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老年冠心病患者心臟康復(fù)治療的基本概念-wenkub

2022-09-12 20:47:28 本頁面
 

【正文】 ation, CR) 和運動訓(xùn)練計劃,將尤為受益 J. Am. Coll. Cardiol. doi:published online Sep 20, 2022。 =心臟康復(fù)( CR) ? ESC、 AHA和 ACC等有關(guān)指南已將 CR列為 Ⅰ 類適應(yīng)癥。HM734 Exercise Testing and Prescription: Cardiorespiratory 1 老年冠心病 患者 心臟康復(fù)治療 的基本概念 The Basic Concepts of Cardiac Rehabilitation in Older Coronary Patients 貴州省人民醫(yī)院 貴州省心血管病醫(yī)院 心內(nèi)科 楊天 和 HM734 Exercise Testing and Prescription: Cardiorespiratory 2 老年冠心病 Anderson, J. L. et al. J Am Coll Cardiol 2022。 HM734 Exercise Testing and Prescription: Cardiorespiratory 4 老年冠心病患者 CR的必要性 ? 與 死亡有關(guān) 的冠心病 患者 , 其中 %年齡 在 65歲以上。 HM734 Exercise Testing and Prescription: Cardiorespiratory 5 ? CR的目標(biāo) ? CR的人員結(jié)構(gòu) ? CR的核心要素 ? CR的時段分配 ? CR的實施途徑 ? CR的問題與挑戰(zhàn) 針對 老年冠心病 的CR綱要 HM734 Exercise Testing and Prescription: Cardiorespiratory 6 針對 老年冠心病 的 CR目標(biāo) 通過提供靈活、安全、有效而持之以恒的CR服務(wù),旨在對患者: ?解除憂郁和焦慮 ?改善健康狀況( health status) ?提高生存質(zhì)量。 by European Sociey of Cardiology HM734 Exercise Testing and Prescription: Cardiorespiratory 9 ◆老年患者評估 ? 臨床 病史:心血管?。ㄈ绻谛牟?、心力衰竭、房顫、外周動脈疾病和腎功能衰竭等)和危險因素,以及伴隨疾?。ㄈ缰酗L(fēng)、神經(jīng)功能障礙、慢性阻塞性肺病、視覺 /聽覺障礙、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥、尿失禁、認知功能障礙和老年癡呆癥等) 。 Rehabilitation 2022。 I (B) ? 每周 2天從事抗阻運動可能有益。17:117 HM734 Exercise Testing and Prescription: Cardiorespiratory 12 ◆運動 訓(xùn)練 ? 應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員監(jiān)督下且需有醫(yī)師開出的有氧運動處方方能進行: I (B) ? 根據(jù) 其存在的合并癥、運動能力的基線水平以及現(xiàn)存的活動限制,對每位老年患者應(yīng)量身定制地開出運動處方,包括耐力、力量、柔韌性、協(xié)調(diào)平衡能力和身體感覺 。 ? 抗 阻訓(xùn)練運動強度應(yīng)小于 1次最大重復(fù)負荷的 30–60%。 European Journal of Cardiovascular Prevention amp。 European Journal of Cardiovascular Prevention amp。 Rehabilitation 2022。 ? 制定 個性化戰(zhàn)略,使體重減少 5–10%并改變相關(guān)的危險因素 。 I (B) ? 預(yù)期結(jié)果 : ? 老年 患者血壓目標(biāo)值一般應(yīng) ≤130/89mmHg, ? 合并 糖尿病、心力衰竭、冠心病或腎功能衰竭患者≤120/80 mmHg。17:117 HM734 Exercise Testing and Prescription: Cardiorespiratory 18 ◆戒煙( Smoking cessation) ? 目標(biāo): ▲ 徹底戒煙。 Ⅰ C ? 應(yīng)給予咨詢服務(wù)和制定計劃以幫助患者戒煙,可包括藥物戒煙和 /或安排戒煙計劃。 Rehabilitation 2022。17:117 HM734
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