icu護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教材-wenkub
2023-01-31 14:22:36 本頁(yè)面
【正文】 述內(nèi)容不正確或添加自己的主觀評(píng)價(jià) – 未注意患者的隱私 – 在接收新病人轉(zhuǎn)入時(shí)，護(hù)士急于 完成本職工作，不能專心聽(tīng)交班 – 護(hù)士專業(yè)知識(shí)、理論水平不足 交接班 ? 對(duì)策 – 制定交接班制度，以及交接班流程 – 交班者與接班者應(yīng)共同檢查，確保安全 – 制定交接班報(bào)告記錄單，交接班時(shí)二人共同填寫，確保交接完整、準(zhǔn)確 – 加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)理論知識(shí)以及交接病人的技能 – 應(yīng)注意保護(hù)患者的隱私 病人識(shí)別 ?常見(jiàn)原因 – 患者意識(shí)障礙，無(wú)法與病人進(jìn)行識(shí)別 – 護(hù)士未進(jìn)行三查七對(duì) – 交接班不完整，醫(yī)護(hù)人員未對(duì)病人進(jìn)行識(shí)別 – 護(hù)理標(biāo)識(shí)不清晰或書寫錯(cuò)誤 病人識(shí)別 ? 對(duì)策 – 最好以反向識(shí)別方式確認(rèn)病人，至少有兩種以上能識(shí)別病人的方法 – 采用規(guī)范醒目的護(hù)理標(biāo)識(shí)起到提醒、警示的作用 – 切實(shí)貫徹落實(shí)查對(duì)制度 – 使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示的制度，在操作前、用藥前、輸血前等診療活動(dòng)時(shí)辨別病人的一種有效手段 – 完善關(guān)鍵流程的患者識(shí)別措施，在患者交接時(shí)有對(duì)患者準(zhǔn)確識(shí)別的具體措施及交接程序 壓瘡 ?常見(jiàn)原因 – 因病情及治療需要，患者長(zhǎng)時(shí)間不能改變體位 – 護(hù)士沒(méi)有定時(shí)協(xié)助患者翻身，使患者局部組織長(zhǎng)期受壓 – 患者皮膚抵抗力低下，且經(jīng)常受物理刺激，如大便失禁、床單皺褶不平等 – 患者局部血液循環(huán)不良， – 全身營(yíng)養(yǎng)缺乏 壓瘡 ? 對(duì)策 – 認(rèn)真評(píng)估，篩查高危患者，使用填寫壓瘡評(píng)估表 – 規(guī)范交接班內(nèi)容，尤其對(duì)病情需要嚴(yán)格制動(dòng)的患者應(yīng)在護(hù)理記錄中說(shuō)明，并做好交接班 – 定時(shí)協(xié)助患者變更體位，鼓勵(lì)清醒患者自主床上活動(dòng) – 床單位整潔、無(wú)渣，移動(dòng)患者避免托、拉、拽 – 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保持皮膚清潔 – 使用防壓瘡床墊、減壓敷貼等減壓設(shè)備 皮膚管理 ? 建立評(píng)估申報(bào)系統(tǒng) ? 建立皮膚交接班制度 ? 護(hù)士長(zhǎng)、組長(zhǎng)查房、監(jiān)督、指導(dǎo)皮膚護(hù)理方法 ? 與家屬溝通，取得家屬理解并配合 ? 建立獎(jiǎng)懲制度。 護(hù)送前未通知接收科室 。另外，家屬希望了解患者的治療、用藥、護(hù)理等措施，一旦有不滿之處，就容易引發(fā)醫(yī)療護(hù)理糾紛。當(dāng)你這一天不想再帶傘出門時(shí)，則往往會(huì)趕上下雨。ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理 洛陽(yáng)市中心醫(yī)院 楊新芳 什么是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) ? 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指在醫(yī)院內(nèi)存在于整個(gè)護(hù)理過(guò)程中的不確定性危害因素，直接或間接導(dǎo)致病人死亡、損害和傷殘事件的不確定性或可能發(fā)生的一切不安全事件。 再比如你去排隊(duì)買東西，窗口前有幾條相同長(zhǎng)度的隊(duì)伍。 ICU護(hù)士不但要有過(guò)硬的搶救技術(shù)，而且要有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、證據(jù)意識(shí)，使護(hù)理行為合情、合理、合法。 護(hù)送前未監(jiān)測(cè)生命體征 。治好帶入褥瘡有獎(jiǎng)，在班內(nèi)加重的根據(jù)情況
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