[醫(yī)藥]護(hù)患溝通及差錯(cuò)事故案例-wenkub
2022-09-15 16:24:18 本頁(yè)面
【正文】 告訴輸液的目的、注意事項(xiàng)，根據(jù)病人的年齡、外地人還是本地人，選擇能理解的語(yǔ)言和方式。 充分了解病情 了解病人的情緒有無(wú)特殊治療，注意病情評(píng)估的準(zhǔn)確性，前后一致性，同事間一致性，個(gè)別需討論，統(tǒng)一意見(jiàn)后，再溝通。特別要注意表情互動(dòng)，絕不能別人悲痛欲絕，你卻興高采烈。我們的言行、表情，對(duì)于病人和家屬來(lái)說(shuō)相當(dāng)于一種敏感的“刺激原”，任何一個(gè)微小“刺激”，他們都會(huì)做出“反應(yīng)”，所以說(shuō)我們既可“致”病，也可“治”病。開(kāi)展“護(hù)患溝 通制” 半年來(lái)已初具成效，醫(yī)療糾紛呈下降趨勢(shì)，病人滿(mǎn)意度上升，病人眼中的護(hù)士形象也大為改觀，下面筆者將談一點(diǎn)粗淺認(rèn)識(shí)。建立了組織機(jī)構(gòu) ，成立了“護(hù)患溝通”領(lǐng)導(dǎo)小組:分管院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，護(hù)理部正副主任任副組長(zhǎng)，各科室護(hù)士長(zhǎng)為成員。護(hù)患溝通：實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值隨著人們物質(zhì)文化生活水平的提高和法律意識(shí)的增強(qiáng)，“義務(wù)本位”向“權(quán)利本位”轉(zhuǎn)化，醫(yī)療糾紛大幅度上升。分工及職責(zé):由分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)理部主抓并檢查督導(dǎo)。 1 溝通前的準(zhǔn)備 大家都知道，溝通需要準(zhǔn)備，準(zhǔn)備的越充足，溝通就越好，越快捷。 形象準(zhǔn)備 護(hù)士的個(gè)人形象在一定程度上代表著醫(yī)院的整體形象，也代表著護(hù)理隊(duì)伍的群體形象?！ ?知識(shí)上的準(zhǔn)備 應(yīng)具備多元化護(hù)理知識(shí)?！ ?環(huán)境準(zhǔn)備 如兒科病房色彩鮮艷的卡通圖畫(huà)，健康宣傳欄，宣傳資料等?！ ?輸液前 ?。?）年長(zhǎng)兒:“乖妹妹，乖弟弟，現(xiàn)在阿姨要給你輸液了，阿姨會(huì)輕輕地給你扎針，別怕，阿姨知道你是一個(gè)勇敢的孩子，我會(huì)讓幼兒園老師給 你戴大紅花的 喲。” 輸液完畢時(shí) “喲，小朋友真乖，今天輸液結(jié)束了，阿姨會(huì)輕輕把針取掉，請(qǐng)不要?jiǎng)?，行?” 綜上所述，概括幾點(diǎn)，我們的語(yǔ)言要給人以親切，體現(xiàn)關(guān)愛(ài)，人文關(guān)懷，同時(shí)多觀察病人的反應(yīng)，做到傾聽(tīng)時(shí)耐心，觀察時(shí)細(xì)心，護(hù)理時(shí)專(zhuān)心，溝通時(shí)熱心。 關(guān)鍵詞 護(hù)理溝通 心理疏導(dǎo) 語(yǔ)言要求 交談技巧 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，如何處理好護(hù)患關(guān)系，減少護(hù)理糾紛，是廣大護(hù)理工作者面臨的一項(xiàng)重要課題，加強(qiáng)有效的護(hù)患溝通，不僅是轉(zhuǎn)型期護(hù)患關(guān)系的形勢(shì)使然，而且是構(gòu)建信任的護(hù)患關(guān)系的必然要求。要注意角色轉(zhuǎn)換，設(shè)身處地想病人之所想，急病人之所急，幫病人之所需，融洽護(hù)患關(guān)系，達(dá)到有效的雙向溝通。 溝通的語(yǔ)言 護(hù)患溝通中，最直接、最有效的溝通方式是面對(duì)面的交談。應(yīng)以親善、同情的語(yǔ)調(diào)詢(xún)問(wèn)病史，以專(zhuān)注的神情和通俗易懂的語(yǔ)言與病人交談病情，以認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度交代治療利弊，以親切的目光迎送病人，以喜悅的表情分享病情的好轉(zhuǎn)。 案例一某日，實(shí)習(xí)生根據(jù)醫(yī)囑（5%GS500ml+V佳林2支+胰島素4單位）執(zhí)行加藥操作時(shí)，由于未認(rèn)真核算胰島素劑量，誤將胰島素1瓶（400單位）當(dāng)成4單位全部抽吸，正欲加入藥瓶?jī)?nèi)，幸被帶教老師及時(shí)發(fā)現(xiàn)并立即制止操作，從而避免了一宗嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。強(qiáng)調(diào)帶教老師在帶教過(guò)程中堅(jiān)守“放手不放眼”的原則。原因分析未認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，憑主觀臆想行事（），所以未加多想就拿了4支。切忌憑主觀臆想行事。原因分析臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏。切記憑主觀印象行事?！庇谑勤s緊跟過(guò)去，果然不出所料，新護(hù)士接完液體剛離開(kāi)，病人輸液管內(nèi)就進(jìn)了一小段空氣，于是趕緊關(guān)掉補(bǔ)液，拿了個(gè)7號(hào)針頭當(dāng)排氣管插進(jìn)去并排出空氣，重新調(diào)好滴速，由此避免了一宗輸液并發(fā)癥的發(fā)生。吸取教訓(xùn)及整改措施在全科護(hù)士會(huì)議上強(qiáng)調(diào)安全注射原則，并要求大家嚴(yán)格遵守?！甲煮w：大 中 小〗 〖打印本文〗 〖關(guān)閉本頁(yè)〗自信憑印象，不謙虛。中班護(hù)士張貼補(bǔ)液?jiǎn)?，上夜護(hù)士核對(duì)治療單，執(zhí)行護(hù)士雙人查對(duì)，無(wú)誤后方可執(zhí)行。上午主管床位醫(yī)生醫(yī)囑給予留置胃管及鼻飼飲食，當(dāng)班護(hù)士?jī)纱尾骞懿怀晒Γ⑾蜥t(yī)生匯報(bào)，給予停插。心存僥幸心理。危重病人操作時(shí)叫醫(yī)生在旁，以免意外發(fā)生時(shí)及時(shí)處理。當(dāng)事人憑主觀印象行事。逢周一、周四組織學(xué)習(xí)護(hù)理規(guī)章制度。要做好每項(xiàng)治療的解釋工作，藥物宣教工作，不能敷然了事。原因分析違反操作規(guī)程，沒(méi)有詳細(xì)詢(xún)問(wèn)用藥史。評(píng)估患者前次用藥后的藥效，副作用，并給予相應(yīng)的用藥指
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