輸血輸液安全與管理-wenkub
2023-03-18 07:00:43 本頁面
【正文】 ? ? ? ? ? ? ? 二、嚴格檢查查對 ? 嚴格執(zhí)行查對制度是對于保證靜脈輸液安全至關重要。 輸液與輸血的 安全與管理 急診 ICU ? 作為西醫(yī)給藥的主要快捷途徑 —— 靜脈給藥，在用藥途徑中占有重要地位。如果在輸液過程中不認真查對，給病人輸錯液體、加錯藥物，其后果不堪設想，許多醫(yī)療糾紛就是由此引發(fā)的。 ? 四、注意配伍禁忌 ? 對于一些新特藥我們必須注意，最好不要隨意和其他藥物配伍，以免發(fā)生不良反應。 ? 2023年 11月北京朝陽醫(yī)院倆護士誤將200cc“ B”型血輸給“ O”型血的賀某，導致病人病情加重，并于三個月后死亡。 ?標本采集者應按規(guī)程進行標本采集 。 ? 三查：查血有效期、查血液質量（血液有無凝血塊和溶血）、血袋有無破損。 ?未認真核對受血者身份 （采錯對象） ?血標本量不足，溶血。 ?輸血申請單填寫不規(guī)范。 ?右旋糖酐等大分子物質治療后，采集的血標本未作標記說明，造成血型鑒定困難或配血困難（說明后可將紅細胞洗滌）。更換每袋血液時，必須執(zhí)行二人查對制度。 ? 輸血完畢，應保留輸血袋 24小時，以備必要時送檢，認真填寫《菏澤市立醫(yī)院輸血袋處置登記表》。過敏反應較少見，其特點是輸入幾毫升全血和血液制品后立刻發(fā)生，主要表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、喘鳴、面色潮紅、神志不清、休克等癥狀。 常見的輸血不良反應與處理原則 細菌污染反應 如果污染血液的是非致病菌，可能只引起類似發(fā)熱反應的癥狀。表現(xiàn)為劇烈頭部脹痛，呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽、大量血性泡沫痰以及頸靜脈怒張、肺部濕羅音、靜脈壓升高、胸部拍片顯示肺水腫征象、嚴重者可致死。若機體代謝功能良好，酸中毒可迅速糾正，對
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