復(fù)發(fā)性肝癌的早期診斷-wenkub
2023-02-13 07:02:44 本頁面
【正文】 線樣征：又稱條紋征。 3 肝癌的 DSA檢查 二、檢查方法： 采用改良 Seldinger技術(shù)穿刺股動(dòng)脈，注入對(duì)比劑對(duì)肝動(dòng)脈行造影檢查。流速 3ml/s，總量 915ml，采用數(shù)字減影方式造影。 三、造影表現(xiàn) 6 肝癌的 DSA檢查 異常增生血管，扭曲、變形、分布紊亂 7 肝癌的 DSA檢查 巨塊狀腫瘤染色 8 肝癌的 DSA檢查 肝固有動(dòng)脈增粗，增多，肝靜脈過早顯影 → 9 肝癌的 DSA檢查 異常增生血管，扭曲、變形、分布紊亂 10 肝癌的 DSA檢查 巨塊狀腫瘤染色，肝內(nèi)散在分布多個(gè)小的腫瘤染色 11 肝癌的 DSA檢查 腫瘤內(nèi)不規(guī)則池狀對(duì)比劑充填、潴留（血管湖） ↓ 12 肝癌的 DSA檢查 肝動(dòng)脈血管明顯增多，未見具體腫塊及染色 13 肝癌的 DSA檢查 腫瘤染色，動(dòng) 門脈漏，門靜脈主干瘤栓 14 一、理論基礎(chǔ) DSA診斷早期肝癌 肝癌病人通常沒有明顯的自覺癥狀，絕大部分就診時(shí)已屬于中晚期，常規(guī)超聲、CT檢查雖然可以檢測(cè)出肝內(nèi) 1cm以上的腫塊，但對(duì)于 1cm以下的小肝癌卻很難發(fā)現(xiàn)。數(shù)字減影血管造影（ DSA）應(yīng)用于肝癌的診斷無需對(duì)現(xiàn)有介入操作技術(shù)做出較大的改進(jìn)，易于掌握，便于開展，為進(jìn)一步提高肝臟疾病的介入診療提供了新的方向。 19 DSA診斷早期肝癌 ↙ 20 DSA診斷早期肝癌 ↑ ↘ ↖ 21 DSA診斷早期肝癌 22 DSA診斷早期肝癌 23 DSA診斷早期肝癌 ↑ 24 DSA診斷早期肝癌 ↑ ↖ 25 DSA診斷早期肝癌 26 碘油 CT診斷早期肝癌 一、理論基礎(chǔ) 大家都知道，肝癌組織血供主要為肝動(dòng)脈，而肝動(dòng)脈幾乎不為正常肝組織供血。 4 、碘油、正常肝血管內(nèi)皮細(xì)胞、腫瘤血管內(nèi)皮細(xì)胞帶有不同的電荷，碘油與正常肝血管內(nèi)皮細(xì)胞帶負(fù)電，腫瘤血管內(nèi)皮細(xì)胞帶正電，基于同性相斥，異性相吸的原理，使得碘油流向腫瘤區(qū)，不或很少流向正常組織。近期文獻(xiàn)報(bào)道，“動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，乳化碘油在正常肝動(dòng)脈內(nèi)的碘油數(shù)日內(nèi)即可清除， 是一種潛在肝脾特異性造影
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