成本-效益與成本-效果分析方法-wenkub
2023-02-13 10:43:40 本頁面
【正文】 機會成本的方案才可行。常用 d或 i表示。難以用貨幣來表示。 效益的分類 直接效益：實行某項衛(wèi)生計劃之后所節(jié)省的衛(wèi)生資源。 七、效益 是有用效果的貨幣表現(xiàn)，即用貨幣表示衛(wèi)生服務(wù)的有用效果。 成本 效益或成本 效果分析目的之一就是用最低的成本達到最大的效益或效果，就是少花錢多辦事。 直接成本與間接成本 根據(jù)與衛(wèi)生服務(wù)項目的關(guān)系劃分 直接成本：在衛(wèi)生服務(wù)過程中能夠直接計入某項服務(wù)的成本。 三、邊際成本 定義：在原衛(wèi)生服務(wù)量的基礎(chǔ)上再增加一個單位的服務(wù)量所支付的追加成本。 延期變動成本 一般情況下，支付的衛(wèi)生或醫(yī)務(wù)人員的工資是固定成本，當(dāng)工作量超過預(yù)定服務(wù)量時，則需對衛(wèi)生或醫(yī)務(wù)人員支付加班費、津貼等，這種成本就稱為延期變動成本。 舉例：衛(wèi)生單位的水電費、耗材費、固定資產(chǎn)費等。 混合成本的總額隨服務(wù)量的變化而變化，但與服務(wù)量的增減變化不成比例。 變動成本 定義：在衛(wèi)生服務(wù)中有些成本的總額隨服務(wù)量的多少呈正比例變化，服務(wù)量增加 /減少，成本總額隨之按比例增加 /減少。包括公共支付和私人支付。 按照成本總額與衛(wèi)生服務(wù)量的關(guān)系，成本可分為 固定成本、變動成本和混合成本。 變動成本總額隨衛(wèi)生服務(wù)量的多少呈正比例變化，但就每單位服務(wù)量的變化成本來說，卻是相對等量、不變的。 根據(jù)混合成本兼有固定和變動兩種特性，又可分為： 半變動成本、半固定成本、延期變動成本。 半固定成本 又稱階梯式變動成本。 二、機會成本 定義：被放棄的方案中最好的一個方案的凈效益就是所選擇方案的機會成本。 當(dāng)平均成本等于邊際成本時，這時所能獲得的經(jīng)濟效益最大，而每單位服務(wù)量的平均成本最低。 間接成本：不能直接計入而要按一定標(biāo)準(zhǔn)分攤計入各種服務(wù)項目的成本。 六、效果 指的是有用的效果。 當(dāng)不能合理的用貨幣來表示效益時，可用衛(wèi)生服務(wù)的結(jié)果指標(biāo)，即各種效果指標(biāo)為妥。如發(fā)病率的降低。 八、貼現(xiàn)率 指把將來的錢換算到現(xiàn)在的價值，其換算的比率稱為貼現(xiàn)率。 舉例 假設(shè)你現(xiàn)在 21歲，每年收益率 10％，要想在65歲時成為百萬富翁，今天你要一次性拿出多少錢來投資？ C=1000000247。 成本 效益分析的步驟 明確目的與價值觀； 確定各種備選計劃或方案； 確定成本和效益； 用貨幣表示成本和效益； 貼現(xiàn)； 指標(biāo)的計算和評價； 靈敏度分析。 某慢性病防治的 3個選擇方案（單位：萬元） 方案 初始投資 成本現(xiàn)值 效益現(xiàn)值 凈現(xiàn)值 A 20 8 110 82 B 19 6 165 140 C 22 12 125 91 A、 B、 C3個方案中以方案 B凈現(xiàn)值最大，故選 B方案。 三、效益成本比率
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