【正文】 任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門診護(hù)理行政、業(yè)務(wù)管理。 服從醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員的統(tǒng)一安排，負(fù)責(zé)本科護(hù)士的輪轉(zhuǎn)和臨時(shí)調(diào)配。 做好新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的準(zhǔn)入管理，保證醫(yī)療安全。 制定本科室護(hù)理工作計(jì)劃，報(bào)護(hù)理部審批后組織實(shí)施。 承擔(dān)護(hù)理院校教學(xué)任務(wù)的醫(yī)院，按照院校的教學(xué)與臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃，制定本院教學(xué)與實(shí)習(xí)計(jì)劃并組織實(shí) 施，檢查臨床教學(xué)質(zhì)量。 定期檢查各臨床科室護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量和水平。 嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療護(hù)理的法律法規(guī)，對(duì)臨床護(hù)理工作實(shí)行嚴(yán)格管理。 有計(jì)劃地培養(yǎng)護(hù)理骨干，完成中醫(yī)護(hù)理人才的梯隊(duì)建設(shè)，造就一支素質(zhì)優(yōu)良的中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍。 負(fù)責(zé)制定護(hù)理工作長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，審核護(hù)理部工作計(jì)劃，督促、指導(dǎo)護(hù)理部具體落實(shí)。 儀容上要端莊大方，服裝整潔，精神飽滿，情緒樂(lè)觀。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，尊重科學(xué)，刻苦鉆研護(hù)理技術(shù)，精益求精。嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程；學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。 語(yǔ)言上要說(shuō)話和氣，謙虛文雅，尊重他人。 指導(dǎo)護(hù)理部行使對(duì)全院護(hù)理工作的行政和業(yè)務(wù)管理職權(quán)。 指導(dǎo)護(hù)理部開(kāi)展護(hù)理繼續(xù)教育工作、職業(yè)道德教育及護(hù)理科研工作，不斷引進(jìn)有關(guān)的新理論、新技術(shù)，提高醫(yī)院整體護(hù)理水平。 擬定全院護(hù)理工作計(jì)劃，負(fù)責(zé)組織、實(shí)施，定期向主管院長(zhǎng)匯報(bào)、總結(jié)。 對(duì)護(hù)理缺陷定期組織研究討 論，制定改進(jìn)措施。 制定護(hù)士梯隊(duì)建設(shè)規(guī)劃和人員培養(yǎng)計(jì)劃，造就一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍。 負(fù)責(zé)制定本科護(hù)理質(zhì)量要求并有效地組織實(shí)施、監(jiān)控。 參加主任或主治醫(yī)師查房，指導(dǎo)危重患者護(hù)理，落實(shí)辨證施護(hù)。 組織、安排本科護(hù)士繼續(xù)教育和臨床教學(xué)工作，完成教學(xué)任務(wù)。 負(fù)責(zé)制定門診護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施。 采取有效措施，不斷提高門診服務(wù)質(zhì)量。 急診科護(hù)士長(zhǎng)職責(zé) (總護(hù)士長(zhǎng) )和急診科主任或門診部主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)急診科護(hù)理行政及業(yè)務(wù)管理。 制定急診室應(yīng)急預(yù)案，經(jīng)常組織演習(xí)。 利用人力資源，合理分工，科學(xué)排班。 5 指導(dǎo)、落實(shí)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作。 根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計(jì)劃，制定本病區(qū)工作計(jì)劃并組織實(shí)施。 采取有效措施，不斷完善本病區(qū)服務(wù)功能，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。解決臨床實(shí)際問(wèn)題。 負(fù)責(zé)病區(qū)的護(hù)理安全、對(duì)出現(xiàn)的護(hù)理缺陷要組織討論并有改進(jìn)措施。 