【正文】 散熱 E．散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常11．炭疽病病員接觸過的被單衣服應采用：（ ）A．先消毒再清洗 B．先清洗后消毒 C．先滅菌后清洗D．先清洗后放日光下曝曬 E．先放日光下曝曬后清洗干凈12．在使用無菌持物鉗時，應保持鉗端：（ ）A．平持 B．朝上 C．朝下 D．無論朝上朝下只要在腰以上即可E．無論朝上朝下只要消毒液不流到浸泡罐內(nèi)即可13．下列哪項戴、脫無菌手套的操作是錯誤的：（ ）A．戴手套前先將手洗凈擦干 B．核對手套袋外著名的手套號碼，滅菌日期C．取出滑石粉，用后放回袋內(nèi) D．戴好手套后，兩手置腰部水平以上E．脫手套時，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下14．護士在為患者行導尿術(shù)時，發(fā)現(xiàn)手套破裂，應如何處理：（ ）A．用無菌紗布將破裂處包裹好 B．用無菌治療巾包裹手指操作C．立即更換無菌手套 D．立即修補后再使用 E．用酒精棉球擦拭破裂處15．全身按摩的方法錯誤的一項是：（ ）A．病員側(cè)臥，露出背部 B．按摩者站在病員一側(cè)C．從臀部上方開始沿脊柱向上按摩 D．至肩部時，手法稍輕，轉(zhuǎn)向下至腰部止E．用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一頸椎處16．骨骼隆突處不宜墊氣圈的病人是：（ ）A．瘦弱者 B．營養(yǎng)不良者 C．使用石膏繃帶者 D．活動能力差者 E．肥胖者17．某患者在候診時，突然感到腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，門診護士應：（ ）A．讓患者平臥候診 B．態(tài)度和藹，勸其耐心等待C．安排患者提前就診 D．給予患者鎮(zhèn)靜劑 E．置熱水袋于患者腹部18．用平車搬運頸椎骨折病人時，平車的適當位置是：（ ）A．頭端與床尾相接 B．頭端與床頭平齊 C．頭端與床頭呈鈍角D．頭端與床尾呈銳角 E．頭端與床尾呈鈍角19．心力衰竭時心率增快是由于：（ ）A．心輸出量降低 B．心肌收縮力增強 C．心肌收縮力減弱 D．機體代謝率降低 E．機體代謝率增高20．為昏迷病人作口腔護理時，應特別注意不可：（ ）A．頭轉(zhuǎn)向一側(cè) B．鉗夾緊棉球擦拭 C．幫助病人漱口D．使用張口器開口 E．取下假牙，用牙刷清潔“X型題”（多選題）21．記錄每日排水量應包括：（ ）A．糞便量和尿量 B．膽汁引流量 C．胃腸減壓量 D．胸腹腔穿刺放液量 E．嘔吐物量21．執(zhí)行膽囊造影飲食時，正確的護理方法是：（ ）A．檢查當日，禁食早餐 B．檢查當日，顯影良好后進無脂肪餐 C．檢查前一日中午進食高脂肪餐 D．檢查前一日晚餐進無脂肪餐E．檢查當日，顯影良好的可食脂肪餐23．不重視高熱病人的口腔護理可能并發(fā)：（ ）A．口腔炎 B．腮腺炎 C．中耳炎 D．扁桃體炎 E．牙齒脫落24．病區(qū)良好的社會環(huán)境包括：（ ）A．良好的護患關(guān)系 B．同病室病友的幫助 C．家屬對病人的支持D．合理的規(guī)章制度 E．老病人對新病人的關(guān)心25．扶助病人上下輪椅，為確保病人安全應做到：（ ）A．囑病人手抓扶手、靠前坐 B．行進中病人不可前傾身C．翻下踏腳板、靠后坐 D．護士站在輪椅前、固定輪椅E．下坡時減慢速度，防滑坡26．一人扶助病員翻身的正確方法是：（ ）A．先使病員兩手放于胸腹部 B．將肩部移向床緣，兩腿伸直C．護士一手扶肩，一手扶膝部，輕輕將病員側(cè)向一側(cè)D．使病員面向護士 E．用枕頭墊好病員的背部和肢體27．應用保護具的目的是防止：（ ）A．墜床 B．撞傷 C．抓傷 D．扭傷 E．窒息28．下列有關(guān)無菌物品的使用保管正確的是：（ ）A． A．不可暴露在空氣中應存放于無菌容器內(nèi) B．