【正文】
皮細胞。而Ang2則易形成二聚體,少數(shù)形成多聚體amp。[8]amp。 Ang1作為Tie2受體的天然激動劑,它與Tie2特異性結合,促進血管內(nèi)皮細胞Tie2受體的磷酸化,從而促進新生血管的成熟和穩(wěn)定。接下來的研究證明Ang3和Ang4二者均是Tie2受體信號的拮抗劑,而其中Ang3是Tie2的特異性配體。gt。gt。大量的臨床和實驗室資料認為,內(nèi)毒素環(huán)境下,微血管內(nèi)皮功能結構和功能會發(fā)生改變,微血管內(nèi)皮細胞不僅是一個靶器官,而且能進一步促進全身系統(tǒng)性炎癥反應(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),多器官功能障礙(multiple organ dysfanction syndrome,MODS)等的發(fā)展amp。[10]amp。微血管內(nèi)皮細胞被激活、損傷以及功能障礙的出現(xiàn)是膿毒癥導致MODS的重要環(huán)節(jié)amp。[11]amp。 Ang1通過旁分泌作用,與附近血管內(nèi)皮細胞膜上的Tie2受體特異性結合后,引起Tie2磷酸化,激活下游的PIP3/AKT激酶途徑,再通過進一步的信號轉導引起生物學效應amp。[12]amp。引起內(nèi)皮細胞移行,該信號轉導途徑被認為是細胞移行的分子機制之一。 4Ang在膿毒癥中的作用 目前我們面臨主要問題是缺乏對膿毒癥早期診斷及其預測其疾病發(fā)展的臨床生化檢驗指標。supamp。/supamp。lt。lt。膿毒癥患者體內(nèi)Ang2水平增高與疾病嚴重程度和內(nèi)皮細胞活化程度呈正相關,而與內(nèi)皮細胞一氧化氮生物利用率呈負相關。gt。gt。gt。gt。gt。gt。lt。lt。Ang2不僅是一個膿毒血癥診斷指標,同時也是誘發(fā)器官損傷的重要介質(zhì)。 基于上述的AngTie功能,提高體內(nèi)Ang1水平、降低Ang2水平可能成為膿毒癥治療的潛在靶點。gt。gt。gt。gt。CoxVBody CVXo6o是一種Ang2特異性拮抗劑,此藥目前正在進行Ⅱ期臨床試驗,評估其療效及其有效治療劑量。gt。gt。gt。gt。lt。lt。 綜上所述,內(nèi)皮細胞活化和損傷以及功能障礙在膿毒血癥的發(fā)生和發(fā)展過程中發(fā)揮著極其重要的作用,同時內(nèi)皮也是導致炎癥反應的主要靶器官,如何保護內(nèi)皮細胞,會對臨床上尋找膿毒血癥治療的新方法提供理論依據(jù)。 參考文獻 [1]Gyawali N, Sanjana RK .Bacteriological profile and antibiogram of neonatal septicemia[J]. Indian J Pediatr,2013, 80(5): 371374. [2]Kim KT, Choi HH, Steinmetz MO, et al. Oligomerization and multimerization are critical for angiopoietin1 to bind and phosphorylate Tie2[J]. J Biol Chem, 2005, 280(20): 2012620131. [3]Krikun G, Schatz F, Finlay T, et al. Expression of angiopoietin2 by human endometrial endothelial cells: regulation by hypoxia and inflammation[J]. Biochem Biophys Res Commun,2000, 275(1): 159163. [4]Pichiule P, Chavez JC, LaManna JC. Hypoxic regulation of angiopoietin2 expression in endothelial cells[J]. J Biol Chem,2004, 279(13): 1217112180. [5]Sfiligoi C, de Luca A, Cascone I, et al. Angiopoietin2 expression in breast cancer correlates with lymph node invasion and short survival[J]. Int J Cancer, 2003, 103(4): 466474. [6]Tsigkos S, Koutsilieris M, Papapetropoulos in ngiogenesis and beyond[J]. Expert Opin Investig Drugs, 2003, 12(6): 933941. [7]Fiedler U, Krissl T, Koidl S, et al. Angiopoietin1 and angiopoietin2 share the same binding domains in the Tie2 receptor involving the first Iglike loop and the epidermal