4老齡化社會(huì)的醫(yī)療保障對(duì)策-wenkub
2024-09-06 19 本頁(yè)面
【正文】 從醫(yī)保視角看，至少有以下五點(diǎn)。關(guān)鍵詞：老齡化；醫(yī)療保障；對(duì)策 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的人口老齡化是指 60 歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤^ 10％或 65 歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤^ 7％，我國(guó)在上世紀(jì)末就達(dá)到了，但真正感受到 “ 銀發(fā)浪潮 ” 帶來的沖擊和壓力才剛剛開始。人們首先關(guān)注養(yǎng)老，領(lǐng)取養(yǎng)老金的人數(shù)劇增，養(yǎng)老資金面臨空前壓力，有關(guān)部門開始研究包括延后領(lǐng)取養(yǎng)老金年齡在內(nèi)的改革措施。 特點(diǎn)一，老年人口眾多。 特點(diǎn)二，老齡化速度快。 特點(diǎn)三，農(nóng)村老齡化水平高于城鎮(zhèn)。 24 型結(jié)構(gòu)更為普遍，即兩個(gè)獨(dú)生子女結(jié)婚要面對(duì)四位老人，而四位老人還有自己的老人。而我國(guó)則不同，在工業(yè)化過程中就進(jìn)入了老齡化社會(huì)，人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值剛過一千美元，還存在大量貧困人口，是未富先老，應(yīng)對(duì)人口老齡化的經(jīng)濟(jì)實(shí)力相對(duì)比較薄弱。按照聯(lián)合國(guó)規(guī)定， 65 歲以上人口占總?cè)丝诘谋嚷史譃槿N：高齡化社會(huì)（高齡化率 7%～14%）、高齡社會(huì)（ 14%～ 21%）和超高齡社會(huì)（ 21%以上）。速度快，更要有工作緊迫感。 二、人口老齡化背景下我國(guó)醫(yī)療保障面臨的挑戰(zhàn) 人口老齡化意味著人口預(yù)期壽命延長(zhǎng)和人口出生率下降，是把雙刃劍，既是經(jīng)濟(jì)發(fā)展與醫(yī)療衛(wèi)生條件改善的結(jié)果，又需要更多資源的支持，需要更多地關(guān)注和解決老年群體的醫(yī)療保障等老年社會(huì)問題。據(jù)全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)，占參保職工 25％的退休人員用掉了基金總支出的 60％。許多老人沒有醫(yī)保時(shí)不去看病，特別在農(nóng)村，一輩子沒去醫(yī)院的不在個(gè)別。一個(gè)完善的醫(yī)療保障制度和體系至少應(yīng)該包括主體的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、輔助的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度、兜底的醫(yī)療救助制度和滿足多層次需求的商業(yè)保險(xiǎn)制度以及體現(xiàn)預(yù)防和健康管理的公共衛(wèi)生體系和提供長(zhǎng)期護(hù)理的老年護(hù)理制度等。職工、城居、新農(nóng)合三 項(xiàng)制度，存在覆蓋面、公平性、可及性等問題，籌資機(jī)制還不穩(wěn)定，居民醫(yī)保的待遇還不高，異地就醫(yī)難和患者負(fù)擔(dān)重 第 5 頁(yè) 共 9 頁(yè) 等依然是他們的糾結(jié)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的保障作用還不夠給力。解決不同層次老年 2 人群的醫(yī)療需求，不能僅僅依賴基本制度。 （三）老人高額醫(yī)療費(fèi)用對(duì)個(gè)人和家庭造成巨大負(fù)擔(dān) 從微觀看，老人醫(yī)療消費(fèi)主要構(gòu)成是兩大塊，一是老年慢病費(fèi)用，二是急病與臨終搶救費(fèi)
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