取出后未污染可立即放回C．取用時必須使用無菌鉗 D．應放在干燥固定地方E．懷疑已被污染不能使用29．正確的無菌技術(shù)操作原則是：（ ）A．洗手、衣帽整潔、戴口罩 B．必須用無菌持物鉗取無菌物品C．從無菌容器內(nèi)取出無菌物品未用完立即放回D．無菌包開包后，有效期為24小時之內(nèi) E．無菌盤有效期為4小時之內(nèi)30．床上擦浴的目的是：（ ）A．使病員舒適 B．促進血液循環(huán) C．增強皮膚的排泄功能D．觀察病情 E．使皮膚美觀五、簡答題：1．Ⅰ褥瘡的表現(xiàn)及褥瘡的好發(fā)部位？2．去枕平臥位適用于那些病人？為什么？六、問答題：1．急性黃疸性肝炎病人出院時，應如何進行終末消毒？2．潮氏呼吸的特點是什么？3．患者丁某，女38歲，因發(fā)燒待查入院，為了準確提供診斷的臨床依據(jù)，在 觀察病情中，你認為哪些因素會影響體溫觀察的正確性？在護理中如何防 止？8．晚間護理時護士應為病人創(chuàng)造 、 的環(huán)境，注意調(diào)節(jié) 和 使病人易于入睡。6．3．醫(yī)院的環(huán)境應有利于病人休息，工作人員要做到四輕，即 、 、與 、 。 （4）定時用乙醇按摩身體骨骼突出處及受壓部位。 （2）增加翻身次數(shù)，注意交班，墊起局部，防止受壓。（2） （2）高熱持續(xù)期：其特點為產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡，體溫維持在較高狀態(tài)。六、問答題： 1．消毒和滅菌的區(qū)別（1） （1）消毒：是指利用物理或化學方法，清除或殺滅傳播媒介上的病原微 生物，使之達到無害化的程度。 （3）注意保持衣領(lǐng)清潔，系領(lǐng)子時，污染的衣袖不可觸及面部及衣領(lǐng)處。5． 低血壓：成人收縮壓低于12kPa（90mmHg），（60mmHg）。近日發(fā)現(xiàn)其 骶尾部皮膚呈紫紅色，有水皰，皮下有硬結(jié)，請判斷病人出現(xiàn)什么情況？ 應如何護理？標準答案：一、名詞解釋：1．化學消毒滅菌法：利用液體或氣體化學藥物抑制微生物的生長繁殖或殺死微生物的方法。四、選擇題：“A型題”（單選題）1．為減輕重癥胰腺炎病人的肝臟負擔，應采用的飲食是：（ ）A．高蛋白 B．低鹽 C．低脂肪 D．無鹽 E．高脂肪2．忌用高壓蒸汽滅菌的物品是：（ ）A．橡膠類 B．塑料管 C．硅膠類 D．布織品類 E．玻璃類3．室溫過高可致：（ ）A．消化功能亢進 B．提高呼吸功能 C．促進體力恢復 D．神經(jīng)系統(tǒng)受抑制 E．有利于體溫散發(fā)4．使用輪椅時不正確的是：（ ）A．椅背與床尾平齊，面向床頭 B．護士站在輪椅背后，固定輪椅C．病人靠后坐穩(wěn)，兩手扶住扶手 D．天冷時自腰部向下圍好毛毯，避免下肢受涼E．護送病人到達目的地5．關(guān)于臥位及翻身的敘述中，下述哪項是正確的：（ ）A．顱腦手術(shù)后，頭部臥于健側(cè)或平臥 B．為顱骨牽引患者翻身時，應先放松牽引C．頭低腳高位是指抬高床尾約40cm～50cm D．膝胸臥位適用于膀胱鏡檢查E．為患者翻身側(cè)臥時，應使其下腿彎曲，上腿稍伸直6．昏迷或全麻未清醒病人去枕仰臥位的目的是：（ ）A．預防呼吸道并發(fā)癥 B．預防腦壓過低 C．預防腦細胞缺氧D．預防頭痛 E．預防感染7．煮沸滅菌法如欲增強殺菌作用，可加入碳酸氫鈉使沸點達105℃，其濃度是：（ ）A．0．1%～0．2% B．0．3%～0．5% C．0．5%～0．8% D．1%～2% E．水量的1～2% 8．使用燃燒法滅菌，錯誤的一項是：（ ）A．滅菌物品須耐高溫 B．熱源是95%酒精 C．應遠離易燃、易爆物品D．燃燒火焰未熄滅時不應添加酒精 E．銳利刀、剪須放在塘瓷碗內(nèi)燃燒9．食醋加熱熏蒸的抑菌作用是改變了細菌的：（ ）A．酸堿環(huán)境 B．蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu) C．