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無脈性心電氣活動與無收縮心搏停止-wenkub

2023-02-22 17:06:35 本頁面
 

【正文】 )。 胸部按壓 ? D – AED分析:不電擊,繼續(xù) CPR 初步 ABCD 重點:是否需要 CPR與電擊去顫 示範(fàn)個案一:個案進展 ? A B – 插管 (LMA)、 確定位置、 固定氣管內(nèi)管、給氧、通氣量都足夠 ? C IV fluid challenge ? 急救藥物 Epinephrine, Atropine Vasopressin 可代替第一或第二劑的腎上腺素 ? D – 病因與病情加重因素 (6H6T) E – Epinephrine V – Vasopressin A – Atropine 二度 ABCD 示範(fàn)個案一:個案進展 教學(xué)重點: PEA的基本慨念 認別,急救 ? 認別 PEA : 心律監(jiān)視器上出現(xiàn)有組織性的波型,患者即沒有脈搏 ? 組織性的心律 不是 VF/VT ? 治療:心肺復(fù)甦術(shù)、不必電擊 ? 急救藥物: Epinephrine, Vasopressin, Atropine 教學(xué)重點: PEA的基本慨念 尋找病因及治療 ? VF/VT needs Defibrillator ? PEA needs Diagnosis 教學(xué)重點: 鑑別診斷 ? 考慮 6H6T ? 總是應(yīng)該承認缺氧的存在,注意發(fā)紺是否經(jīng)過治療而得改善,聽呼吸聲 ? 專家都會見意使用快速補充靜脈輸液,低血容是最常見而最容易矯正的原因 6H6T 6H ? 低血容 ? 低血氧 ? 酸血癥 H+ ? 血鉀過高 /過低 ? 低體溫 ? 低血糖 6T ? 藥物中毒 Tablets ? 張力性氣胸 ? 心包膜填塞 ? 心肌梗塞 Thrombosis ? 肺栓塞 Thrombosis ? 創(chuàng)傷 示範(fàn)個案二:加護病房場景 ? 加護病房, 星期日, 8 am ? 45 歲膽囊炎手術(shù)後 ? 因有併發(fā)癥肺炎接受呼吸器治療 ? 昨天換過 CVP位置 ? 護士發(fā)現(xiàn)病患發(fā)紺 ? 心電圖心率 120下 /分,但無脈搏 ? 喊出 999 示範(fàn)個案三:個案進展 初步 ABCD A –
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