【正文】 決的問(wèn)題 ②進(jìn)一步了解問(wèn)題的來(lái)龍去脈 ③通過(guò)對(duì)求助者言行的反應(yīng)，澄清求助者的真實(shí)想法 ④深入討論求助者問(wèn)題的深層原因 第二節(jié) 制定個(gè)體心理咨詢方案 第一單元 確定咨詢目標(biāo) （二）判斷求助者心理問(wèn)題的類型和嚴(yán)重程度 參見(jiàn)《心理診斷技能》 第二節(jié) 制定個(gè)體心理咨詢方案 第一單元 確定咨詢目標(biāo) （三）選擇優(yōu)先解決的問(wèn)題 ?主要問(wèn)題：所謂主要問(wèn)題就是求助者最關(guān)心、最困擾、最需要解決的問(wèn)題； ?無(wú)法找到主要問(wèn)題的原因： 求助者不好意思開(kāi)門見(jiàn)山地訴說(shuō)他最關(guān)心的問(wèn)題 求助者不知道自己?jiǎn)栴}的核心是什么 第二節(jié) 制定個(gè)體心理咨詢方案 第一單元 確定咨詢目標(biāo) （三）選擇優(yōu)先解的問(wèn)題 可能遇到的四種情況： ?求助者急于解決的問(wèn)題不止一個(gè) ?求助者同時(shí)存在很多無(wú)直接聯(lián)系的問(wèn)題 ?求助者的問(wèn)題有主次難易 ?求助者提出的首要解決的問(wèn)題與咨詢師有差異 選最重要的 確定一個(gè)問(wèn)題 先主再次或先易后難 共同參與、共同配合 第二節(jié) 制定個(gè)體心理咨詢方案 第一單元 確定咨詢目標(biāo) （四）向求助者說(shuō)明有效咨詢的基本要素 具體 可行 積極 雙方可以接受 屬于心理學(xué)性質(zhì) 可以評(píng)估 多層次統(tǒng)一 第二節(jié) 制定個(gè)體心理咨詢方案 第一單元 確定咨詢目標(biāo) （五）近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)的整合 我們可以把不同的咨詢目標(biāo)視為從一般、普遍、宏觀、遠(yuǎn)期的目標(biāo)到具體、微觀、近期的目標(biāo)這樣一個(gè)連續(xù)體，這樣可以把兩者有機(jī)地統(tǒng)一起來(lái)。 水平五 對(duì)求助者的信息表達(dá)了全面的理解并提出指導(dǎo)性建議和具體措施。 水平三 對(duì)來(lái)訪者的信息從認(rèn)知、情感兩方面來(lái)理解，但是沒(méi)有指導(dǎo)。 咨詢師 ：（ 微笑著擺擺手）你先不要下定論嘛，什么事情都不是一成不變的。咨詢師的共情是指體驗(yàn)求助者的內(nèi)心“如同”體驗(yàn)自己的內(nèi)心，但永遠(yuǎn)不要變成“就事”，這是共情的真諦。 第一節(jié) 建立咨詢關(guān)系 第四單元 共情 ?咨詢師必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到了共情 當(dāng)咨詢師不太肯定自己是否達(dá)到了共情時(shí)，可使用嘗試性、探索性的語(yǔ)氣來(lái)表達(dá)，請(qǐng)求求助者檢驗(yàn)并作出修正。它包括三方面的含義： ，把握求助者的體驗(yàn)與他的經(jīng)歷、人格之間的聯(lián)系，更好地理解問(wèn)題的實(shí)質(zhì)； ，把自己的共情傳達(dá)給對(duì)方，以影響對(duì)方并取得反饋。尊重應(yīng)體現(xiàn)為對(duì)求助者現(xiàn)狀、價(jià)值觀、人格和權(quán)益的結(jié)納、關(guān)注和愛(ài)護(hù)。建立良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢的 核心內(nèi)容 。 第一節(jié) 建立咨詢關(guān)系 咨詢關(guān)系的建立受咨詢師和求助者的雙重影響。 尊重的定義 第一節(jié) 建立咨詢關(guān)系 第一單元 尊重 尊重的意義 給求助者創(chuàng)造一個(gè)安全溫暖的氛圍，使其最大程度地表達(dá)自己。 第一節(jié) 建立咨詢關(guān)系 第四單元 共情 共情的重要性 第一節(jié) 建立咨詢關(guān)系 第四單元 共情 ?咨詢師能設(shè)身處地地理解求助者，從而更準(zhǔn)確地把握材料； ?求助者會(huì)感到自己被理解、接納，從而會(huì)感到愉快、滿足，這對(duì)咨詢關(guān)系會(huì)有積極的影響； ?促進(jìn)了求助者的自我表達(dá)、自我探索、從而達(dá)到更多的自我了解和咨詢雙方更深入的交流； ?對(duì)于那些迫切需要獲得理解、關(guān)懷和情感傾訴的求助者，有更明顯的咨詢效果。 第一節(jié) 建立咨詢關(guān)系 共情時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn) 第四單元 共情 第四單元 共情 ?