細胞膜的滲透性 D．酶的活力 E．代謝功能10．無菌持物鉗的正確使用方法是：（ ）A．7．在臨床上臥位與 、 和 有密切關(guān)系。2．須密切觀察血壓者，應做到 ，定、 定、 定、 定。護理學基礎試題（一）一、3．食物中營養(yǎng)素有 、 、 、 、 和水六種4．發(fā)熱過程的三個階段是 、 、 。對長期臥床的病人，應定時 ，變換 ，以保證病人舒適，防止 發(fā)生。 可以夾取任何無菌物品 B．2．試驗飲食：是將符合機體生理需要的各種營養(yǎng)素人工合成，配制成水溶性粉劑混合物，它進入消化道后，即使在沒有消化液的情況下，也可全部直接被消化吸收。二、填空題：1．動脈的充盈度 動脈壁的彈性 脈壓大小2．時間 部位 體位 血壓計3．蛋白質(zhì) 脂肪 維生素 無機鹽 碳水化合物4．體溫上升期 高熱期 退熱期5．危重病人 即將分娩者8．保暖 中斷 臥位 安全10．診斷 治療 護理 翻身 臥位 并發(fā)癥11．頭、胸部 呼吸 下肢 靜脈血回流12．冰硼散 錫類散 藿香煎湯四、選擇題：“A型題”1．C 2．B 3．D 4．D 5．A 6．A 7．D 8．E 9．A 10．D11．A 12．A 13．A 14．A 15．D 16．D 17．A 18．A 19．C 20．C“X型題”21．ABCDE 22．ABＣ 23．ABE 24．BD 25．BD26．ABDE 27．ABCD 28．ABCDE 29．BE 30．CD五、簡答題：1．對禁食、高熱、昏迷、鼻飼、手術(shù)后、口腔疾患、生活不能自理，應進行口腔護理每日2～3次。 （4）隔離衣應將全部工作服遮蓋。消毒針對的是病原微生物，而不是所 有的微生物。（3） （3）退熱期：其特點為散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常，體溫恢復至正常的調(diào)節(jié)水平。 （3）保持床單位整潔、干燥、無屑。 （5）根據(jù)病情給予高蛋白、高維生素飲食，協(xié)助喂食喂水。4． 浸泡消毒后的物品，使用前須用 沖凈，以避免消毒劑 。9．鋪床時身體應 ，上身 ，兩腿 ，有助于 ，增加 。標準答案：一、名詞解釋：1．三聯(lián)律：每隔兩個正常搏動出現(xiàn)一次過早的搏動2．經(jīng)過物理或化學方法滅菌后，未被污染的物品稱為無菌物品。 二、填空題：1．基本 治療 試驗2．靠近床邊 保持直立 前后分開稍屈膝 擴大支撐面3．說話輕 關(guān)門輕 走路輕 操作輕4．減低 降低5．熱力 光照 酶 凝固6．無菌等滲鹽水 刺激組織7．酸堿平衡 8．安靜 舒適 溫度 光線9．靠近床邊 保持直立 前后分開稍屈膝 擴大支撐面 身體穩(wěn)定性10．入院時間 手術(shù)時間 分娩時間 轉(zhuǎn)科時間 出院時間四、選擇題：“A型題”1． B 2．B 3．C 4．D 5．E 6．C 7．A 8 ．D 9．C 10．D11．C 12．C 13．C 14．C 15．E 16．E 17．C 18．B 19．C 20．C“X型題”21．ABCED 22．ACDE 23．ABCD 24．ABCDE 25．BCE26．ACE 27．ABC 28．ACDE 29．ABDE 30．ABCE五、簡答題：1． 1．Ⅰ褥瘡的表現(xiàn)：（1） （1）淤血紅潤期：受壓皮膚呈紅色，腫，熱，麻，觸痛。六、問答題：1．終末消毒的方法：（1） （1）患者須經(jīng)沐浴、更衣等衛(wèi)生處置后，從清潔通道出院。（5） （5）病人被服送消毒室消毒。 影響體溫準確性的因素及防止措施：（1）側(cè)口溫：應在進食、水后，面部作冷熱敷后30分鐘側(cè)溫。（5）應定期檢查體溫計，防止體溫計本身造成的誤差。 5．多人搬運時動作要 一致，用 力抬起病人移動。9．長期臥床病人常可誘發(fā)的并發(fā)有 、 、 、 。 增加蓋被 B．靜脈補充熱量 C．給予熱水袋 D．飲熱飲料E．設法提高室溫7．不屬