手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé) (總護(hù)士 長(zhǎng) )和科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)手術(shù)室護(hù)理行政及業(yè)務(wù)管理。 制定手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案，經(jīng)常組織演習(xí)。 利用人力資源，合理分工，科學(xué)排班。 開(kāi)展護(hù)理科研，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平 負(fù)責(zé)手術(shù)室的護(hù)理安全，對(duì)出現(xiàn)的護(hù)理缺陷組織討論并有改進(jìn)措施。 7 制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施。 做好科內(nèi)新技術(shù)的人員培訓(xùn)和準(zhǔn)入管 理。 組織并監(jiān)督本科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)。 挖掘、整理中醫(yī)學(xué)中有關(guān)護(hù)理的理論，并應(yīng)用于臨床實(shí)踐。 組織危重患者的搶救及疑難患者的護(hù)理會(huì)診。 8 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完成本科護(hù)理人員的繼續(xù)教育工作。 副主任護(hù)師參照主任護(hù)師職責(zé)執(zhí)行。 參加護(hù)理查房，解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題。 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完成臨床教學(xué)任務(wù)。 熟練運(yùn)用護(hù)理程序，準(zhǔn)確評(píng)估患者健康狀態(tài)，實(shí)施整體護(hù)理，書寫護(hù)理病歷。 在上級(jí)護(hù)師的指導(dǎo)下制定本病區(qū)健康教育計(jì)劃并有效實(shí)施。 護(hù)士職責(zé) 在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 護(hù)理部工作制度 在主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院臨床、教學(xué)、科研、預(yù)防的護(hù)理管理工作。 對(duì)各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件有預(yù)案，并組織落實(shí)。 定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)、護(hù)士大會(huì)、護(hù)理部辦公會(huì)及各種護(hù)理專題會(huì)。 中醫(yī)護(hù)理研究室工作制度 中醫(yī)護(hù)理研究室工作制度 根據(jù)護(hù)理部、科研處工作任務(wù)，制定中醫(yī)護(hù)理科研工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。 急診科護(hù)理工作制度 急診科護(hù)理工作制度 護(hù)士要堅(jiān)守崗位， 24 小時(shí)應(yīng)診。 急重癥患者到急診室后根據(jù)病情，可先診治后掛號(hào)。 準(zhǔn)確 記錄危重患者到達(dá)時(shí)間、搶救時(shí)間及住院或死亡時(shí)間。 凡涉及法律、刑事糾紛者，向有關(guān)部門報(bào)告。 門診護(hù)理工作制度 護(hù)理人員上崗要做到：佩帶胸牌，衣帽整齊、儀表端莊，語(yǔ)言規(guī)范，堅(jiān)守崗位。 保證分診質(zhì)量，盡量做到初、復(fù)診分類及不同病種分類 、輕重緩急分類。 準(zhǔn)確填報(bào)門診量日?qǐng)?bào)表。 接到手術(shù)通知單后，提前做好手術(shù)準(zhǔn)備，疑難、復(fù)雜手術(shù)須與麻醉科共同討論。 手術(shù)完畢送患者回病房時(shí)，向病區(qū)護(hù)士交代患者術(shù)中及術(shù)后情況，保證護(hù)理的連續(xù)性。 正確保存和及時(shí)送檢術(shù)中采集的標(biāo)本。 定期終末消毒，定期做細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。 消毒室制度 進(jìn)入消毒室衣、帽應(yīng)整齊。 滅菌前須檢查包布是否雙層，有無(wú)破損，包扎是否嚴(yán)密 根據(jù)物品性質(zhì)采用適當(dāng)?shù)臏缇椒?，?yán)格掌握滅菌程序和時(shí)間。 各種器械包，須經(jīng)兩人核對(duì)后標(biāo)明名稱、消毒日期和責(zé)任者代號(hào)。 14 車輛用后用有效消毒液擦拭，定點(diǎn)放置。 