護理學(xué)基礎(chǔ)--舒適與安全-wenkub
2023-02-04 13:36:18 本頁面
【正文】 ?治療位 檢查位 舒適位 根據(jù)臥位的自主性分 主動臥位 （自由臥位） 被動臥位 (昏迷臥位 ) 被迫臥位 (治療臥位 ) ?患者身體活動自如，體位可隨意改變 ?患者自身無變換臥位的能力，躺在被安置的臥位。 ? 加強觀察，去除誘因。（ 3）不被關(guān)心與尊重。（ 2）活動受限。 ? 環(huán)境舒適。 ? 對不舒適的護理。第十章 舒適與安全 ? 舒適 ? 2 、臥位 ? 疼痛患者的護理。 ? 指個體 身心處于輕松 、滿意、自在、沒有疼痛、沒有焦慮的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺 。 ? 社會舒適。（ 3）清潔衛(wèi)生。（ 4）環(huán)境陌生。 ? 采取措施，消除不適。 患者意識清楚，有變換臥位能力，由于疾病的影響或治療的需要所采取的臥位 ? 椐使用目的可分為 ? 治療位： 如灌腸時可采取左側(cè)臥位。 ?患者仰臥，頭下放枕，雙臂放身體兩側(cè)，雙腿伸直自然放置。 中凹臥位（休克臥位） ? 適應(yīng)癥 ： 休克患者，抬高頭胸部，保持氣道通暢，有利于通氣，改善缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加回心出血量 ?！?30176。檢查或操作時注意保暖及保護患者。 ? 步驟 ： 患者側(cè)臥，雙臂屈肘，一手放在枕旁，一手放在胸前，下腿伸直，上腿彎曲，為穩(wěn)定性臥位。 ? 心肺疾病所引起呼吸困難的患者。 半坐臥位 步驟 ? 搖床： 先將患者床頭支架搖起成30176。 半坐臥位 步驟 ? 靠背架： 不能搖起的床，可將患者上半身抬高，在床褥下放一靠背架，下肢屈膝，用中單包裹膝枕，墊在膝下，中單兩端的帶子固定于床緣，以防患者下滑。 ? 步驟 扶患者坐起，用床頭支架或靠背架將床頭抬高 70176。必要時加床檔，保證患者安全。；俯臥位時，腹腔容積增大，可用于緩解胃腸脹氣所致的腹痛 。 ? 妊娠時胎膜早破，防止臍帶脫垂。這種體位使患者感到不適，不宜使用時間過長。 ? 顱腦手術(shù)后的患者 。 ? 促進產(chǎn)后子宮復(fù)原 。 ? 步驟 患者仰臥于檢查臺上，兩腿分開，放于支腿架上，臀部齊臺邊，兩手放在身體兩側(cè)或胸前。 協(xié)助患者移向床頭 目的 協(xié)助滑向床尾而自己不能移動的患者移向床頭，恢復(fù)正確而舒適的臥位 注 意 事 項 護士的動作要協(xié)調(diào) 輕、穩(wěn)、不可拖拉，以防擦傷皮膚， 翻身后應(yīng)調(diào)節(jié)好患者的體位，保持其舒適。 術(shù)后行頸椎和顱骨牽引的 患者翻身時不可放松牽引。 生物性損害 ? 包括微生物、 昆蟲造成的傷害 心理性損傷 患者與周圍人群的情感交流 患者對疾病的認(rèn)識和態(tài)度 醫(yī)護人員對患者的行為和態(tài)度等 均可影響患者的心理 甚至導(dǎo)致心理性損傷的發(fā)生 醫(yī)源性損害 由于醫(yī)務(wù)人員言語
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