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ozsaaa血糖控制目標(biāo)-wenkub

2022-09-02 00:31:31 本頁(yè)面
 

【正文】 ur postprandial blood glucose below mmol/litre. ? The presence of diabetic retinopathy should not prevent rapid optimisation of glycaemic control inwomen with a high HbA1c in early pregnancy. ? Do not use HbA1croutinely in the second and third trimesters. ? ——National Institute for Health and Clinical Excellence( NICE)英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)署 圍手術(shù)期病人血糖控制目標(biāo) ? ( 1)糖尿病本身潛在的大、小血管并發(fā)癥可顯著增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn); ? ( 2)手術(shù)應(yīng)激可使血糖急劇升高,造成糖尿病急性并發(fā)癥發(fā)生率增加,這也是術(shù)后病死率增加的主要原因之一; ? ( 3)高血糖可造成感染發(fā)生率增加及傷口愈合延遲。即使身體基本狀況比較好,無(wú)心腦血管及微血管并發(fā)癥,不應(yīng)強(qiáng)化控制血糖水平,保持在 空腹血糖 6— 7 mmol/ L之間, 餐后血糖 8— 9 mmol/ L左右 , HbAlc為 6. 5%一 7. 0%即可,以防止嚴(yán)重低血糖的發(fā)生而影響心腦功能。因此在治療中重點(diǎn)是避免低血糖發(fā)生,而非強(qiáng)化治療控制血糖。淺談各類(lèi)人群 血糖控制目標(biāo) ? 普通成人血糖控制目標(biāo) ? 青少年血糖控制目標(biāo) ? 老年人血糖控制目標(biāo) ? 糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病血糖控制目標(biāo) ? 圍手術(shù)期病人血糖控制目標(biāo) ? 心、腦血管意外病人血糖控制目標(biāo) ? 危重病人血糖控制目標(biāo) 普通成人血糖控制目標(biāo) ? 血糖控制狀態(tài)分類(lèi) ? 血糖 理想 良好 差 ? ( mmol/L)空腹 ≤ > ? 非空腹 ≤ > ? HbA1c( %) > ? —— 《 2022年中國(guó)糖尿病指南》 ? 《 2022中國(guó)糖尿病指南討論版》 2022ADA指南 ? ● Lowering A1C to below or around 7% has been shown to reduce microvascular and neuropathic plications of diabetes and, if implemented soon after the diagnosis of diabetes, is associated with longterm reduction in macrovascular disease. Therefore, a reasonable A1C goal for many nonpregnant adults is 7%. (B) 2022 ADA 指南 青少年血糖控制目標(biāo) —— 《 2022中國(guó)糖尿病指南討論版》 2022ADA指南 老年人血糖控制目標(biāo) ? 老年糖尿病的治療原則與一般成人糖尿病相似,但應(yīng)考慮到老年人的特點(diǎn)。血糖控制目標(biāo)應(yīng)遵循個(gè)體化原則,可略寬于一般成人。 ? —— 柏勝玲《老年糖尿病患者的血糖控制》 ? 老年糖尿病患者并有心腦血管疾病時(shí),或經(jīng)常出現(xiàn)低血糖者,這類(lèi)患者承受不了強(qiáng)化治療引起的低血糖風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)根
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