【正文】 □□□：□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天好□較好□一般□差□噯氣、惡心、嘔吐□□□□：□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天好□較好□一般□差□納呆□□：□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天好□較好□一般□差□主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)護理效果發(fā)熱□□□：□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天好□較好□一般□差□其他：□（請注明）1.2.3.好□較好□一般□差□二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術(shù)穴位貼敷穴位注射耳穴貼壓穴位按摩艾灸健康指導(dǎo)///簽名責(zé)任護士簽名：上級護士或護士長簽名：三、對本病中醫(yī)護理方案的評價：實用性強□實用性較強□實用性一般□不實用□改進意見：四、評價人（責(zé)任護士）姓名： 技術(shù)職稱： 完成日期： 護士長簽字： 青盲（視神經(jīng)萎縮）中醫(yī)護理方案（試行）一、常見證候要點（一）肝郁氣滯證：視物模糊，視野中央?yún)^(qū)或某象限可有大片暗影遮擋；心煩郁悶，口苦脅痛，頭暈?zāi)棵?，舌紅苔薄白。五、護理難點患者建立正確的飲食習(xí)慣較困難解決思路：。針對患者焦慮或抑郁的情緒變化，可采用暗示療法或順情從欲法。：宜食疏肝健脾的食品，如蓮藕、山藥等。（二）飲食指導(dǎo)：宜食疏肝利膽的食品，如苦瓜、芹菜、白菜、絲瓜等。（詳見附錄2）。（詳見附錄1）。，取曲池等穴。，取脾、胃、小腸、大腸、神門等穴。，取脾俞、胃俞、中脘、足三里等穴。，服藥前用生姜汁數(shù)滴滴于舌面或姜片含于舌下，以減輕嘔吐。，取肝、膽、大腸、交感等穴。，保持大便通暢。，取肝、膽、交感、神門等穴。若疼痛劇烈、可能有出血或出現(xiàn)休克現(xiàn)象者，立即報告醫(yī)生。（五）膽腑郁熱證：右脅灼熱疼痛，或絞痛或脹痛或鈍痛或劇痛。（三）氣滯血瘀證：右脅刺痛較劇，痛有定處而拒按，面色晦暗，口干口苦。六、護理效果評價附：消渴病痹病（糖尿病周圍神經(jīng)病變）中醫(yī)護理效果評價表消渴病痹癥（糖尿病周圍神經(jīng)病變）中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院：科室：入院日期：出院日期：住院天數(shù)：患者姓名：性別：年齡：ID：文化程度：納入中醫(yī)臨床路徑：是□否□證候診斷：氣虛血瘀證□陰虛血瘀證□寒凝血瘀證□痰瘀阻絡(luò)證□肝腎虧虛證□其他：一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)護理效果肢體麻木、攣急、疼痛□□□：□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天（請注明，下同）好□較好□一般□差□肢體痿軟□□：□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天好□較好□一般□差□腰膝酸軟□□：□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天好□較好□一般□差□其他：□（請注明）1.2.3.好□較好□一般□差□二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術(shù)中藥泡洗穴位按摩耳穴貼壓艾灸中藥離子導(dǎo)入穴位貼敷健康指導(dǎo)///簽名責(zé)任護士簽名：上級護士或護士長簽名：三、對本病中醫(yī)護理方案的評價：實用性強□實用性較強□實用性一般□不實用□改進意見：四、評價人（責(zé)任護士）姓名： 技術(shù)職稱： 完成日期： 護士長簽字： 膽脹（膽囊炎）中醫(yī)護理方案（試行）一、常見證候要點（一）肝膽郁滯證：右脅脹滿疼痛，痛引右肩，遇怒加重，胸悶脘脹，善太息，噯氣頻作，吞酸噯腐?！