4口腔科院內會診規(guī)定-wenkub
2024-08-27 16 本頁面
【正文】 細了解患者病情，親自診查患者，完成相應的會診工作，會診意見填寫時要條理清晰、觀點明確。受邀科室在接到電話或書面會診邀請后，嚴格進行簽收登記，及時安排相應級別的醫(yī)師進行會診（急會診在 10分鐘內到達，普通會診 24小時內完成）， 第 5 頁 共 14 頁 應由專人負責落實會診事務。邀請科室應事先進行科內討論，形成科內意見，尚不能解決診療問題時，由邀請科室提出書面申請，科主任簽字，報醫(yī)務部批準并組織實施；非正常上班期間，報醫(yī)院總值班批準并由總值班組織實施。 五 、會診前準備工作 。 四、邀請醫(yī)師、會診醫(yī)師資格的確定 。是不指定會診醫(yī)師的院內會診活動，會診人員由當日值班二線或住院總醫(yī)師完成。是指臨床科室醫(yī)師在診療過程中根據(jù)患者病情需要或者患者要求，邀請外院 3 個以上醫(yī)院的專家來院會診。是指臨床科室醫(yī)師在診療過程中根據(jù)患者病情需要 或者患者要求，請本院其它 3 個以上科室醫(yī)師為患者所開展的執(zhí)業(yè)范圍內的集體診療活動。見首診負責制中有關內容?；颊卟∏橐话?，需在 24 小時內完成協(xié)助診療的醫(yī)療活動。急會診和普通會診。 。要寫會診記錄和臨時醫(yī)囑。門診由 xxx 醫(yī)生負責；對于病情復雜，治療不能取得預期效果的患者，要請有專長的上一級醫(yī)師會診。 三、屬于手術創(chuàng)傷治療項目的口腔會診，如拔牙、膿腫切開引流術、腫物穿刺等，要完成下列記錄項目： 手術同意書； 手術記錄； 術后病程記錄 —— 記錄在空白病程記錄上； 會診記錄； 在電腦上維護病歷首頁 —— 手術操作欄目； 臨時醫(yī)囑。 五、針對患者體質較差（如心臟病、年老體弱等），治療過程中創(chuàng)傷較大，治療后有不適感的患者（如頭暈頭疼、胃腸反應等），要請相應病房科室派人護送。 ，需相關?？茀f(xié)助進行綜合診治者。 （ 1）急會診。 。 （ 2）科間會診。 （ 4）院際會診。 。 （ 2）指名會診。科間會診申請由患者的主管或值班二線醫(yī)師提出，并在會診單上簽名；指名會診，由科主任或三線醫(yī)師簽名；全院性會診、院際會診、全市大會診由患者所在科室組織討論后提出，科主任簽名報醫(yī)務部后組織。一線醫(yī)師應首先做好會診前的準備工作，如寫好病情匯報、完善病歷、進行必要的檢查等。 六、會診流程 ，會診申請單要包含患 者病史摘要、擬邀請的科室以及會診的目的，經(jīng)二線醫(yī)師以上人員簽字確認，否則視為無效會診申請。全院性會診時，邀請科室應提前作好準備，會診醫(yī)師應按時到達。 ，經(jīng)治醫(yī)師及時記錄會診情況，向患者或家屬告知會診意見，并執(zhí)行會診意見，特殊檢查或治療應征得患者知情同意后方可進行。 ，按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。 ，受到患者書面表揚的，邀請科室應及時上報醫(yī)務部，醫(yī)務部將予以表揚。為規(guī)范我院院內會診工作，提高會診效率和會診質量，特修訂會診制度和會診流程。由患者的管床醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關醫(yī)務人員參加。對會診意見認真組織實施。 （一）、急會診： 。 流程。 會診醫(yī)師職稱
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