患者的清潔衛(wèi)生-wenkub
2022-09-12 22:16:09 本頁(yè)面
【正文】 清潔口腔 ， 預(yù)防感染 過(guò)氧化氫溶液 1%3% 防腐 、 防臭 、 適用于口 腔感染有潰爛 、壞死組織者 碳酸氫鈉溶液 1%4% 適用于真菌感染 洗必泰 % 清潔口腔 ， 廣譜抗菌 呋喃西林 % 清潔口腔 ， 廣譜抗菌 醋酸 % 適用于綠膿桿菌感染 硼酸 2%3% 酸性防腐溶液 ， 有抑制細(xì)菌的作用 甲硝唑 % 適用于厭氧菌感染 口腔護(hù)理流程 ， 轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑 。 解釋口腔護(hù)理目的 、 方法 、 注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn) 。 口腔的清潔護(hù)理 特殊口腔護(hù)理 對(duì)于高熱 、 昏迷 、 危重 、 禁食 、 鼻飼 、 口腔疾患 、術(shù)后 、 生活不能自理的患者 ， 護(hù)士應(yīng)給予特殊口腔護(hù)理 ， 每日 2或 3次 。 b、 刷牙方法 牙刷與牙齒呈 45度角 ， 環(huán)形來(lái)回刷動(dòng) 。 患者的清潔衛(wèi)生內(nèi)容包括：口腔護(hù)理 、 頭發(fā)護(hù)理 、皮膚護(hù)理 、 會(huì)陰護(hù)理 、 晨晚間護(hù)理 ?；颊叩那鍧嵭l(wèi)生 外二科 段愛(ài)好 患者的清潔衛(wèi)生 清潔衛(wèi)生是指能促進(jìn)個(gè)體生理和心理健康的清潔措施 。 口腔護(hù)理 一 、 評(píng)估 目的：為了診斷患者現(xiàn)存或潛在的口腔衛(wèi)生問(wèn)題 ， 以制定護(hù)理計(jì)劃并提供恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施 ， 減少口腔疾患的發(fā)生 。 最后刷舌面 。 或根據(jù)病情 ， 增加次數(shù) 。 患者準(zhǔn)備 取舒適體位 護(hù)士準(zhǔn)備 衣帽整齊 ， 洗手 、 戴口罩 用物準(zhǔn)備：治療盤內(nèi)備 ， 治療碗 2個(gè) 、 鑷子 、 止血鉗 、 彎盤 、 壓舌板 、 紗布 、 棉簽 、 吸水管 、 液體石蠟 、 手電筒 、 治療巾 。 ， 核對(duì)床號(hào) 、 姓名 、手腕帶 ， 了解病情 ， 評(píng)估患者 ， 向患者解釋操作的目的 ， 取得患者的配合 。 ， 放彎盤于口角旁 。 洗左上內(nèi)側(cè)面 、 左上咬合面 、 左下內(nèi)側(cè)面 、 左下咬合面 、 頰部粘膜 ， 每擦一個(gè)部位更換一個(gè)棉球 。 口腔護(hù)理注意事項(xiàng) 昏迷患者禁止漱口 ， 以免引起誤吸 觀察口腔時(shí) ， 對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素患者 ， 應(yīng)注意觀察口腔內(nèi)有無(wú)真菌感染 一個(gè)棉球擦洗一個(gè)部位 ， 每次更換一個(gè)棉球 ， 注意誤將棉球遺留在口腔內(nèi) 。 將大橡膠單圍于馬蹄形卷上形成水槽 ，置于患者后頸下 c、 一手抬起頭部 ， 一手洗凈腦后頭發(fā) d、 用溫水沖刺頭發(fā) ， 直至干凈 頭發(fā)護(hù)理 置頭部于水槽中 協(xié)助患者枕于馬蹄形卷的突起處 ， 大橡膠單下端置于面盆或污水桶中 保護(hù)眼耳 棉球塞號(hào)雙耳 ， 紗布蓋好雙眼 洗發(fā) a、 松開(kāi)頭發(fā) ， 全部濕潤(rùn) 。 頭發(fā)護(hù)理 滅頭虱 30%含酸百部酊：百部 30g， 50%乙醇 100ml（ 或 65176。 在皮膚上輕輕施加壓力 ， 使皮膚呈蒼白狀 ， 除去壓力 ， 觀察顏色恢復(fù)情況 。 生理情況下見(jiàn)于運(yùn)動(dòng) 、 飲酒后；疾病見(jiàn)于發(fā)熱性疾病 ，如大葉性肺炎 、 肺結(jié)核 、 猩紅熱等 d、 黃疸 皮膚 、 黏膜發(fā)黃 ， 由于膽紅素濃度增高所致 ， 多見(jiàn)于膽道阻塞等疾病 e、 色素沉著 由于皮膚基底層的黑色素增多而致 ， 或全身皮膚色澤加深 皮膚護(hù)理 溫度 觸摸患者皮膚 ， 評(píng)估患者皮膚溫度 。 如手掌 、 腳掌皮膚較厚 ， 眼瞼 、 大腿內(nèi)側(cè)皮膚較薄 。 皮膚護(hù)理 完整性和損傷 檢查皮膚有無(wú)破損 、 斑點(diǎn) 、 丘疹 、 水泡 、 硬結(jié) 感覺(jué) 通過(guò)觸摸評(píng)估感覺(jué)功能 。 b、 保證安全 。 皮膚護(hù)理 淋浴和盆浴 目的： a、 去除皮膚污垢 ， 保持皮膚清潔 ， 促進(jìn)患者生理和心理的舒適 ， 增進(jìn)健康 。 b、 促進(jìn)皮膚血液循環(huán) ， 增強(qiáng)皮膚排泄功能 ，預(yù)防感染和壓瘡等并發(fā)癥 c、 促進(jìn)患者身體放松 ， 增加患者活動(dòng)機(jī)會(huì) d、 為護(hù)理提供觀察患者并建立良好護(hù)患關(guān)系提供機(jī)會(huì) e、 觀察患者一般情況 ， 活動(dòng)肢體 ， 防止肌肉攣縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生 床上擦浴 注意事項(xiàng) a、 擦浴時(shí) ， 注意保暖 ， 給患者蓋好蓋被 ， 天冷時(shí)在被內(nèi)操作 。 床上擦浴 e、 擦洗時(shí)力量適中 ， 能刺激肌肉組織 ， 以刺激皮膚的血液循環(huán) 。 擦洗下肢 從踝部至膝關(guān)節(jié) ， 再洗至大腿 。 皮膚有無(wú)破損 ， 滿足患者的身心需要 。 按摩：俯臥位背部按摩 （ 1） 鋪浴巾：暴露患者背部 、 肩部 、 上肢和臀部 。 皮膚護(hù)理 （ 3） 按順序按摩：將兩手掌蘸少許 50%乙醇 ，以手掌的大 、 小魚際作按摩 。 勿將手離開(kāi)患者皮膚至少持續(xù)按摩 3min。 如有異常應(yīng)立即停止操作 。 皮膚護(hù)理 （ 5） 用手掌的大小魚際蘸 50%乙醇緊貼皮膚按摩其他受壓部位
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