了 39。記錄在未尾了 39。添加 39。添加 39。保存 39。 3）、表單構(gòu)成相關(guān)源代碼： 查找銨鈕源代碼： 病人就診情況表 .setfocus do case case =1 locate all for alltrim( 病 人 就 診 情 況 表 . 姓名 )==alltrim() if found() y=reo() go y messagebox(病人已經(jīng)找到 !) else messagebox(未找到此病人 ,請確認(rèn) !) endif case =2 locate all for alltrim( 病人就診 情況表 . 就診科室 )==alltrim() if found() y=reo() go y messagebox(病人已經(jīng)找到 !) else messagebox(未找到此病人 ,請確認(rèn) !) endif endcase 結(jié)束查找銨鈕代碼： 醫(yī)務(wù)人員基本情況表 1）、表單運