7新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案-wenkub
2024-09-19 19 本頁(yè)面
【正文】 財(cái)政 60元，省財(cái)政 54 元（省直管縣 57 元）、設(shè)區(qū)市財(cái)政 3 元（省直管縣 0元） XX 縣區(qū)財(cái)政 3 元，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)每人每年 30 元。 每年第四季度開(kāi)始收繳農(nóng)民次年參合自繳費(fèi)用，年底基本完成，外出務(wù)工、經(jīng)商農(nóng)民的個(gè)人參合費(fèi)用收繳時(shí)間可根據(jù)實(shí)際情況延長(zhǎng)至春節(jié)前后。 （二）堅(jiān)持以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌。 （三）堅(jiān)持以收定支、略有結(jié)余的原則，合理規(guī)避透支風(fēng)險(xiǎn)，充分發(fā)揮基金效益。在收繳農(nóng)民個(gè)人參合自繳費(fèi)用后，應(yīng)給農(nóng)民開(kāi)具由省級(jí)財(cái)政部門統(tǒng)一印制的基金繳款專用收據(jù)。 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極探索符合當(dāng)?shù)厍闆r，農(nóng)民群眾易于接受，簡(jiǎn)便易行的新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)方式。 （二）基金分配 風(fēng)險(xiǎn)基金 風(fēng)險(xiǎn)基金的提取、使用和管理等按《 XX 省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣風(fēng)險(xiǎn)基金管理辦法》（贛財(cái)社〔 2024〕 124 號(hào)）和《 XX省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)制度》（贛財(cái)社〔 2024〕 30 號(hào)）要求執(zhí)行。 家庭賬戶基金 農(nóng)民參合自繳費(fèi)用計(jì)入大病統(tǒng)籌基金后剩余部分為參合農(nóng)民本人的家庭賬戶基金，中央及地方財(cái)政對(duì)參合農(nóng)民的補(bǔ)助資金不計(jì)入家庭賬戶。起付線以下為個(gè)人自付部分，對(duì)參合農(nóng)民在一年內(nèi)患同一種疾病連續(xù)轉(zhuǎn)院治療的 ，可只計(jì)算其中最高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一次起付線。在計(jì)算參合農(nóng)民的實(shí)際補(bǔ)償金額時(shí)，應(yīng)用可報(bào)費(fèi)用減去起付線金額后，再按規(guī)定的補(bǔ)償比補(bǔ)償。 第 5 頁(yè) 共 8 頁(yè) （ 6）在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中藥和中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)治療疾病，補(bǔ)償比同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比西醫(yī)治療提高 20%，但總的補(bǔ)償比不得超過(guò) 80%。 農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助 根據(jù)《 XX 省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助實(shí)施意見(jiàn)（試行）》（贛衛(wèi)婦社字〔 2024〕 3 號(hào)）的限價(jià)規(guī)定，新農(nóng)合對(duì)基本服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行定額補(bǔ)助。參合農(nóng)民在鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)
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