普外科一類切口預防應用抗菌藥物細則doc-wenkub
2022-08-12 05:46:23 本頁面
【正文】 導、管理等工作，確保本細則貫徹落實。第二條 Ⅰ類(清潔)切口手術的手術野為人體無菌部位，局部無炎癥、無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。棗莊市中醫(yī)醫(yī)院普通外科Ⅰ類切口手術圍手術期預防用抗菌藥物管理實施細則第一章普外科Ⅰ類(清潔)切口手術主要包括：頸部外科（含甲狀腺）手術、乳腺手術、血管外科手術、腹外疝手術、門體靜脈分流術或斷流術、脾切除術等。第五條 普外科Ⅰ類(清潔)切口手術預防用藥應當遵循安全、有效、經濟的原則。第七條 普外科Ⅰ類(清潔)切口手術預防用藥目的：預防手術部位感染，包括切口感染和手術所涉及的器官和腔隙感染，但不包括與手術無直接關系、術后可能發(fā)生的全身性感染。第十條 普外科Ⅰ類(清潔)切口手術主要感染病原菌是葡萄球菌（金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌），一般首選第一代頭孢菌素作為預防用藥。第十二條 在耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）檢出率高的病區(qū)，如果進行人工材料植入手術，可選用萬古霉素（～1克靜脈給藥）或去甲萬古霉素（～）預防感染。第十六條 預防用藥應靜脈滴注，溶媒體積不超過100毫升，一般應30分鐘給藥完畢，以保證有效濃度。第十八條 一般應短程預防用藥，擇期手術結束后不必再用。第二十條 盡量縮短手術前住院時間，減少院內感染的機會。切口的感染與失活組織多、殘留有異物、血塊、死腔等關系密切，局部用溫生理鹽水沖洗創(chuàng)腔或傷口有助于清除血塊、異物碎屑和殘存細菌，不提倡用抗菌藥物溶液沖洗創(chuàng)腔或傷口
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