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5深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革某年主要工作安排-wenkub

2024-09-11 23 本頁(yè)面
 

【正文】 別負(fù)責(zé)) 1積極推廣醫(yī)保就醫(yī)一卡通。做好基本醫(yī)保、醫(yī)療救助、商業(yè)保險(xiǎn)等的銜接。救助范圍從低保家庭成員、五保戶(hù)擴(kuò)大到低收入重病患者、重度殘疾人以及低收入家庭老年人等困難群體,資助其參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合。將符合條件的私人診所等非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。(市衛(wèi)生局、市社會(huì)保障局、市財(cái)政局負(fù)責(zé)) 積極推行按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、 按床日付費(fèi)、總額預(yù)付等支付方式改革,逐步覆蓋統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(市衛(wèi)生局、市社會(huì)保障局分別負(fù)責(zé)) 對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年 240 元,個(gè)人繳費(fèi)水平相應(yīng)提高,人均籌資達(dá) 到300 元左右。 二、工作任務(wù) (一)加快健全全民醫(yī)保體系 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)參保人數(shù)達(dá)到 萬(wàn)人,參保率穩(wěn)定在 95%以上。重點(diǎn)做好農(nóng)民工、非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員以及學(xué)生、學(xué)齡前兒童和新生兒參保管理工作。(市財(cái)政局牽頭,市衛(wèi)生局、市社會(huì)保障局負(fù)責(zé)) 第 2 頁(yè) 共 13 頁(yè) 職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的 6 倍以上、當(dāng)?shù)鼐用袢司昕芍涫杖氲?6 倍以上、全國(guó)農(nóng)民年均純收入的 8 倍以上,且均不低于 6 萬(wàn)元。結(jié)合付費(fèi)方式改革,探索對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的控制辦法。(市衛(wèi)生局、市社會(huì)保障局分別負(fù)責(zé)) 加強(qiáng)醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,完善監(jiān)控管理機(jī)制,逐步建立醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)的實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng),逐步將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管延伸到對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。提高救助水平,取消醫(yī)療救助起付線(xiàn),穩(wěn)步提高封頂線(xiàn),對(duì)救助對(duì)象政策范圍內(nèi)住院自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用救助比例進(jìn)一步提高。(市衛(wèi)生局牽頭,市社會(huì)保障局、市民政局、市財(cái)政局負(fù)責(zé)) 全面推開(kāi)尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染 8 類(lèi)大病保障?;緦?shí)現(xiàn)參保人員統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)和省內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用異地即時(shí)結(jié)算,加快推進(jìn)以異地安置退休人員為重點(diǎn)的醫(yī)療費(fèi)用異地即時(shí)結(jié)算。探索建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。有序推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度,同步落實(shí)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項(xiàng)補(bǔ)助和支持政策。全面落實(shí)省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā) XX省政府辦基層 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購(gòu)實(shí)施辦法(試行) 第 5 頁(yè) 共 13 頁(yè) 的通知》要求,健全基本藥物采購(gòu)、配送、銷(xiāo)售、集中支付等運(yùn)行機(jī)制,進(jìn)一步鞏固基本藥物制度實(shí)施成果。全面落實(shí)一般診療費(fèi)及醫(yī)保支付政策。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人自主權(quán),全面實(shí)行聘用制度和崗位管理制度,重點(diǎn)選聘好院長(zhǎng)并建立任期目標(biāo)責(zé)任制。要按時(shí)足額發(fā)放績(jī)效工資。(市財(cái)政局牽頭,市衛(wèi)生局、市審計(jì)局、市監(jiān)察局負(fù)責(zé)) 按照填平補(bǔ)齊的原則,繼續(xù)加強(qiáng) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。積極推進(jìn)全科醫(yī)生制度建設(shè),開(kāi)展全科醫(yī)生規(guī)范化 培養(yǎng),為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收 4 名(含 2 名中醫(yī)類(lèi)別)定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生,安排 5 名基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗人員進(jìn)行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),按要求組織實(shí)施全科醫(yī)生特設(shè)崗位項(xiàng)目,完善落實(shí)鼓勵(lì)全科醫(yī)生長(zhǎng)期在基層服務(wù)的政策,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)) 1全面完成村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù),落實(shí)縣級(jí)配套資金, 239 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目全部入駐使用,村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備足額配置到位。(市衛(wèi)生局,市財(cái)政局負(fù)責(zé)) 1加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)和后備力量建設(shè)。年底前實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。(市衛(wèi)生局牽頭,市人力資源和社會(huì)保障局、市財(cái)
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