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全套醫(yī)院管理制度范文格式15篇-wenkub

2024-09-02 13 本頁面
 

【正文】 口腔內的所有診療器械,必須達到 “ 一人一用一清洗一消毒或者滅菌 ” 的要求。 、心臟起搏器、 血管內導管、支架等植入性或介入性的醫(yī)療器械,必須建立詳細的使用記錄。 ,若發(fā)現包裝標識不符合標準,包裝有破損、過效期和產品有無不潔等不得使用 。 、臨床應用和回收處理的監(jiān)督檢查職責。為患者出示醫(yī)藥價費消費清單,對患者有關物價的咨詢耐心解釋。 四、凡患者需用的 ___市衛(wèi)生局、物價局規(guī)定不允許醫(yī)院收費的醫(yī)療耗材、器械等,各科室不得自行銷售上述物品,不得為其他單位代銷商品。 藥品、醫(yī)用耗材執(zhí)行招標采購。加強內部約束機制,物價管理人員各盡其職,層層把關,保障醫(yī)院物價管理工作順利進行。違反任一項者給予經濟處罰 50 元。違犯一次給予處罰 100 元。 1愛護公共財產,凡因個人不負責任造成醫(yī)院財產損失者,除賠償損失外,給予相應的經濟處罰或行政處罰。 在任何情況下,無論工作人員是否有理,都不得與患者及其家屬發(fā)生爭吵,否則,視情節(jié)決定給予嚴肅處理。違反此項規(guī)定者,發(fā)現一次罰款 500 元;第二次再違犯者加罰 倍,第三次開除。未經院長允許,如有私自檢查,一經發(fā)現,給予當事人處以該費用的 3 倍罰款,同時給予科主任 倍連帶責任處罰。 全套醫(yī)院管理制度篇 3 嚴禁本院人員在單位私自銷售藥品、耗材、器械。 不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。加強自然通風,機械通風設施保持正常使用,空調器 (系統(tǒng) )定期清洗消毒。 各單位的衛(wèi)生工作應定期檢查,詳細記錄,獎懲落實。 五、內容: 營業(yè)場所的環(huán)境衛(wèi)生管理: 營業(yè)場所應寬敞明亮、整潔衛(wèi)生; 藥品包裝應無塵、清潔衛(wèi)生; 資料樣品等陳列整齊、合理; 禁煙標志的場所嚴禁吸煙; 拆零藥品的工具、包袋應清潔衛(wèi)生。怎么寫好全套醫(yī)院管理制度?小編給大家分享一些全套醫(yī)院管理制度,方便大家學習。 全套醫(yī)院管理制度篇 1 一、目的:規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作,創(chuàng)造一個良好的經營環(huán)境,防止藥品污染變質,保證所經營藥品的質量。 倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理: 辦公生活區(qū)應與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離,或采取必要的隔離措施,不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染,以確保藥品的質量; 庫區(qū)地面平整,無積水和雜草,無污染源,渠道暢通,定期進行滅鼠滅蟲活動,做好環(huán)境綠化工作; 庫房區(qū)墻壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰,地面應光滑、無縫隙,門窗結構嚴密,并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設施 ,保證藥品不受損害。 全套醫(yī)院管理制度篇 2 《公共場所衛(wèi)生許可證》懸掛在明顯位置,導診從業(yè)人員持《健康證明》和衛(wèi)生知識培訓合格證明上崗。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的設施,經常檢查設施使用情況。 公共衛(wèi)生間應有有效的獨立機械排氣裝置,做到每日清掃、消毒、并保持無積水、無蠅蛆、無異味,清潔衛(wèi)生。 嚴禁私自收費,一經發(fā)現扣除當事人當月獎金,并處以所收取費用的 5 倍罰款,同時給予科主任 2倍連帶責任罰款,再次發(fā)現給予開除處理。醫(yī)院在職員工及員工直系家屬涉及就醫(yī)優(yōu)惠的,都必須經過院長院長簽 字同意后方可優(yōu)惠(注:直系家屬指員工配偶、子女和雙方父母,其他親屬關系不屬于直系家屬范圍)。