有疑問(wèn)時(shí)需要再核實(shí)無(wú)誤后方可執(zhí)行。 病區(qū)定期核對(duì)醫(yī)囑。 檢查藥品有無(wú)沉淀、混濁、變質(zhì)，瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂痕，注射器、輸液器包裝有無(wú)破損，有上述情況不得使用。 使用毒、麻、劇、限制藥物時(shí)應(yīng)按照有關(guān)管理制度執(zhí)行。 輸血前再次核對(duì)患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)及血型。 要求。 核對(duì)植入材料的名稱、有效期。 接班者提前到崗，清點(diǎn)物品，做好接班準(zhǔn)備工作。 如因交班不清，在接班后發(fā)生的問(wèn)題由接班者負(fù)責(zé)。 對(duì)危重患者就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后方可移動(dòng)。 及時(shí)通知患者家屬及單位。 消毒隔離工作制度 護(hù)理人員在工作時(shí)間按要求著裝。 應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。 紫外線燈有使用時(shí)數(shù)和監(jiān)測(cè)記錄，定期擦拭。 用過(guò)的器械、被服、敷料等，嚴(yán)格按要求處理后方可拿出隔離區(qū)。 病區(qū)護(hù)理文件管理工作制度 患者住院期間的病歷由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)有主班護(hù)士負(fù)責(zé)管理，各班人員均須按管理要求執(zhí)行。 如患者或家屬需要復(fù)印病歷時(shí)，須按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，護(hù)士不得私自復(fù)制病歷。 物品建立帳目，分類保管，定期檢查，定點(diǎn)放置， 18 做到帳物相符。 護(hù)士長(zhǎng)調(diào)動(dòng)時(shí)須辦好移交手續(xù)。 器材管理制度 醫(yī)療器材有專人負(fù)責(zé)，定期檢查，定點(diǎn)放置。 藥品保管制度 病區(qū)根據(jù)病種配備常用和急救的中西藥品，保持一定基數(shù)，供住院患者按醫(yī)囑使用。 患者個(gè)人的貴重藥品，應(yīng)寫明床號(hào)、姓名，單獨(dú)存放。 按規(guī)定的應(yīng)用范圍使用，一般情況下不得自行改制或超范圍使用。 搶救儀器和急救藥品專人管理、定點(diǎn)放置、定時(shí)清點(diǎn)、定時(shí)保養(yǎng)。 對(duì)可能發(fā)生的意 外事件（如停電等）有應(yīng)急預(yù)案，并能落實(shí)。 ?？茖２〉闹嗅t(yī)護(hù)理常規(guī)。 護(hù)理人員的繼續(xù)教育計(jì)劃，并記錄。 有與患者有效溝通的渠道，了解各護(hù)理單元的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量。 護(hù)理教學(xué)工作。 三級(jí)醫(yī)院應(yīng)有護(hù)理研究室（組）、專職人員、科研課題、經(jīng)費(fèi)保證。 及時(shí)收集國(guó)內(nèi)外護(hù)理專業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)，注意分析和利用 院內(nèi)護(hù)理信息可從以下幾個(gè)方面歸納保存。 護(hù)理人員院內(nèi)院外調(diào)動(dòng)登記。 護(hù)士長(zhǎng)夜查房記錄。 護(hù)理工作量登記。 定期檢查，并記錄。 病房管理 病房整潔、安靜，定時(shí)通風(fēng)。 臨床護(hù)理 室內(nèi)整潔、安靜、舒適、安全，具有管理措施。 危重患者保持口腔、皮膚、頭發(fā)、會(huì)陰清潔，有預(yù)防壓 22 瘡及患者衛(wèi)生措施，符合基礎(chǔ)護(hù)理要求，無(wú)因護(hù)理不當(dāng)所致的壓瘡發(fā)生。 在病情允許情況下協(xié)助或指導(dǎo)患者清潔個(gè)人衛(wèi)生。 急 診科（室）護(hù)理工作質(zhì)量要求 護(hù)士長(zhǎng)工作符合要求。 可根據(jù)情況分為重癥搶救區(qū)、住院觀察區(qū)和診療區(qū)，標(biāo)志清楚，方便患者就醫(yī)和急危重癥患者的搶救。 嚴(yán)格管理診斷用章。 做到三清：聽(tīng)清、問(wèn)清、看清。 做好交接班工作，保證搶救工作的連續(xù)性。 儀表端莊， 語(yǔ)言規(guī)范，主動(dòng)熱情地接待患者，耐心解答患者提出的問(wèn)題。 對(duì)患者在候診過(guò)程中突發(fā)急癥者，應(yīng)有應(yīng)急預(yù)案，并組織實(shí)施。 加強(qiáng)巡視，診室內(nèi)無(wú)圍觀現(xiàn)象，盡量做到一醫(yī)一患，保護(hù)患者隱私。 