表達(dá)共情要因人而異 情緒反應(yīng)強(qiáng)烈者 vs 情緒穩(wěn)定者 表達(dá)混亂者 vs 表達(dá)清楚者 尋求理解愿望強(qiáng)烈者 vs 理解愿望平平者 練習(xí)：誰(shuí)更需要共情 第一節(jié) 建立咨詢關(guān)系 共情時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn) 第四單元 共情 共情時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn) ?表達(dá)共情要善于使用軀體語(yǔ)言 有時(shí)運(yùn)用非語(yǔ)言行為來(lái)表達(dá)共情比語(yǔ)言表達(dá)更簡(jiǎn)便而有效，咨詢中應(yīng)重視把兩者結(jié)合起來(lái)。 第一節(jié) 建立咨詢關(guān)系 第四單元 共情 ?表達(dá)共情要考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景 例如，在中國(guó)同性之間可以有某種身體接觸，但異性之間就不可以。 水平二 只對(duì)求助者認(rèn)知層面的信息表達(dá)了理解，忽視了情感層面的信息。 輔導(dǎo)員 ：（ 點(diǎn)著頭，皺著眉）你們夫妻關(guān)系不好，難以交流，這一定使你很苦惱。 咨詢師 ： （點(diǎn)著頭，皺著眉，聲音很柔和）你們夫妻關(guān)系不好，難以交流，這一定使你很苦惱，你看我們是否可以想出什么辦法改善這種狀況呢？比如是否可以通過(guò)書(shū)面交流？ 第四單元 共情 第一節(jié) 建立咨詢關(guān)系 第五單元 積極關(guān)注 積極關(guān)注的定義 積極關(guān)注是對(duì)求助者的言語(yǔ)和行為的積極面予以關(guān)注，從而使求助者擁有正向價(jià)值觀。實(shí)現(xiàn)這兩種有典型意義的目標(biāo)的統(tǒng)一，是心理咨詢卓有成效的基本特點(diǎn)之一。心理咨詢的結(jié)束有兩種：一種是一次咨詢的結(jié)束，另一種是整個(gè)咨詢的結(jié)束。 第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施 第一單元 參與性技術(shù) （二）開(kāi)放式詢問(wèn)與封閉式詢問(wèn) 開(kāi)放式詢問(wèn)通常使用“什么”、“為什么”、“能不能”、“愿不愿意”等詞來(lái)發(fā)問(wèn)，讓求助者就有關(guān)問(wèn)題、思想、情感給予詳細(xì)的說(shuō)明。 第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施 第一單元 參與性技術(shù) （三）鼓勵(lì)和重復(fù)技術(shù) 鼓勵(lì)，即直接地重復(fù)求助者的話或僅以某些詞語(yǔ)，如“嗯”、“講下去”、“還有嗎”等，來(lái)強(qiáng)化求助者敘述的內(nèi)容并鼓勵(lì)其進(jìn)一步講下去。 ?釋義和情感反應(yīng)是同時(shí)的； ?針對(duì)求助者現(xiàn)在的而不是過(guò)去的情感； ?情感反應(yīng)最大的功用是捕捉求助者瞬間的感受； ?咨詢師要善于尋找求助者困擾中的矛盾情緒予以突破。 ?概念不清：求助者不恰當(dāng)?shù)氖褂媚承└拍睢? ?咨詢中常見(jiàn)的需要面質(zhì)的矛盾： 言行不一致 理想與現(xiàn)實(shí)不一致 前后言語(yǔ)不一致 咨訪意見(jiàn)不一致 第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施 第二單元 影響性技術(shù) （一）面質(zhì) 面質(zhì)，又稱質(zhì)疑、對(duì)質(zhì)、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等，是指咨詢師之出求助者身上存在的矛盾。指導(dǎo)是影響力最明顯的一種技巧。 ?咨詢師做出情感表達(dá)，其目的是為求助者服務(wù)的，而不是為做反應(yīng)而反應(yīng)，或者為了自己表達(dá)、發(fā)泄。 ?反饋、提供忠告和建議都是內(nèi)容表達(dá)的形式。包括正信息和負(fù)信息兩種； ?另一種是咨詢師暴露自已個(gè)人經(jīng)驗(yàn)中與求助者所談內(nèi)容有關(guān)的部分。 ?面部表情 觀察一個(gè)人的非言語(yǔ)行為首先而且主要集中在面部表情上。 ?衣著及步態(tài) 求助者的衣著，以及求助者進(jìn)咨詢室的步姿、動(dòng)作、神情，對(duì)于咨詢師把握求助者是有價(jià)值的。最重要的是重視良好咨詢關(guān)系的建立，同時(shí)注意提高面談技巧。 ?正移情 求助者把咨詢師當(dāng)成以往生活中某個(gè)重要人物，逐漸對(duì)咨詢師產(chǎn)生了濃厚的興趣和強(qiáng)烈的感情，表現(xiàn)出十分友好、敬仰、愛(ài)慕甚至對(duì)異性咨詢師表現(xiàn)出性愛(ài)，對(duì)咨詢師十分依戀、順從。也可以分為正性的反移情和負(fù)性的反移情 。用“賞懲法”的行為矯正方法，完全適用于出