皟墒峙首愎萄I”法松靜站立，兩足平開，與肩同寬。足部操具體動作：動作一：平臥，患肢伸直抬高45176。，防止局部受壓；肢體萎縮或無力者，協(xié)助正確的體位移動。做到定時，量力而行，循序漸進，持之以恒。（三）情志調(diào)理，鼓勵患者表達內(nèi)心感受，使患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心。如山楂、陳皮、金橘等。（二）飲食指導(dǎo)：宜食益氣活血的食品，如山藥等。每日用中性皂水或溫水泡腳，水溫38～40℃（用水溫計試水溫，勿直接用腳試溫），時間15～20分鐘，洗凈后用清潔、柔軟的毛巾輕輕擦干，尤其注意擦干趾間；干燥皮膚可以使用油膏類護膚品。每天自查內(nèi)容：觀察雙足l～2次，注意足部皮膚顏色、溫度改變；檢查趾間、趾甲、足底皮膚有無水腫、雞眼、紅腫、甲溝炎、潰瘍、壞死等；評估足部感覺減退、麻木、刺痛的程度；足背動脈搏動有無減弱、皮膚是否干燥等。：首次貼敷2小時左右即可，以后每日1次，每次保留4小時，10～14天為一療程（其他詳見附錄2）。（詳見附錄2）。，取皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、脾、胰等穴。，取腎俞、脾俞、足三里等穴。，防止肌肉萎縮。，取涌泉等穴。（五）肝腎虧虛證：肢體痿軟無力，肌肉萎縮，甚者萎廢不用，腰膝酸軟，陽痿不舉，骨松齒搖，頭暈耳鳴，舌質(zhì)淡，少苔或無苔。（二）陰虛血瘀證：肢體麻木，腿足攣急，酸脹疼痛，或小腿抽搐，夜間為甚，或灼熱疼痛，五心煩熱，失眠多夢，皮膚干燥，腰膝酸軟，頭暈耳鳴；口干不欲飲，便秘，舌質(zhì)嫩紅或淡紅，苔花剝少津。，交流疾病防治經(jīng)驗，提高對疾病的認識，增強治療信心。食物應(yīng)切細煮軟，烹調(diào)以燒、蒸、煮等軟性烹調(diào)為主，忌煎、炸、熏烤及腌制食品。：宜食理氣止郁，健脾化痰的食品，如扁豆、佛手、蘿卜等。：不進食，晚餐與入睡的間隔不少于3小時；腹部按摩：仰臥位雙腿屈曲，用右手的掌心在腹部按順時針方向做繞圈按摩，也可從上腹往下腹緩緩按摩，每天進行3～4次，每次5～10分鐘左右。（詳見附錄2）。（詳見附錄1）（二）特色技術(shù)（詳見附錄2）。，取中脘、天樞、胃俞等穴。，取中脘、氣海、關(guān)元、足三里等穴。，取足三里、合谷等穴?？诳唷⒖诔?、牙齦腫痛做好口腔護理，可遵醫(yī)囑應(yīng)用中藥含漱。（五）瘀血阻絡(luò)證：胸骨后灼痛或刺痛，后背痛，嘔血或黑便，燒心，反酸，噯氣，胃脘隱痛，舌質(zhì)紫暗或瘀斑。六、護理效果評價附：急性非淋巴（髓）細胞白血病中醫(yī)護理效果評價表急性非淋巴（髓）細胞白血病中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院：科室：入院日期：出院日期：住院天數(shù)：患者姓名：性別：年齡：ID：文化程度：納入中醫(yī)臨床路徑：是□否□證候診斷：邪盛正虛證□邪熱熾盛證□痰瘀互結(jié)證□其他：一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)護理效果疲乏無力□□、黏膜及血象□□：□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天（請注明，下同）好□較好□一般□差□發(fā)熱□□□□：□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天好□較好□一般□差□骨痛□□□□：□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天好□較好□一般□差□出血□□□□□：□應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天好□較好□一般□差□其他□（請注明）1.2.3.