老年人保健實(shí)施方案-wenkub
2022-11-25 13:02:19 本頁面
【正文】 2）。 每年對 65 歲及以上老年人進(jìn)行一次空腹血糖檢查。 老年人保健服務(wù)滿意率達(dá) 80%. 二、 工作內(nèi)容 對 65 歲以上老年人進(jìn)行調(diào)查登記。 一、 工作目標(biāo) 在對居民進(jìn)行基線調(diào)查的基礎(chǔ)上、對轄區(qū)內(nèi) 65 歲以上老年人進(jìn)行登記，登記率 100%. 建立 65 歲以上老年人健康檔案，建檔率≥ 90%. 對 65 歲以上老年人進(jìn)行健康管理，管理率分別為： 65一 79歲健康老年人 ≥ 70%， 65一 79歲患病老年人≥ 80%,80歲及以上和及以上生活不能自理老年人≥ 90%. 65 歲老年人患病知曉率≥ 90%. 65 歲以上 老年人每次就診血壓測量率 ≥ 90%。 65 歲以上老年人每年一次血糖檢查率 100%。 建立老年人健康檔案并有效管理。 對 65歲以上老年人 疾病預(yù)防、自我保健進(jìn)行健康教育。 了解生活方式（吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食等）和既往確診疾病及目前用藥情況，填寫老年人生活方式及疾病用藥情況表（表 3）。 （ 2）、粗篩情感狀態(tài)，填寫老年人情感抑郁表（表 6）。 （ 2）、粗測聽力，記錄是否能聽見 。 （ 1）、血常規(guī)、尿常規(guī)、大便隱血試驗(yàn)。 （ 5）、胸部 X 線片。 （三）、判斷是否急 需轉(zhuǎn)診 凡出現(xiàn)下列情況之一者，進(jìn)行急診處理或轉(zhuǎn)上級醫(yī)院處置。 其他無法處理的急診。 可疑慢性病患者 （ 1）、如癥狀為新出 現(xiàn)且查體無異常發(fā)現(xiàn)的，囑患者密切觀察一周后復(fù)診。 （ 4）、可疑情況傳染疾病的，轉(zhuǎn)傳染病醫(yī)院或上級醫(yī)院傳染科診治。 （ 1）、吸煙者要求戒煙，強(qiáng)調(diào)吸煙危害引起咳嗽、氣短、加重哮喘等，誘發(fā)心臟病、腦血管病、肺癌及慢阻肺；宣傳戒煙好處如有益健康，改善精神狀態(tài)， 家庭空氣質(zhì)量好，省錢，為孩子樹立榜樣等；幫助吸煙制定戒煙計(jì)劃和措施。 （ 3）、肥胖者協(xié)助減肥，講清肥胖的壞處如肥胖可誘發(fā)或并發(fā)高血壓，冠心病，腦血管病，糖尿病，高脂血癥，脂肪肝，痛風(fēng)等。對上述危險(xiǎn)因素的老年人，建議到上級醫(yī)院進(jìn)行骨密質(zhì)檢查，并按常見可引起骨質(zhì)疏松的疾病藥物及預(yù)防表（表 14）進(jìn)行預(yù)防骨質(zhì) 疏松 教育和預(yù)防。 （ 3）如有異常隨時(shí)就診。 （ 7）對 65 歲以上老年人健康評價(jià)，并填寫老年人健康評價(jià)表（表 9），是老年婦女的還要填寫老年婦女健康評價(jià)表（表 10）， 對有慢情況疾病的的老 年人要了解疾病控制情況和下次年檢目標(biāo)，填寫老年人現(xiàn)有疾病管理效果及下次年檢時(shí)目標(biāo)表（表 11）。 （ 3）有高血壓、糖尿病等慢性病史的
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