掌握本科常見(jiàn)病的臨床癥狀、治療原則和治療措施及特殊檢查的目的、意義、適應(yīng)證及檢查前后的注意事項(xiàng)。 門診注射室工作 管理工作 各項(xiàng)工作制度健全。 無(wú)菌物品專柜放置，定期清潔滅菌。 對(duì)患者在治療過(guò)程中突發(fā)急癥者，應(yīng)有應(yīng)急預(yù)案，并組織實(shí)施。 25 輸液過(guò)程中主動(dòng)巡視，及時(shí)排除故障，隨時(shí)解決患者的問(wèn)題。 。 工作人員進(jìn)入換藥室時(shí)，應(yīng)衣帽整齊，換藥前洗手、戴口罩。 ，應(yīng)有應(yīng)急預(yù)案，并組織實(shí)施。 無(wú)菌物品、藥液打開(kāi)時(shí)應(yīng)注明打開(kāi)時(shí)間，在有效期內(nèi)使用。 腸道門診工作 管理工作 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度和操作規(guī)程。 無(wú)菌物品專柜放置，定期清潔滅菌。 定時(shí)清潔消毒，定期做細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)，進(jìn)行原始記錄。 。 各室物品放置整齊，專人管理，定期清潔、清點(diǎn)。 定期征求臨床醫(yī)師、有關(guān)科室和患者意見(jiàn)，對(duì)所提出的意見(jiàn)進(jìn)行改進(jìn)。 無(wú)菌與感染 手術(shù)間嚴(yán)格分清使用；有特殊情況不能分開(kāi)時(shí)需先做無(wú)菌手術(shù)，再做感染手術(shù)。 熟練掌握各種化學(xué)消毒液的配制方法，嚴(yán)格掌握其濃度及浸泡時(shí)間，定期測(cè)試濃度。 手術(shù)間按要求定期清潔消毒，定期監(jiān)測(cè)，并記錄 特異性感染手術(shù)所用器械、敷料等用物的處理符合有關(guān)要求。 巡回護(hù)士應(yīng)做到： 術(shù)前了解患者的基本病情。 嚴(yán)格查對(duì)制度，并按要求及時(shí)填寫手術(shù) 護(hù)理記錄單。 供應(yīng)室工作質(zhì)量要求 29 護(hù)士長(zhǎng)管理符合要求。 實(shí)行下收下送，滿足臨床需求。 室內(nèi)定期清潔消毒 ,潔具固定使用 ,用后清洗、消毒。 定期清潔消毒，做細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)，并記錄。 無(wú)菌室工作標(biāo)準(zhǔn) 無(wú)菌物品儲(chǔ)藏間配空調(diào)，溫濕度符合要求。 嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)清潔消毒措施，有細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)記錄，結(jié) 30 果不符合要求時(shí)，進(jìn)行原因分析及改進(jìn)措施。 護(hù)士長(zhǎng)管理符合要求。 護(hù)理人員掌握本室常見(jiàn)病種護(hù)理常規(guī)和各種治療、搶救儀器的操作規(guī)程。 室內(nèi)定時(shí)清潔消毒，定期做細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)，并有原始記錄。 熟練掌握各搶救、治療儀器的性能及使用方法，并能排除一般故障。 要害場(chǎng)所的工作人員，必須持有本崗位的上崗證，方可上崗工作。 6 機(jī)電隊(duì)?wèi)?yīng)加強(qiáng)對(duì)管轄范圍內(nèi)要害場(chǎng)所的管理，做好工作人員的 34 思想政治工作，加強(qiáng)查崗檢查工作，嚴(yán)格考核工作人員的技術(shù)業(yè)務(wù)水平。 四、交接雙方應(yīng)按照巡回檢查路線對(duì)主要部位進(jìn)行交接檢查；各部件是否正常，運(yùn)轉(zhuǎn)有無(wú)異狀、異響，各包機(jī)部位是否清潔。 八、交班過(guò)程中若發(fā)生事故，交班人員應(yīng)與接班人員共同處理，如果所需處理時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，必須請(qǐng)示隊(duì)值班領(lǐng)導(dǎo)，取得值班人員的同意后，交班人員方可與接班人員進(jìn)行交接班。 當(dāng)班司機(jī)在每次運(yùn)輸任務(wù)完成后，應(yīng)對(duì)安全保護(hù)裝置進(jìn)行試驗(yàn)。 堅(jiān)持巡回檢查制度，按時(shí)檢查，發(fā)現(xiàn)有異響或不轉(zhuǎn)托輥及時(shí)更換，將換下來(lái)的托輥及時(shí)修好，準(zhǔn)備再用。 對(duì)膠帶邊部損壞、中部撕裂和脫膠部位及時(shí)修補(bǔ)。 37 停送電制度 為了保證安全供電，防止事故發(fā)生，電氣設(shè)備在進(jìn)行檢修、搬遷等作業(yè)時(shí)，必須遵守停電、驗(yàn)電、放電、裝設(shè)接地線、設(shè)置柵欄和懸掛警標(biāo)等規(guī)定程序，嚴(yán)禁帶電作業(yè)。當(dāng)部分