好□較好□一般□差□二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術(shù)耳穴貼壓穴位貼敷穴位按摩中藥熏洗中藥濕敷健康指導(dǎo)///簽名責(zé)任護士簽名：上級護士或護士長簽名：三、對本病中醫(yī)護理方案的評價：實用性強□實用性較強□實用性一般□不實用□改進意見：四、評價人（責(zé)任護士）姓名 技術(shù)職稱 完成日期 護士長簽字： 吐酸?。ㄎ甘彻芊戳鞑。┲嗅t(yī)護理方案（試行）一、常見證候要點（一）肝胃郁熱證：燒心，反酸，胸骨后灼痛，胃脘灼痛，脘腹脹滿，噯氣反食，心煩易怒，嘈雜易饑，舌紅苔黃。五、護理難點PICC置管患者導(dǎo)管相關(guān)性感染發(fā)生率高。，如堅果、排骨、魚蝦等。：宜食清熱解毒的食品，如冬瓜、綠豆、竹筍等；忌食溫?zé)嵝晾钡氖称?，如羊肉、辣椒等。，保持口腔清潔，?jīng)常漱口，用軟毛牙刷刷牙，避免挖鼻孔、用力擤鼻涕等。（詳見附錄2）。（3）其他詳見附錄1。先用清水漱口，然后口含中藥30秒，再行沖擊性漱口1分鐘，使漱口液充分接觸牙齦齒縫及口腔黏膜。（2）牙齦出血：報告醫(yī)師，遵醫(yī)囑用棉棒蘸止血藥物局部按壓，或用云南白藥/三七粉棉球外敷牙齦或遵醫(yī)囑予涼血止血類中藥湯劑含漱止血，做好口腔護理。，取腦、額、枕、神門、肝等穴。（三）骨痛，減少活動，改變體位時動作輕緩。，限制陪住和探視，避免交叉感染。粒細胞缺乏（＜109/L)的患者禁用。二、常見癥狀/證候施護（一）疲乏無力，適當(dāng)活動，重度貧血者，臥床休息，限制探視。（二）邪熱熾盛證：壯熱口渴，皮現(xiàn)紫癜，齒鼻滲血，血色鮮紅。隨訪內(nèi)容為：用藥依從性、生活起居規(guī)律性、自我疾病管理的自律性。解決思路：，甄別房顫節(jié)律，一旦疾病發(fā)作時能夠早就醫(yī)，以免延誤病情。，避免七情過激和外界不良刺激。：宜食補氣、化瘀通絡(luò)，行氣活血的食品，如山藥、菱角、荔枝、葡萄、鰱魚、鱔魚等。忌食破氣耗氣、生冷性涼、油膩厚味、辛辣的食品，避免煎炸食物。，注意預(yù)防感冒。（詳見附錄2）。（3）其他詳見附錄1。，每晚睡前半小時遵醫(yī)囑予中藥泡足。，取內(nèi)關(guān)、神門、關(guān)元、氣海等穴。氣陰兩虛、痰熱內(nèi)擾病證者慎用此方法。，取心、神門、交感、內(nèi)分泌、腎等穴。絕對臥床休息，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入。，取關(guān)元、氣海、膻中、足三里、太溪、復(fù)溜、內(nèi)關(guān)、三陰交等穴。重癥患者遵醫(yī)囑持續(xù)心電監(jiān)護。舌紅苔黃膩。舌紅少苔。（二）心虛膽怯證：心悸怔仲，善驚易恐，坐臥不安，惡聞聲響，多夢易醒。（四）氣虛血瘀證：心悸怔仲，氣短乏力，胸悶心痛陣發(fā)，面色淡白，或面唇紫暗?；颊叱霈F(xiàn)呼吸不暢、面色蒼白、大汗或自覺瀕死感時，報告醫(yī)師并留置靜脈通路，遵醫(yī)囑予吸氧、藥物治療，配合做好急救工作。，取心、肺、腎、神門、皮質(zhì)下等穴；伴失眠者可配交感、內(nèi)分泌等穴。出現(xiàn)異?；蛐赝醇觿?、汗出肢冷時，報告醫(yī)師，配合處理。（三）氣短乏力，限制活動，減少探視。（四）夜寐不安，光線宜暗，床被褥松軟適宜，避免噪音。三、中醫(yī)特色治療護理（一）藥物治療：氣陰兩虛型、心虛膽怯型及氣虛血瘀型中湯藥劑宜熱服；痰熱內(nèi)擾型中湯藥劑宜溫服；利水藥需濃煎空腹或飯前服用；活血化瘀類中成藥宜飯后服用（其他詳見附錄1）。（二）特色技術(shù)（詳見附錄2）。：應(yīng)用華