急性腎功能不全伴糖尿病、高血壓的藥學監(jiān)護一例doc-wenkub
2022-08-15 04:36:35 本頁面
【正文】 月8日體溫曲線治療過程中實驗室檢查：日期血常規(guī)生化尿常規(guī)WBC 109/L，Hb 132g/L,LY %,NE 109/LWBC 109/LNE% 80%LY NE 109/LCREA 278 μmol/LUA 507 mmol/LUREA mmol/LK mmol/LHbAlc %WBC 109/LNE% 78%LY NE 109/LCREA 236μmol/LCcr ml/minK mol/LWBC 109/LNE% 75%LY NE 109/LScr 216 mmol/LK mol/L。腸鳴音5次/分。過敏史：無對食物和藥物過敏史 體格檢查： T：℃ P：72次/分 R：18次/分 BP：150/90mmHg 兩肺呼吸音略粗，未聞及病理性呼吸音及干濕羅音。白帶正常。無疫區(qū)疫水接觸史。高血壓數(shù)十年，最高可達190/110mmHg，予硝苯地平30mg，tid治療，效果仍不佳。近三天未解大便，小便如前。于3月30日在我院檢查胸片，示兩肺紋理增多、紊亂、模糊，心影增大呈普大心，右膈角弧形影。因“急性腎衰竭”收入院。關(guān)鍵詞 急性腎功能不全。急性腎功能不全伴糖尿病、高血壓的藥學監(jiān)護一例杜偲倩1,周穎1,崔一民1* (1. 北京大學第一醫(yī)院藥劑科,10034)摘要 目的:探討臨床藥師在腎內(nèi)科治療方案的制訂與用藥監(jiān)護中的工作要點。感染?；颊哂?周前7（2009年03月24日）因與家人發(fā)生矛盾，自服艾司唑侖（10余片），氨氯地平及比索洛爾各70余片，約8小時后被家人發(fā)現(xiàn)昏迷在家中，立刻就診于安貞醫(yī)院，測血壓 50/30mmHg，病出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫，給予輸液治療（具體不詳），于03月25日和03月26日行血液透析，透析時BP 90/60mmHg，每次透析6小時，經(jīng)治療后，患者水腫消退，意識恢復，自發(fā)病以來及第二次透析結(jié)束每日尿量約400ml。側(cè)位片示斜裂增厚，氣管旁淋巴結(jié)鈣化，提示右側(cè)少量胸腔積液?，F(xiàn)為進一步診治收入院。面神經(jīng)麻痹數(shù)十年，經(jīng)針灸治療，遺留右眼瞼下垂，60年代因骨結(jié)核行髖關(guān)節(jié)融合，五年前行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。吸煙30余年，每日1包?；颊咭鸦?，育2女1子。各瓣膜區(qū)無震顫，未及心包摩擦感。腹平軟，無壓痛。WBC 109/L，NE% 70%L
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