對飲酒后影響工作,造成醫(yī)療事故(含交通事故)的,除給予經濟處罰外,造 成的所有后果均由本人全部負責,院方不承擔任何責任。 嚴格執(zhí)行首問負責制,做到有問必答。 1注意保持工作地點及其它公共場所的環(huán)境衛(wèi)生,人人有責。 1因工作需要,崗位調整,被調員工自接到人事部門調動通知后,在要求時間內 辦完交接手續(xù),前往新的科室崗位報到。 1任何人不得私下打聽別人的薪酬待遇,也不得相互交談,否則,給予問問題及回答問題者雙方每人處罰 500 元。 二、認真遵守《中華人民共和國價格法》,嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項物價管理規(guī)定,并接受上級物價主管部門對我院物價工作的監(jiān)督檢查。 根據《 ___市社區(qū)衛(wèi)生服務藥品、醫(yī)用耗材采購供應管理辦法試行》文件規(guī)定 ,本院《藥品目錄》中的社區(qū)用藥品種按零差率銷售。 五、我院收費工作由財務室負責,各科室不得以任何理由向患者收取費用。 八、建立投訴接待制,公布物價員姓名、咨詢與投訴電話,設置物價投訴箱,對患者投訴認真處理,及時回復并保存好投訴記錄。 印件應在醫(yī)院感染管理辦公室備案,即《醫(yī)療器械生產許可證》、《醫(yī)療器械產品注冊證》《醫(yī)療器械經營許可證》,建立一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購登記制度。若使用中發(fā)生熱原反應、感染或其它異常情況時,應立即停止使用,并按規(guī)定詳細記錄現場情況,必須及時留取樣本送檢,均應及時報告醫(yī)院感染管理辦公室。記錄必要的產品跟蹤信息,使產品具有可追溯性。 凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械,包括手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等,使用前必須達到滅菌。 二、醫(yī)護人員應嚴格執(zhí)行標準預防的原則,進行口腔診療操作時,必須戴口罩、帽子,可能出現病人血液、體液噴濺時,應戴護目鏡或防護面罩,每次操作前及操作后必須嚴格洗手或手消毒。 六、口腔診療過程中產生的感染性廢物,裝入黃色醫(yī)療廢物袋中,扎緊袋口,標簽注明。有污染時及時進行清潔、消毒處理,每周對環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒。 二、考勤制度 所有員工上下班實行打卡考勤制度,不得替代打卡,違者當事人雙方各罰款 50 元。曠工一天扣發(fā)當月工資的 30%,曠工兩天扣發(fā)當月工資的 50%,兩天以上者給與辭退。 三、診療制度及制度服務標準 (一 )、診療制度 要樹立法治觀念,加強法律意識。 建立健全醫(yī)療文書管理制度。 (二 )、制度服務標準 全程導診制:為患者進行正確引導,協(xié)助患者進行掛號、交費、檢查、取藥等,指導患者辦理各種診療手續(xù),提高就診效率,降低患者的 `時間和精神成本。尊重患者的隱私。 四、請銷假制度 員工有病有事需休班者,必須嚴格執(zhí)行請銷假制度。不得打電話、帶口信請假??偨Y上月工作,同時布置下月工作。 第一條適用范圍 :院本部在崗職工,含正式編制、合同編制、流動編制、借調、返聘雇請人員。 二、每周超出 40 小時的工作時間計加班時數。部分特殊科室加班工作已通過額外補貼體現的 39。 二、其余人員 : ㈠安排延長工作時間的,每人每天 75 元 ㈡在休息日安排工作的,每人每天 100 元 ㈢在法定休假日安排工作的,每人每天 150 元 第五條加班補助申報及審批程序 一、加班補助申報周期 :每月 26 日至次月 25 日。對加班補助有異議的,在收到薪酬清單 10 日內以書面形式向人事處提出,逾期不提出,視為認可。 第十條本規(guī)定從 20__年 8 月 1 日起執(zhí)行。如果根據醫(yī)院感染發(fā)生的部位不同,可將醫(yī)院感染共分為 12 類:下呼吸道、傷口、泌尿道、胃腸道、血液、皮膚軟組織、骨與關節(jié)、生殖道、中樞神經系統(tǒng)、心血管、眼耳鼻喉和口腔感染及全身感染。加強空氣和醫(yī)療器械的消毒滅菌處理 ,及時隔離感染患者 ,隔離傳染病患者 。 因此 ,消毒和無菌操作應達到規(guī)范化、標準化。外源性的醫(yī)院感染也稱交叉感染 ,是指病人遭受醫(yī)院內非本人自身存在的各種病原體侵襲而發(fā)生的感染。④ 臨床診療方式的改變 。有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染 。 ⑤ 由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結核桿菌等的感染 。 ③ 新生兒經胎盤獲得 (出生后 48 小時內發(fā)病 )的感染,如單純皰疹、弓形體病、水痘等 。不同年份觀察革蘭陽性球菌呈逐年增加趨勢,但革蘭陰性桿菌仍是醫(yī)院感染的主要致病菌。 (3)污染環(huán)節(jié)多,控制難度大:醫(yī)院作為一個特殊的環(huán)境,在從事醫(yī)療、預防、保健等工作過程中,會產生大量醫(yī)療廢水、廢氣和醫(yī)療廢棄物等污染物,這些污染物攜帶有大量致病微生物和化學有害物,對這些廢物的收集、處理稍有不慎,必然會危害人們的健康。② 加重病情,增加病死率 。據相關統(tǒng)計顯示,接觸血液機會高的科室如外科、檢驗科、口腔科,乙型肝炎感染率高達 30%~ 50%。 我國制定了很多有關醫(yī)院感染控制和管理的規(guī)章性文件 ,如 20__年制定的《醫(yī)院感染診斷標準 (試行 )》。在醫(yī)院管理的諸多環(huán)節(jié)中,醫(yī)院感染管理直接體現了醫(yī)院的醫(yī)療、護理質量,影響著醫(yī)院的生存和發(fā)展。其他醫(yī)療機構應當有醫(yī)院感染管理專 (兼 )職人員,建立與完善醫(yī)院感染突發(fā)事件應急管理程序與措施。 (7)醫(yī)院須規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作,嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度,要加強感染性疾病科、口腔科、手術室、重癥監(jiān)護室、新生兒病房、產房、內窺鏡室、血液透析室、導管室、臨床檢驗部門和消毒供應室等重點部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測工作。 (9)應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行有效管理,并有醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。 門診醫(yī)務人員要做到認真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術操作常規(guī),嚴防差錯事故的發(fā)生。尊重病員的知情權和選擇權。 要熱情接待每一位患者,耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等,并對病人做認真仔細的檢查。 做好社區(qū)居民的健康咨詢和衛(wèi)生宣傳工作。 工作認真負責、態(tài)度熱情、說話和氣、遵醫(yī)囑按順序進行處置與治療,急病人優(yōu)先處置治療。 各種藥材藥品放在固定位置,定期檢查、消毒,及時補充藥品需要。處方記載的患者一般項目應清晰、完整,并與病歷記載相一致。無藥物過敏者,應在欄內寫 “ 未發(fā)現 ” 。 每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯? 開具處方后的空白處應劃一斜線,以示處方完畢。處方保存期滿后,經本機構主管領導批準、登記備案,方可銷毀。 醫(yī)務人員上班時要衣帽整潔,診療活動必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。使用的一次性醫(yī)療用品用后應當及時進行無害化處理。碘伏與過氧乙酸有效期為 1 天,含氯消毒劑為 3 天,中性戊二醛為 34 周。 注射室工作制度 凡注射應按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。情況,如發(fā)生不良反應或意外應及時處置,必要時報告醫(yī)師,防止差錯事故發(fā)生。器械
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